SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘 要：目的 探讨细胞毒素相关蛋白 A（CagA）阳性幽门螺杆菌（Hp）感染与胃粘膜病变 NF-κB 表达的相关性。方法 选择 136 例发现胃粘膜病变且Hp 检测阳性的患者作为研究对象，根据胃粘膜病变分为胃炎组与胃癌组。测定血清 CagA-IgG 水平，同时检测 NF-κB 表达情况。结果 胃癌组 CagA 阳性菌株的比例明显高于胃炎组，差异有统计学意义（P< 0.05）。胃癌组 CagA 阳性患者NF-κB 阳性比例高于胃炎组，差异有统计学意义（P< 0.05）。胃癌组 CagA 阴性患者 NF-κB 阳性比例与胃炎组比较差异无统计学意义（P> 0.05）。胃癌组与胃炎组 CagA 阳性患者 NF-κB 阳性比例均高于 CagA 阴性患者，差异有统计学意义（P< 0.05）。结论 Hp 感染 CagA 阳性菌株与胃癌的发生存在相关性，CagA 阳性更能增加 NF-κB 阳性表达。
关键词： 细胞毒素相关蛋白 A；幽门螺杆菌；胃粘膜病；NF-κB
本文引用格式：王新宇, 陈秀华, 缪江海. 细胞毒素相关蛋白A 阳性 Hp 感染与胃粘膜病变 NF-κB 表达的相关性[J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(73):152-153.
0引言
研究已证实 [1]，幽门螺杆菌（Hp）感染是胃粘膜病变， 特别是胃溃疡、十二指肠溃疡发生的独立危险因素，且对胃癌的发生有促进作用。目前证实细胞毒素相关蛋白 A（CagA） 阳性 Hp 菌株较阴性菌株更容易增加胃溃疡、十二指肠溃疡的发生风险，但其对胃癌的影响研究尚少。核因子 κB（NF-κB） 是一种转录调节因子，在胃癌等肿瘤的发生、发展过程中通过细胞凋亡及转化等起重要作用 [2]。在此背景下，本研究即探讨CagA 阳性 Hp 感染与胃粘膜病变 NF-κB 表达的相关性。
1资料与方法
1.1研究资料。
选择 2016 年 11 月至 2017 年 8 月 136 例发现胃粘膜病变且Hp 检测阳性的患者作为研究对象，男 78 例， 女 58例； 年龄为 38-77 岁， 平均（54.65±5.43） 岁。所有患者均胃镜检查确诊，并根据病理分为胃炎组 85 例，胃癌组51 例，两组比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2研究方法。
Hp 感染检测采用 C14 呼气试验，>100 为阳性；血清 CagA-IgG 检测采用ELISA 法（酶联免疫吸附法），≥22RU/mL 为阳性；NF-κB 检测采用 SP 法（链酶卵白素 -过氧化酶法），细胞质内含棕黄色颗粒的细胞数 ≥10% 为阳性。
1.3统计学分析。
数据处理采用SPSS 17.0 软件包进行。采用（±s）表示正态分布且方差齐的计量资料，行 t 检验；采用百分数表示计数资料，行 χ 2 检验。P < 0.05 为差异有统计学意义。
2结果
不同胃粘膜病变患者 CagA 阳性情况分析。不同胃粘膜病变患者 CagA 阳性情况分析结果显示：胃癌组 CagA 阳性菌株的比例明显高于胃炎组，差异有统计学意义（P < 0.05），见表 1。
2.2不同胃粘膜病变患者CagA 阳性对NF-κB 表达的影响。
不同胃粘膜病变患者 CagA 阳性对 NF-κB 表达的影响结果显示：胃癌组 CagA 阳性患者 NF-κB 阳性比例高于胃炎组，差异有统计学意义（P < 0.05）；胃癌组 CagA 阴性患者NF-κB 阳性比例与胃炎组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。胃癌组与胃炎组 CagA 阳性患者 NF-κB 阳性比例均高于CagA 阴性患者，差异有统计学意义（P < 0.05），见表 2。
3讨论
研究发现 [3]，CacA 阳性菌株可以分泌一种与毒素表达关系密切的 CacA 蛋白质，其可以强烈的促进多种炎症因子，诸如 IL-8、TNF-a 等的释放。HP 感染后，CacA 蛋白可以转运入胃粘膜细胞，随后在细胞膜内侧被磷酸化，并进一步激活多个信号转导系统，通过级联反应促进细胞增生及迁移异常，导致胃粘膜上皮细胞的有丝分裂活跃异常，增加细胞增殖速度，造成胃粘膜病变 [4-5]。本研究即分析不同胃粘膜病变患者 CagA 阳性表达情况，胃癌组CagA 阳性菌株的比例明显高于胃炎组，差异有统计学意义（P< 0.05）。可见 CagA 阳性更容易引起胃粘膜癌变可能。王云龙等 [6] 进行类似研究发现，胃癌组 CagA 阳性率（73.9%）明显高于其他胃粘膜病变组（慢性浅表性胃炎50.0%，慢性萎缩性胃炎52.6%），差异均有统计学意义（P< 0.05）。支持本研究结果。分析认为与 CagA 阳性的毒性更大，对胃粘膜的损失亦随之增加，同时引起胃粘膜上皮细胞更新加快，促进胃粘膜上皮细胞异常增生。
本研究进一步分析不同胃粘膜病变患者 CagA 阳性对NF-κB 表达的影响发现，胃癌组 CagA 阳性患者 NF-κB 阳性比例高于胃炎组，差异有统计学意义（P< 0.05）；胃癌组与胃炎组 CagA 阳性患者 NF-κB 阳性比例均高于 CagA 阴性患者，差异有统计学意义（P< 0.05）。可见胃癌组更容易出现NF-κB 阳性，且 CagA 阳性患者 NF-κB 阳性率更高。分析认为 CagA 阳性患者由于胃粘膜损失更大，进而可以活化 NF-κB，促进 NF-κB 转录 [7]，最终导致胃黏膜上皮细胞恶变。综上所述，本研究显示 Hp 感染 CagA 阳性菌株与胃癌的发生存在相关性，CagA 阳性更能增加 NF-κB 阳性表达。
参考文献：
[1]黄勇, 伦增军, 鲍广建 , 等.AEG-1、NF-κB 在胃癌组织中的表达及临床意义[J].中华普外科手术学杂志( 电子版 ),2016,01(4):33-36.
[2]修丽娟, 孙大志, 刘宁宁, 等. 幽门螺杆菌阳性胃癌组织中 RUNX3、NF-κBp65 蛋白表达及临床意义 [J]. 中华临床医师杂志（电子版）,2016,1(5):11-15.
[3]孟曼 , 夏云红 , 黄震琪 , 等. 幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎和胃腺癌的NF-B 活性变化的相关性分析 [J]. 浙江临床医学,2016,01(5):1-2,5.
[4]冯水土 , 陈毅德, 陈玉强, 等.Gadd45α、NF-κB 在胃癌中表达情况及其相关性研究[J]. 中国现代医学杂志,2016,26(8):33-37.
[5]孟勇, 汪涛. 同源转录因子 2、环氧合酶 -2 及核因子 -κB 对胃癌患者病情进展的预测价值 [J]. 新乡医学院学报,2016,33(01):37-40.
[6]王云龙, 陈芬, 徐艳琴,等. 细胞毒素相关蛋白A 阳性幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性及对生长抑素、核因子κB 和环氧合酶 2 的影响[J]. 中华医院感染学杂志 ,2017,27(3):501-504.
[7]姚鹏, 杨灵, 郭文君, 等.Cox-2、Cx43 的表达及 Hp 感染在胃腺癌发生发展中的作用及相关性 [J]. 现代肿瘤医学,2015,16(6):2335- 2339,2340.
《细胞毒素相关蛋白A阳性Hp感染与胃粘膜病变NF-κB表达的相关性论文》附论文PDF版下载：
http://www.lunwensci.com/uploadfile/2018/1115/20181115055314708.pdf
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/1642.html
