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摘要：目的研究分析在有机磷农药中毒患者急救中行急诊护理路径干预的应用效果。方法选择于2017年8月至2019年10月到我院接受急救的60例有机磷农药中毒患者，随机数字表法分为A组（30例）与B组（30例），A组接受常规急救护理，B组接受急诊护理路径干预，观察统计两组患者抢救成功率、抢救时间、M样症状消失时间情况，并予以对比分析。结果B组患者抢救成功率、抢救时间、M样症状消失时间情况均显著优于A组（P<0.05）。结论对于有机磷农药中毒患者，在急救过程中行急诊护理路径干预，能够有效缩短抢救时间以及M样症状消失时间，并提高抢救成功率，在临床中具有可观的应用价值，值得推广。
关键词：有机磷农药中毒；急诊护理路径；急救
本文引用格式：顾晶.急诊护理路径在有机磷农药中毒患者急救中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(79):238-239.
0引言
有机磷农药在我国是使用最为广泛的一种杀虫剂，但是其不合理使用则会导致中毒，病情严重者，甚至还会使机体中多项器官发生衰竭，并危及生命安全[1]。有机磷农药可经口、经皮肤及粘膜、经呼吸道等方式进入机体中，一旦发生有机磷农药中毒，患者往往需要接受急救，而此类患者病情危重，因此，以往所行的常规急诊护理流程又具有护理人员交接不清晰等不足[2]。基于上述情况，本文就我院收治的有机磷农药中毒患者开展研究，分析在急救中应用急诊护理路径干预的效果，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择于2017年8月至2019年10月到我院接受急救的60例有机磷农药中毒患者，随机数字表法分为A组（30例）与B组（30例）。A组中男性与女性例数分别18例、12例，年龄最大65岁，最小19岁，平均（43.76±6.43）岁，中毒时间21 min至9 h，平均（4.21±1.12）h；B组中男性与女性例数分别1 9例、1 1例，年龄最大6 6岁，最小1 9岁，平均（4 3.78±6.41）岁，中毒时间20 min至9 h，平均（4.19±1.10）h。均由本人或者家属签订知情同意书；组间各项基线资料经统计学对比（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
A组接受常规急救护理，主要内容：开放绿色通道等。
B组接受急诊护理路径干预，主要内容：（1）急诊护理路径，在对有机磷农药中毒患者行接诊时，医护人员需要应用急诊护理路径（急诊小组，2名护理人员和1名医生），根据培训内容积极开展救护工作，实时观察并记录患者的心率、脉搏、瞳孔等生命体征指标情况，并询问以往病史，及时行洗胃、阿托品注射、吸氧等干预，以及及时建立静脉通道、导管留置等；询问家属是否知情、患者服用毒药时间等，要求在知情同意书上签字。（2）最大程度减少毒物吸收，将患者身上穿戴的被毒物污染衣物及时换掉，若头部以及皮肤上还带有毒物，则需要多重使用温清水进行冲洗；如果是口服农药中毒，在1 d内均需要多次进行洗胃，直到洗胃液不存在农药气味。（3）解毒药物使用干预，在中毒早期，需要行阿托品静脉注射干预，确保可尽快阿托品化，之后则行微量静脉注射；此外，还需要予以胆碱酯酶赋能剂干预，给药时间结合中毒实际情况等而定。（4）病情观察，在救护工作中，需要每间隔10 min观察呼吸、血压等情况，并做好记录，结合生命体征变化情况调整阿托品使用剂量；若出现呼吸衰竭，需要即刻气管插管。（5）感染干预，若行气管插管，需要及时帮助翻身、给其拍背等，避免出现呼吸道感染；若需要留置导尿管，则应当进行清洗工作，避免出现尿路感染。
1.3观察指标
观察统计两组患者抢救成功率、抢救时间、M样症状消失时间情况，并予以对比分析。
1.4统计学方法
将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS 21.0软件分析，t与2检验，P<0.05可认为差异有统计学意义。
2结果
B组患者抢救成功率、抢救时间、M样症状消失时间情况均显著优于A组（P<0.05），见表1。
3讨论
有机磷农药中毒会对人机体的神经系统造成损伤，主要使对M样受体进行刺激，进而导致出现肌肉纤颤、腺体液体分泌过多等症状，其发病较急，且病情发展速度较快[3]。若得不到及时救治，在较短时间内便会病亡，部分抢救成功的患者，还容易伴有神经系统后遗症。
常规急诊护理存在护理人员交接工作不清晰等不足，而急诊护理路径是一种新型的服务体系，充分改善了常规方式的盲目性，更加具有机化性以及预见性[4]。可对患者的病情进行全面准确评估，并予以有效的护理措施干预。通过组建急诊小组，在很大程度上能够增加医护人员之间的配合程度，争分夺秒的争取抢救时间，将确保生命安全作为基础，并提升其机体舒适感，预防毒素扩散，从而更好地控制病情，不仅可缩短抢救时间，还能够提高成功率[5]。本研究结果显示，B组患者抢救成功率、抢救时间、M样症状消失时间情况均显著优于A组（P<0.05），提示在有机磷农药中毒患者急救过程中行急诊护理路径干预可获得理想的效果。
综上所述，对于有机磷农药中毒患者，在急救过程中行急诊护理路径干预，能够有效缩短抢救时间以及M样症状消失时间，并提高抢救成功率，在临床中具有可观的应用价值，值得推广。
参考文献
[1]刘莹莹,王沙沙,于双双,等.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救对策及护理措施研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(19):140-142.
[2]张洪梅.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析[J].中国医药指南,2018,16(36):280-281.
[3]郭张力.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(26):96-97.
[4]高丽竹.探讨有机磷农药中毒患者的急诊护理对策及效果[J].基层医学论坛,2018,22(12):1609-1610.
[5]刘雪晖.对重症有机磷农药中毒患者进行综合急救护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(17):252-253.
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