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摘要：目的分析急救护理路径在鼻出血患者中的应用效果。方法按照随机分组的原则，将本次研究所收录的90例鼻出血患者进行分组——对照组和观察组各有45例。所有患者均收治于2018年2月至2019年2月。其中，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者采取急救护理路径干预。从两组患者的急救时间、住院时间、患者满意度等方面来对其护理状况进行评估，且统计两组干预后的止血状况。结果观察组患者的止血有效率明显高于对照组；且观察组患者的住院时间、急救时间上也短于对照组；观察组患者对护理满意度上也高于对照组。三类数据相比较，差异均较为明显（P<0.05）。结论急救护理路径在运用于鼻出血患者中，能够保证其止血的有效性，缩短急救时间和住院时间，从而提高患者对护理满意度，可将其运用于临床工作中。
关键词：急救护理路径；鼻出血；应用效果
本文引用格式：张冰.急救护理路径在鼻出血患者中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(61):287.
0引言
鼻出血作为临床常见的一种耳鼻喉科疾急诊，其覆盖面较广，可发于任何年龄层次与人群。据不完全统计，该种疾病的发生率约为15%[1]。一般来说，鼻出血可以通过个体简单的处理来进行止血，不会造成过大的影响。但是，在近几年，临床收治的鼻出血患者数量增多，且出血量较大，如果没有采取及时且有效地干预措施，患者可能会出现休克等严重的后果，危及其生命[2]。我院以急救护理路径来对鼻出血患者进行干预，取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
按照随机分组的原则，将本次研究所收录的90例鼻出血患者进行分组——对照组和观察组各有45例。所有患者均收治于2018年2月至2019年2月，且临床资料完备。其中，对照组有男性患者26例，女性患者19例，年龄区间在20岁至59岁，平均（35.29±4.32）岁；观察组有男性患者25例，女性患者20例，年龄区间在20岁至62岁，平均（35.18±4.53）岁。
纳入标准：（1）所有患者均出现鼻出血，2h内送入医院[3]；（2）患者无其他严重的外伤与血液疾病；（3）对患者进行调研介绍，取得其同意。
对两组患者的一般资料加以比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理干预，以耳鼻咽喉口腔科护理学中的规定内容来进行干预。在患者入院后，对其鼻出血的具体状况进行观察，并且适当的对患者鼻腔填塞纱条，对其进行止血。同时，及时对患者进行鼻部检查，确定其出血原因。
观察组患者采取急救护理路径干预。根据我院耳鼻喉科的具体状况，制定符合鼻出血患者需求的急救护理路径。其主要内容为：（1）体征评估与急救护理。在医院接诊后，必须要及时对患者的病情进行观察，确定其出血量是否会影响机体其他功能。然后，对患者建立静脉通路，以吸氧等方式来改善其心肺功能。同时，结合患者的出血状况与对鼻出血的了解，来对其进行健康宣教，使之能够充分的理解临床工作，并积极配合。（2）心理护理与手术确定。多数患者在鼻出血较大的情况下，单纯的纱条填塞已经无法达到止血的效果，因此必须要行手术治疗。而大量的血液流失，会使得患者产生较为强烈的恐惧与不安，再加上其对手术缺乏了解，这就使得患者的负性情绪滋生严重。基于此，临床护理人员需要及时对患者进行沟通，了解其负性情绪产生的原因和程度，并且针对性的进行疏导，以转移注意力、成功案例讲述、预期效果评估等方式，来最大程度地提高其治疗的信心。（3）术后干预。在手术完成后，必须要对患者的生命体征进行详细的观测，适当的调整个体的体位，使之保持较为舒适的状态。如果疼痛较为强烈，可根据其具体程度，以心理支持和药物干预的方式来进行缓解。同时，结合患者的饮食习惯与喜好，来制定对应的营养计划，保证营养摄入的充足。对于部分患者术后存在不良情绪，也需要就手术结果进行介绍，以稳定情绪。
1.3评价指标
就两组患者止血措施完成后，出血状况进行观察，来辨别其止血有效率。同时，从患者入院到止血结束作为急救时间，并且对其进行记录。同时，统计患者的住院时间。以我院自制的患者调研表，从患者满意、基本满意、不满意三个方面来评估其满意度。
1.4统计学分析
在本次研究中所涉及到的数据，均需要录入统计学软件SPSS 22.0，并且进行逐一分析。其中，计量资料以（±s）表示，计数资料以率（%）表示，将其采取t或者2检验。如果统计值>0.05，则研究结果无意义；如果统计值<0.05，则研究结果有意义。
2结果
观察组患者的止血有效率明显高于对照组；且观察组患者的住院时间、急救时间上也短于对照组；观察组患者对护理满意度上也高于对照组。三类数据相比较，差异均较为明显（P<0.05）。详见表1,2。
3讨论
在传统医疗服务中认为，鼻出血不会对患者造成过大的影响，且多因个体不慎损坏鼻腔内的毛细血管或者有上火现象所致[4]。因此，在干预措施中，没有将其纳入特殊疾病，采取常规护理干预。这种干预措施下，患者从入院到就诊时间上相对较长，很容易延误病情，且在就诊时仍旧存在出血现象，即使再行手术干预，也会延误止血时间。因此，在临床工作中认为，对鼻出血患者采取急救护理路径干预更好[5]。在急救护理路径中，能根据鼻出血以及急诊科的具体状况，来完善其干预内容。从患者入院到救治的不同阶段的需求，都能够得到最大的满足。尤其是在对患者行止血手术干预前，也能够及时对患者及其家属的心理状况进行调节，保证其负性情绪得以缓解，生理应激反应减少[6]。
综上所述，急救护理路径在运用于鼻出血患者中，能够保证其止血的有效性，缩短急救时间和住院时间，从而提高患者对护理满意度，可将其运用于临床工作中。
参考文献
[1]丁可,杨一多,徐娜,等.创伤性鼻出血老年患者急救中的优化护理应用[J].中华灾害救援医学,2017,5(07):392-395.
[2]魏博.老年鼻出血患者的急救护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(19):92-93.
[3]底瑞青,娄小平,苗金红,等.急救护理路径在鼻出血患者中的应用[J].中国医药指南,2016,14(10):239-240.
[4]刘雪晶.鼻出血的急救处理与护理进展[J].蛇志,2016,28(01):89-91.
[5]巩红霞.老年鼻出血患者的急救护理体会[J].按摩与康复医学,2015,6(09):103-104.
[6]张士兰.急性鼻出血的急救护理[J].医药论坛杂志,2011,32(18):200-201.
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