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摘 要:目的 分析 A 型肉毒毒素、减张压迫法联合应用于面部整形美容切口中的临床效果。方法 将 80 例患者分为研究组和对照组,每组 40 例,给予对照组常规处理,给予研究组患者 A 型肉毒毒素、减张压迫法联合应用于面部整形美容切口,对比两组患者的满意度和成熟期愈合率。结果 研究组患者满意度和成熟期愈合率显著好于对照组。结论 A 型肉毒毒素联合减张压迫法应用于面部整形美容切口的临床效果较佳,值得临床推广。
关键词: A 型肉毒毒素;减张压迫法;面部整形美容切口
本文引用格式:王海龙 , 赵景鹏. 分析A 型肉毒毒素、减张压迫法联合应用于面部整形美容切口中的临床效果 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(70):95.
0引言
面部整形的效果和切口的愈合程度呈现正比,在切口愈合中局部张力则是切口愈合的重要因素,因此应在术后进行促切口愈合操作,保证患者的美容整形效果,本次研究中使用 A 型肉毒毒素联合减张压迫法对患者的美容后切口进行促切口愈合操作,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院 2017 年 2 月到 2017 年 12 月收治的 80 例患者,使用单盲法将其分为两组:研究组和对照组,每组患者 40 例,研究组患者中年龄为 18-30 岁, 平均(25.23±1.24) 岁;对照组患者年龄为 19-30 岁,平均
(24.42±1.12)岁。两组患者的性别、年龄等一般资料无统 计学意义(P> 0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组患者常规处理,患者在拆线后终止治疗。
1.2.2研究组患者 A 性肉毒毒素联合减张压迫法进行治疗, 具体内容如下:患者进行面部整形手术结束后,根据每个患者的差异进行局部肌肉注射 A 性肉毒毒素,并且严格控制药物的剂量和浓度,严格保证医护人员操作时处于无菌状态, 同时应保证进行的环境温度较低。A 型肉毒毒素使用时,应保证将生理盐水稀释到 4U 0.1 mL 后,针头采用 30 G,术前对患者进行健康教育,叮嘱患者务必不能进行剧烈的面部活动,术后第二天换药,一个礼拜后拆线,在拆线后,应对切口部位使用 3M 的免缝胶布贴于患者切口的两侧,对切口附近做好清洁工作,并且保证胶布的黏性,4 天左右更换一次胶布,持续治疗 14 天。
1.3效果评判标准。切口愈合情况:优良为患者切口无发痒和刺痛等情况;愈合较差为患者切口有发痒和刺痛等更情况。满意度采用我院专用调查问卷完成,满分 100 分,满意为 85 分以上,一般在 60 分 -85 分,不满意为 60 分以下。
1.4统计学意义。本篇文章出现的所有数据,均采用软件SPSS 20.0 进行分析处理,其中计量资料( ±s)用 t 检验, 计数资料“[n (%)]”用 χ 2 检验,P< 0.05 则表明数据差异有意义。
2结果
2.1对比两组患者的面部整形美容满意度。研究组患者和对照组患者的面部整形美容满意度为 97.5%、75.0%,t 值为21.3438。研究组满意度显著好于对照组,对比显著,有统计 学意义(P< 0.05)。其中研究组患者中满意为 25 例,一般为14 例,不满意为 1 例;对照组患者中满意为 22 例,一般为 8例,不满意为 10 例。
2.2对比两组患者的切口成熟期愈合率。研究组患者切口成熟期愈合率分别为 95%、82.5%,t 值为 7.8247。研究组患者满意度和成熟期愈合率显著好于对照组,对比显著,有统计学意义(P< 0.05)。其中研究组患者切口愈合优良的患者有38 例,切口愈合较差的患者有 2 例;对照组患者中切口愈合优良的患者有 33 例,切口愈合较差的患者有 7 例。
3 讨论
一般情况下面部整形美容手术结束后,患者的面部常会出现皮脂腺囊肿、面不稳定瘢痕、色素沉着等不良反应,这都会严重影响到患者的面部形象,因此,在整形结束后患者的对于整形效果和整形美容满意度是由切口的愈合情况来决定的,因此,为保证患者的满意度较好,整形效果较佳,应保证切口成熟期稳定愈合,以期减少患者的增生性瘢痕 [1]。
A 型肉毒毒素是生物制剂,是一种高分子蛋白质,具有一定程度的神经毒理作用,该物质来源于肉毒梭菌,由于肉毒梭菌在生长繁殖的过程中产生细菌外毒素,因此有一定的神经毒理作用 [2]。有学者研究表明,A 型肉毒毒素可显著抑制增生性瘢痕发挥。在患者的切口愈合的过程中需要血小板、成纤维细胞、巨噬细胞等共同参与,而在切口愈合过程中经过切口重塑器、胶原合成期和炎症期。患者的切口会遇到诸如面部肌肉活动和切口张力等影响,由于患者的缝线前,缝线抑制了切口两侧的张力 [3]。而在拆线后,患者的切口部位则会被张力作用所影响,从而形成胶原沉积,最终形成了增生性瘢痕。为了解决这一问题,在患者术后采用减张压迫法, 以期保证拆线后建立切口的张拉力,影响切口两侧的张力, 而且医护人员应给予患者进行健康卫生教育,以期保证切口的愈合效果,增加切口的愈合程度和愈合速度,降低患者面部肌肉活动程度。
综上所述,减张压迫法联合 A 性肉毒毒素应用于面部整形美容切口不但提高了患者的面部整形美容的满意度,而且提高了患者切口成熟期愈合率,因此,值得临床推广。
参考文献:
[1]张霓.A 型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形切口愈合中的应用[J]. 社区医学杂志 ,2017,15(6):37-38.
[2]乔向坤.A 型肉毒毒素联合持续减张法在面部小面积瘢痕手术切口中的应用效果观察[J]. 中国医疗美容 ,2017,1(12):52-53.
[3]吴亚龙.A 型肉毒素联合减张力压迫法在头面部手术中的应用价值探析[J]. 中国实用医药 ,2016,11(26):242-243.
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