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摘要：目的分析认知行为干预对甲状腺癌患者围术期的影响。方法依据本次研究目的要求，选取本院收治的甲状腺癌择期手术患者106例，对其中53例对照组患者施行常规护理措施，另外53例患者在此基础上予以认知行为干预，并作为观察组。对两组患者护理前后的人际敏感度、躯体化、焦虑及抑郁等心理状态指标，使用症状自评量表(SCL-90)进行评分的统计记录；对两组患者的生存质量情况，使用生存质量测评表(WHOQOL)进行综合评价，并对数据进行统计记录。将两组患者的指标数据使用专业统计学软件进行处理和对比分析。结果两组患者在实施护理干预措施后，心理状态和生存质量的相关指标均有所改善。观察组患者行围手术期的认知行为干预措施后，其心理状态指标及预后的生存质量显著优于对照组患者。两组患者统计数据差异比较，以P<0.05，差异显著。结论对甲状腺癌患者在围手术期施行认知行为干预的护理措施，能够使患者的负面情绪得到缓解，有效地改善患者围手术期的心理状态，对提高患者的预后生活质量有着非常重要的作用。
关键词：认知行为干预；甲状腺癌；心理状态；生活质量
本文引用格式：赵宏彩,王旭红.甲状腺癌患者围术期的认知行为干预疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):300-301.
0引言
甲状腺癌是一种常见的甲状腺恶性肿瘤，以女性患者居多，男女发病比例为1:（2-4），临床以外科手术为主要治疗方式。患者在围手术期易产生心理、情绪变化，严重的会有焦虑、恐惧、抑郁等不良心理状态的产生，对患者的临床治疗和康复产生极其不利的影响[1]。因此，通过对甲状腺癌患者在围手术期施行认知行为干预的护理措施，疏导患者的不良心理、缓解其压力，能够让患者正确面对及配合治疗，对患者的康复和预后生活质量的提高具有非常积极的作用[2]。本文对本院头颈外科106例甲状腺癌患者依照不同护理方式进行分组，并对两组患者护理后的临床效果进行数据的比较研究，探讨认知行为干预的护理措施对甲状腺癌患者的临床治疗效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本科室收治的甲状腺癌择期手术患者106例，对其中53例对照组患者施行常规护理措施，另外53例患者在此基础上予以认知行为干预，并作为观察组。两组患者的一般资料，数据比较差异不明显,无统计学意义（P>0.05），详见表1。
1.2方法
1.2.1对照组患者实施甲状腺癌围术期的常规护理。
1.2.2观察组在常规护理的基础上，予以认知行为干预，其具体内容包括：
（1）积极与患者进行交流和沟通，了解患者的病情，建立护患间的相互信任；针对患者的实际情况，对患者的心理状态进行准确的评估；依据评估结果，对患者进行疾病和健康知识的宣教，鼓励患者积极面对、配合治疗[3]。（2）针对患者的个体差异，采取针对性的行为疗法。如冥想练习、放松训练、倾听音乐、色彩疗法等，让患者的紧张焦虑的心理得到有效缓解，正确认识自身疾病、树立战胜疾病的信心[4、5]。
1.3观察指标
1.3.1护理干预前后患者心理状态
包括人际敏感度、躯体化、焦虑、抑郁四项指标，采用SCL-90进行指标的评分，1-5分分别表示患者心理状态为：无、轻微、中等、偏重、严重。统计数据使用（±s）表示。
1.3.2护理前后患者的生活质量
使用WHOQOL测评表，对患者护理干预前后的生活质量进行综合评价，分值表示为（±s）。
1.4统计学方法
两组患者的统计数据均应用SPSS 22.0统计学软件进行处理分析。组间数据比较差异，以P<0.05代表统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理干预前后心理状态比较
经护理干预措施，两组患者的心理状态均较护理前有所改善。观察组患者在实施认知行为的护理干预措施后，其人际敏感度、躯体化、焦虑、抑郁四项指标评分均显著降低，其心理状态明显优于对照组，见表2。
2.2两组患者护理干预前后生活质量对比
护理干预后，两组患者的生活质量均较护理前好转。但WHOQOL评分结果表明，观察组患者的护理后生活质量显著优于对照组，见表3。
3讨论
外科手术是治疗甲状腺癌的主要治疗方法。患者在围手术期，因对疾病及治疗和预后的不了解，患者的心理和情绪会产生极大变化，受到焦虑、抑郁等一些不良情结的影响，对临床治疗和术后康复带来困难[6]。认知行为干预，是通过改善患者的心理健康状况的方式，达到加快患者康复的治疗目的[7]。本次研究，106例甲状腺癌患者的统计数据比较结果表明，认识行为干预的护理措施，能够显著改善患者心理状态，与常规护理方式相比，观察组患者在护理后的心理状态指标、生活质量指标均明显优于对照组患者。
综上所述，对甲状腺癌患者在围手术期施行认知行为干预的护理措施，能够使患者的负面情绪得到缓解，有效改善患者围手术期心理状态、提高患者的预后生活质量[8]。
参考文献
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