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摘要：目的对机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果进行分析。方法入选本研究62例重症哮喘合并呼吸衰竭患者收治时间为2017年7月至2018年7月，随机分为对照组（常规治疗）与实验组（机械通气辅助治疗），对比两组患者的治疗效果。结果①两组患者治疗总有效率比较差异显著（P<0.05）。②两组患者心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压与呼吸频率比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中有着重要的意义，其疗效得到了临床与患者的认可，值得推广使用。
关键词：机械通气；重症哮喘；呼吸衰竭；应用效果
本文引用格式：关禄.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):101.
0引言
因受到各种因素的影响导致哮喘的发生率呈逐年上升的趋势，对于重症哮喘患者来说通常会合并呼吸衰竭的现象，与气道压力升高支气管痉挛等有着密切的关系，合并呼吸衰竭后会引发较为严重的并发症，如酸中毒、二氧化碳潴留等，对患者的生命安全造成了严重的影响[1]。下文就机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料。入选本研究62例重症哮喘合并呼吸衰竭患者收治时间为2017年7月至2018年7月，随机分为对照组与实验组。对照组患者31例，男17例，女14例；年龄45-73岁，平均（59.0±5.4）岁；实验组患者31例，男18例，女13例；年龄45-72岁，平均（58.5±5.2）岁。使用统计学软件对两组间患者的样本数据做统计学处理，两组一般资料有可比性P>0.05。
1.2方法。
对照组患者采用常规治疗，如解痉、纠正水电解质及酸碱紊乱、糖皮质激素等。在此基础上实验组患者辅助机械通气进行治疗：采用同步间歇模式，将呼吸比、呼吸频率分别设置为1:1.2-2.0、12-20次/min，容量控制模式为压力支持通气模式。经呼气后采用呼吸末压通气进行治疗，将气道峰压、潮气量分别设置为30-45 cmH2O、6-8 mL/kg，设置有关参数、通气时间等时严格按照患者实际情况进行。
1.3观察指标与疗效判定
1.3.1疗效判定[2]：显效：治疗后患者临床正常彻底消失，血气指标、呼吸频率与心率恢复正常；有效：治疗后患者临床症状改善显著，血气指标、呼吸频率与心率改善显著；无效：治疗后患者临床症状、血气指标、呼吸频率与心率改善轻微或没有变化。
1.3.2观察指标：对比两组患者心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压与呼吸频率。
1.4统计学分析。将此次研究所得数据纳入到SPSS 19.0软件中，使用（n，%）及（±s）代表计数资料与计量资料，分别进行χ2和t检验，当结果P<0.05时说明两组患者的各项数据差异显著。
2结果
2.1两组患者治疗总有效率的对比。对照组31例患者显效、有效、无效、总有效率分别为35.5%（11例）、38.7%（12例）、25.8%（8例）、74.2%（23例），实验组31例患者显效、有效、无效、总有效率分别为67.8%（21例）、25.8%（8例）、6.4%（2例）、93.6%（29例），组间数据对比差异显著（χ2=4.292，P<0.05）。
2.2两组患者心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压与呼吸频率的比较。对照组31例患者心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压与呼吸频率分别为（94.2±6.3）次/min、（65.3±4.6）mmHg、（62.7±4.3）mmHg、（30.2±2.8）次/min，实验组31例患者心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压与呼吸频率分别为（85.0±5.4）次/min、（83.2±5.1）mmHg、（56.5±3.7）mmHg、（25.2±2.1）次/min，组间数据对比差异显著（t=4.958、11.655、4.887、6.388，P<0.05）。
3讨论
以往临床在治疗重症哮喘合并呼吸衰竭采取解痉祛痰的药物，然而治疗的效果却并不理想，若是增加药物使用剂量可引发各种并发症[3]。通过本次研究证实，机械通气辅助治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的效果较为理想，并改善患者心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压与呼吸频率。
机械通气是指切开气管后与呼吸机连接在一起，为患者提供血氧，以此改善患者肺部血液循环，从此降低因组织缺氧带来的损伤、二氧化碳分压水平，改善呼吸功能。机械通气提升了机体内气体量，对血液循环进行改善，缓解了对肺泡产生的损伤，不仅降低了气道阻力更减轻了二氧化碳潴留症状，最终达到改善通气效果的目的。
综上所述，机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中有着重要的意义，其疗效得到临床与患者的认可，值得推广使用。
参考文献
[1]开赛尔·艾则孜,木尼拉·亚尔买买提,杨晓红等.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果[J].中国医师杂志,2016,23(z1):69-70.
[2]陈先养.急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(19):4341-4343.
[3]尹金强.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果体会[J].养生保健指南,2018,10(49):325-326.
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