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高血压脑出血应用急诊抢救综合处理的价值评价论文

发布时间:2020-05-28 14:44:08 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的观察急诊抢救综合处理对高血压脑出血患者的影响。方法将2013年5月至2018年5月我院收治的高血压脑出血30例作为研究对象,15例实施急诊抢救综合处理者为观察组,15例实施常规抢处理者为对照组,比较两组患者急救指标、并发症发生情况及急救成功率等。结果组间患者的急救指标比较,观察组明显优于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率较比对照组明显更低,急救成功率较比对照组明显更高,P<0.05。结论急诊抢救综合处理对提高高血压脑出血抢救成功率,保证患者生命安全具有重要的指导意义,值得临床推广。

关键词:高血压脑出血;急诊抢救;并发症;成功率

本文引用格式:王丽丽,伍德生,陶言言,等.高血压脑出血应用急诊抢救综合处理的价值评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):61+63.

0引言

高血压脑出血是一种自发性脑血管病,高血压是该疾病的主要特性,临床表现以头痛、恶心、呕吐、眩晕、偏瘫及意识障碍为主[1],病情严重时甚至危及患者的生命安全。我院特选取30例高血压脑出血患者展开研究,旨在分析急诊抢救综合处理对提高抢救效果的影响及可行性,现将研究内容整理后做如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料。在我院2013年5月至2018年5月收治的高血压脑出血患者中抽取研究对象,共计30例。纳入标准:①临床症状、影像学检查均符合高血压脑出血的诊断标准[2];②知情且自愿签署同意书。排除标准:①合并心脑血管疾病;②合并肝、肾功能障碍及免疫系统疾病;③合并全身感染性疾病及中枢系统疾病;④存在认知障碍及沟通障碍。采用随机数字表法将患者分为两组,观察组中男9例、女6例,共计15例,年龄42-74岁,平均(58.42±5.35)岁。对照组中男8例、女7例,共计15例,年龄41-74岁,平均(59.32±5.46)岁。两组患者的基本资料构成因素经统计学检验后具有可比性,差异并不显著,P>0.05。

1.2方法。观察组实施急诊抢救综合处理。①医务人员需结合患者的相关情况,提前做好急救准备,待高血压脑出血患者到达急诊科后及时对患者的病情予以评估,及时对患者的呼吸道予以清理,保证呼吸顺畅性,予以患者舌下含服硝苯地平,针对伴有呕吐表现的患者,需将其患者的头部偏向一侧后做好口腔和鼻腔清洁,防止误吸,必要时予以吸氧处理,建立有效的静脉通路,为后续治疗的顺利实施奠定基础。②医务人员需观察和监测患者瞳孔、体温、血压等生命体征、昏迷计分及肌力等情况,并做好记录,及时对患者病情有无加重以及并发症的发生予以判断。如患者发生脑疝,需快速静滴甘露醇,预防颅内压增高;针对出现持续高热的患者,需及时予以物理降温和氧气吸入,从而提高患者脑组织缺氧耐受性。③手术作为临床治疗高血压脑出血的主要手段,医务人员需在术前做好常规准备,如备皮和使用脱水剂等,术后保证引流管通畅,严格执行无菌操作,预防颅内逆行感染。对照组根据常规抢救处理要求,对患者实施基础性的抢救操作和护理服务[3]。

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1.3统计学处理。将研究中各项观察指标所得结果录入分析软件SPSS 21.0中进行统计学处理,采用t值和卡方检验组间计量资料(急救指标)、计数资料(并发率、急救成功率)的差异性,当实验数据差异显著时,以P<0.05表示数据对比具有统计学意义。

2结果

2.1组间患者急救指标比较。观察组实施急诊抢救综合处理后,各项急救指标均较比对照组更具优越性,详情数据见表1,数据相互比较后存在显著性差异,P<0.05。


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2.2组间患者并发症发生率及急救成功率比较。30例高血压脑出血患者实施不同急救处理措施后并发症发生率及急救成功率由表2可知,观察组各项指标均优于对照组,数据经检验具有统计学意义,P<0.05。


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3讨论

高血压脑出血是指非损伤性脑实质内的出血[4],发病突然且具有极高的发病率、致残率和死亡率,对人类的生命安全造成了严重威胁。较多的学者研究发现[5-7]:急诊抢救处理对维持高血压脑出血患者生命体征稳定性,防止再出血及预防和处理并发症具有重要的指导意义[8-10]。这一观点在本次研究中得到了进一步的证实,结合研究内容,观察组实施急诊抢救综合处理后,高血压脑出血患者的出血控制所用时间、血压控制所用时间及送至手术治疗所需时间显著更短,表明急诊抢救综合处理可更好的稳定病情,控制病情发展,且患者出现心理衰竭、呼吸衰竭及心跳骤停的几率更低,抢救成功率更高,表明急诊抢救综合处理可更好的预防并发症,提高抢救成功率,保障患者的生命安全[11]。

综上所述,急诊抢救综合处理更加符合临床治疗高血压脑出血的需求,对改善疾病预后和患者转归,提高抢救效果具有显著效果,值得予以更大范围的推广和应用。

参考文献

[1]周智慧.高血压脑出血患者急诊抢救临床分析[J].中外女性健康研究,2015(3):161-161.
[2]宋广宇.高血压脑出血急诊抢救200例分析[J].中国医药指南,2018,16(11):128-129.
[3]王浩博,强忙春.急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的临床应用[J].中外女性健康研究,2018(16):82-83.
[4]胡明珠.急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的应用效果[J].河南医学研究,2017,26(5):855-856.
[5]张江东.高血压脑出血应用急诊抢救综合处理的价值分析[J].中外医学研究,2018,16(34):14-15.
[6]王建玲.急救护理程序在高血压脑出血昏迷患者中的价值[J].中外女性健康研究,2015(22):1-2.
[7]王坤,李冰,赵鹏,等.术中超声引导下微创手术在急性高血压脑出血急救中的应用价值[J].中华卫生应急电子杂志,2015,1(6):55-57.
[8]邱芳英,陈零,苏燕.探讨急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的应用效果[J].中国医药科学,2017(19):130-132.
[9]王伟.在抢救高血压脑出血患者中应用急诊绿色通道的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2017(64):140.
[10]郝倩.综合康复护理在高血压脑出血病人中的应用价值探讨[J].全科护理,2017,15(24):3009-3010.
[11]曾贵成.急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的临床研究[J].现代诊断与治疗,2013,24(1):63-64.

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