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摘 要：目的 对改良无抽搐电休克治疗方法在老年精神分裂症和抑郁症患者中的应用效果进行观察。方法 选取本院在 2016 年 5 月到 2017 年 5 月期间收治得 70 例老年精神分裂症和抑郁症患者作为研究对象，治疗后观察临床治疗总有效率和患者不良反应发生率。结果 在所有治疗患者中，治疗有效率为 71.43%；不良反应发生率为31.43% 整个治疗过程未出现严重不良反应情况。结论 采用改良无抽搐电休克治疗老年精神分裂症和抑郁症患者， 能够起到很好的治疗效果，并且在对患者日后的护理也起着至关重要的作用，而且对患者记忆的影响轻，是一种 安全有效的治疗方法，值得在临床实践中进行推广。
关键词： 改良无抽搐电休克治疗；老年精神分裂症；抑郁症；应用效果
本文引用格式：江建忠. 改良无抽搐电休克治疗在老年精神分裂症和抑郁症患者中的应用效果观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(74):47.
0引言
在老年精神分裂症和抑郁症患者的临床治疗中，因患者机体新陈代谢功能减退，使用精神病药物治疗的效果往往容易产生副作用，因而起不到有效地治疗效果。改良无抽搐电休克（MECT）是一种在电休克疗法的基础上，经过改良的， 借助麻醉技术，使患者在肌肉完全放松的状态下进行治疗的一种方法 [1]。该方法在使用的时候，患者的依从性好，不良反应少，因而在目前的老年精神分裂症和抑郁症患者的临床治疗中较为常用，本文即对此开展研究和分析。
1资料与方法
1.1一般资料。
选取本院在 2016 年 5 月到 2017 年 5 月期间收治得 70 例老年精神分裂症和抑郁症患者作为研究对象，其中有男40 例，女 30 例；年龄为 60-77 岁，平均（68.58±4.69） 岁；病程从 3-43 年，平均（25.32±3.24）年。所有患者均符合 CCMD-3 精神分裂症的诊断标准。
1.2方法。
对所有患者进行 MECT 治疗，隔日给予一次。在治疗前， 准备 MECT 设备，选用 spectrum 5000Q 型电休克治疗仪。采取“DGX”治疗模式，双颞侧式电极放置， 将波宽设置为 1.00 ms。电量选择符合 MECT 剂量滴定法， 根据患者的年龄设定全量治疗量。在治疗开始后，给予患者0.5-1 mg 阿托品静脉滴注和 1-2 mg/kg 丙泊酚缓慢注射，以患者的眼球固定、睫毛反射消失为准。之后使用 5% 葡萄糖液冲管，令将 0.6-1 mg/kg 0.2% 氯化琥珀胆碱注射液快速注射，等待患者四肢振颤停止后开通电流。在发作停止后，给予患者加压加氧，直到患者的意识完全恢复。整个治疗结束， 治疗后密切注意患者的血压、血氧饱和度等情况。此外，针对 MECT 治疗的患者，需要进行治疗前、中、后整个过程的全程规范护理工作。
1.3统计学处理。
本实验采用 SPSS 22.0 统计软件对数据进行统计学处理，计数资料采用 χ 2 检验，计量资料用（平均值± 标准值）表示，组间数据比较采用 t 检验，P < 0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1采用 MECT 治疗患者的临床疗效分析。
在所有治疗患者中，有 50 例患者治疗有效，治疗有效率为 71.43%。
2.2采用 MECT 治疗患者的不良反应情况分析。
在所有治疗患者中，有 15 例患者出现头晕、头痛症状，有 5 例患者出现肌肉疼痛症状，有 2 例患者出现意识障碍，不良反应发生率为 31.43%。不过经过 1 到 3 d 的恢复后，所有患者的不良反应情况均消失，整个治疗过程未出现严重不良反应情况。
3讨论
老年精神分裂症和抑郁症患者的身体机能因岁数大而出现新陈代谢功能减退的现象，因此在药物的耐受性方面接受功能减退，这使得采用常规药物治疗的治疗疗效差。国内外相关研究表明，采用改良无抽搐电休克治疗，对于患者的安全是有很大保障的，其危险程度不及普通麻醉。另外在运动系统的影响层面上来看，可以有效的消除负面影响[2]。经过本文的研究，发现，在所有治疗患者中，有 50 例患者治疗有效，治疗有效率为 71.43%；有 15 例患者出现头晕、头痛症状， 有 5 例患者出现肌肉疼痛症状，有 2 例患者出现意识障碍， 不良反应发生率为 31.43%。不过经过 1 到 3 d 的恢复后，且未出现严重不良反应情况。所以采用改良无抽搐电休克疗法是适合老年精神病和抑郁症患者的 [3]。
综上所述，采用改良无抽搐电休克治疗老年精神分裂症和抑郁症患者，能够起到很好的治疗效果，并且在对患者日后的护理也起着至关重要的作用，而且对患者记忆的影响轻， 是一种安全有效的治疗方法，值得在临床实践中进行推广。
参考文献：
[1]索巧云. 精神分裂症患者应用无抽搐电休克治疗的护理观察 [J]. 中外女性健康 ,2014(8):134-134.
[2]许素娥. 无抽搐电休克治疗精神分裂症患者症状及改善执行功能的效果观察[J]. 中国实用医药 ,2014(17):60-61.
[3]孙鸿逊, 毛云峰, 沈亦明, 等. 无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者认知功能的影响[J]. 中国现代医生,2015,09(2):68-72.
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