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摘要：目的探讨左氧氟沙星和哌拉西林钠舒巴坦钠联合治疗老年肺炎患者的临床疗效。方法选取110例老年肺炎患者进行随机分组，单一用药组（n=54）使用哌拉西林钠舒巴坦钠，联合用药组（n=56）使用左氧氟沙星和哌拉西林钠舒巴坦钠，对比两组疗效以及气血指标情况。结果联合用药组总有效53例（94.64%），相比单一用药组43例（79.63%）的疗效明显提高，两组表现出明显差异性；联合用药组在pH、PO2与PCO2指标水平明显优于单一用药组，两组表现出明显差异性。结论左氧氟沙星和哌拉西林钠舒巴坦钠联合治疗老年肺炎患者疗效确切，血气指标改善显著，适合推广。
关键词：左氧氟沙星；哌拉西林钠舒巴坦钠；联合用药；老年肺炎
本文引用格式：殷嘉,谭蕾.左氧氟沙星和哌拉西林钠舒巴坦钠联合治疗老年肺炎患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):142-143.
0引言
近几年，我国老龄化问题越来越严重，老年肺炎患者的人数也随之升高[1]。该病发生原因主要为各种致病菌的感染，加上老年人群的免疫能力逐渐下降，肺部功能逐渐减弱，容易造成肺炎等感染性疾病，如果得不到有效控制则极易引发其他严重疾病，甚至危及生命[2]。临床多使用药物哌拉西林钠舒巴坦钠等治疗老年肺炎，其疗效一般，且不良反应较多。本研究将左氧氟沙星和哌拉西林钠舒巴坦钠联合应用于老年肺炎患者的治疗中，获得了显著疗效，做以下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月至2019年3月来我院就医的110例老年肺炎患者，均经临床诊断确诊。经过随机分组：联合用药组56例，男34例，女22例，年龄61~79岁，平均（65.7±4.5）岁；单一用药组54例，男33例，女21例，年龄62~81岁，平均（66.7±4.5）岁。两组在一般资料方面，无明显差异性。
1.2方法
单一用药组使用哌拉西林钠舒巴坦钠（北京双鹤药业股份有效公司，国药准字H20040292）静脉滴注，2.5 g加入100 mL NaCl注射液中，2次/d；联合用药组使用左氧氟沙星和哌拉西林钠舒巴坦钠，哌拉西林钠舒巴坦钠用法同单一用药组，加左氧氟沙星（江苏瑞年前进制药有限公司，国药准字H20060846）静脉滴注，200 mg/次，2次/d，两组均连续治疗7 d。
1.3观察指标
对比两组的疗效以及血气指标水平。疗效判定，显效：咳嗽、咳痰、发热、湿啰音等症状改善明显甚至消失；有效：症状有一定程度改善；无效：症状未改善或加重；总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
差异性比较选用SPSS 20.0软件进行，疗效对比采用2检验，相关指标对比采用t检验，以P<0.05表示有明显差异性。
2结果
2.1疗效对比
联合用药组总有效53例（94.64%），相比对照组43例（79.63%）的疗效明显提高，两组表现出明显差异性，见表1。
2.2血气指标对比
联合用药组在pH、PO2与PCO2指标水平明显优于单一用药组，两组表现出明显差异性，见表2。
3讨论
老年肺炎属于常见呼吸系统慢性疾病，通常与感染、过敏反应、免疫损伤、药物影响等因素有关，其中致病菌感染为最主要的致病原因，表现出咳嗽、咳痰、发热、湿啰音等症状，一般病情发展较快速，且极易诱发急性呼吸衰竭、败血症等严重疾病，甚至对生命安全构成威胁。目前，临床对于老年肺炎治疗的根本在于，在患病初期确定致病菌种类，据此给予针对性的药物治疗，以迅速控制感染、防止病情加重、预防并发症发生[3]。
左氧氟沙星作为喹诺酮类似物，具有明显的抗菌、杀菌效果，对于链球菌感染的肺炎表现出显著作用。哌拉西林钠舒巴坦钠作为复合型药物制剂，由哌拉西林和舒巴坦按比例混合而成，可破坏细菌的细胞壁结构并抑制其再形成，且表现出明显耐受性，因而应用较多。有研究显示，将两种药物联合应用，对于老年肺炎患者疾病的控制与改善具有明显作用，疗效突出[4]。本研究的结果表明：联合用药组总有效53例（94.64%），相比对照组43例（79.63%）的疗效明显提高，两组表现出明显差异性；联合用药组在pH、PO2与PCO2指标水平明显优于单一用药组，两组表现出明显差异性。说明两药联合应用治疗老年肺炎，在改善患者症状与血气水平方面的疗效明显。
综上所述，左氧氟沙星和哌拉西林钠舒巴坦钠联合治疗老年肺炎患者疗效确切，血气指标改善显著，适合推广。
参考文献
[1]任珊珊,王永虎,彭宇晓.哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年肺炎的疗效观察[J].实用中西医结合临床,2019,19(1):18-20.
[2]宋亦,王中伟,王勇,等.哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年肺炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(10):1370-1372.
[3]吴彬.哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年肺炎患者的应用效果[J].当代医学,2019,25(5):109-110.
[4]陈晓辰.老年肺炎患者应用左氧氟沙星联合哌拉西林舒巴坦治疗的优势分析[J].中国现代药物应用,2018,12(21):103-104.
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