外周血 NF-κB 信号通路相关因子水平与带状疱疹患者病情程度的相关性论文

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　　【摘要】 目的：分析外周血 NF-κB 信号通路相关因子水平与带状疱疹患者病情程度的相关性。方法： 选取 2018 年 2 月至 2020 年 12 月安阳市肿瘤医院收治的 86 例带状疱疹患者进行前瞻性研究， 设为研究组， 依据病情程度分为轻度组 23 例、中度组 43 例、重度组 20 例， 另选取同期 60 名健康体检者作为对照组。比较两组、不同病情程度带状疱疹患者趋化因子 10(CXCL10)、白细胞介素 -6(IL-6)、核因子 -κB (NF-κB)mRNA 和 Toll 样受体 4(TLR4)mRNA 水平， 采用 Pearson 相关分析 CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水平与 带状疱疹患者病情程度的相关性。结果： 研究组 CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水平均高于对照组， 差异有统计学意义 ( P<0.05); 重度组 CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水平均高于中度组、轻度组， 且中度组高于轻度组， 差异有统计学意 义(P<0.05);Pearson 相关性分析结果显示， CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水平与带状疱疹患者病情程度均呈正相关( r>0. P<0.05)。 结论： 外周血 NF-κB 信号通路相关因子水平与带状疱疹患者病情程度均呈正相关。

　　【 Abstract】 Objective:To explore correlations among of NF-κB signaling pathway related factor levels in peripheral blood and severity of herpes zoster. Methods:A prospective study was conducted on 86 patients with herpes zoster admitted to Anyang Cancer Hospital from February 2018 to December 2020. They were set as the study group and divided into 23 mild group, 43 moderate group and 20 severe group according to the severity of the disease. Another 60 healthy subjects in the same period were selected as the control group. The levelsofTLR4 chemokine 10 (CXCL10), interleukin-6 (IL-6), nuclear factor-κB (NF-κB) mRNA and Toll-like receptor 4 (TLR4) mRNA were compared between the two groups and among the patients with different diseaseseverities. Pearson correlation analysis was used to analyze the correlations among the levels of CXCL10. IL-6. NF-κB mRNA and TLR4 mRNA and the severity of herpes zoster. Results:The levels of CXCL10. IL-6. NF-κB mRNA and TLR4 mRNA in the study group were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The levels of CXCL10. IL-6. NF-κB mRNA and TLR4 mRNA in the severe patients were higher than those in the moderate patients and the mild patients, those in the moderate patients were higher than those in the mild patients, and the differences were statistically significant (P<0.05). Pearson correlation analysis showed that the levels of CXCL10. IL-6. NF-κB mRNA and TLR4 mRNA were positively correlated with the severity of herpes zoster (r>0. P<0.05). Conclusions:The levels of NF-κB signaling pathway related factors in the peripheral blood are positively correlated with the severity of herpes zoster.

　　【Keywords】 Herpes zoster; Nuclear factor-κB signaling pathway; Severity; chemokine 10; Toll-like receptor 4; Correlation

　　带状疱疹是由脊髓背根神经节感染水痘 - 带 状疱疹病毒引起的一种感染性皮肤病，主要表现为 单侧周围神经带状分布的红斑、簇集性水疱并伴有 神经痛，严重影响患者生命质量 [1-2] 。尽早针对带 状疱疹患者进行病情诊断及评估，制定合理的干预 措施，对改善患者预后具有重要意义 [3] 。已知核因 子 - κB( NF-κB)信号通路参与调控多种炎症反应，其相关因子水平与多种感染性疾病的病情程度 有关 [4] 。本文分析外周血 NF-κB 信号通路相关因 子水平与带状疱疹病情程度的相关性。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 选取 2018 年 2 月至 2020 年 12 月 安阳市肿瘤医院收治的 86 例带状疱疹患者进行前 瞻性研究，设为研究组。纳入标准：符合《带状疱 疹中国专家共识》中相关诊断标准 [5] ;发病时间≤ 7 d， 处于急性期;院外未自行服用免疫抑制剂。 排除标准：近期应用免疫球蛋白、激素;合并自身免疫性疾病;妊娠或哺乳期;合并心、肝、肺、肾 等器质性功能障碍;合并恶性肿瘤。患者及其家属 对本研究内容了解并自愿签署知情同意书，且研究 经本院伦理委员会审批通过。针对受试者疼痛情况、 红斑面积以及水疱簇数、数目和变化 5 个方面采用 Linker-5 级评分法进行病情程度评分 [6]。(1) 疼 痛情况：无疼痛为 0 分，轻微疼痛为 1 分，有可以 忍受的疼痛为 2 分，难以忍受的疼痛为 3 分，疼痛 剧烈为 4 分;(2)红斑面积：无红斑为 0 分，红 斑面积 <10 cm2 为 1 分， 红斑面积 10~30 cm2 为2分， 红斑面积 31~50 cm2 为 3 分，红斑面积 >50 cm2 为 4 分;(3)水泡簇数：1~2 簇为 1 分， 3~4 簇为 2 分， 5~6 簇为 3 分，>7 簇为 4 分;(4) 水泡数目： 无 为 0 分，1~10 个 为 1 分，11~25 个 为 2 分，26~50 个为 3 分， >50 个为 4 分;(5)水泡变化：有色沉、 痂皮为 0 分，内干涸为 1 分，破裂后结痂为 2 分， 内浑浊有液体渗出为 3 分，内有坏死性溃疡、脓液 为 4 分。结果总分 >12 分(重度)20 例，6~12 分 (中度)43 例，≤ 6 分(轻度)23 例。另选取同 期 60 名健康体检者作为对照组。研究组：男 44 例， 女 42 例; 年龄 20~65 岁， 平均( 47.50±8.63)岁。 对照组： 男 32 名， 女 28 名; 年龄 21~65 岁， 平均 ( 46.86±8.45)岁。两组一般资料比较，差异均无 统计学意义(P>0.05)。

　　1.2 方法 采集所有受检者晨起空腹血 4 mL，分 置于两支抗凝管。红细胞裂解液制备单核细胞悬液， 于 37℃、5% CO2 培养箱中培养。培养瓶加入 5 μL 脂多糖诱导，2 h 后再分别于培养瓶内加入 5 mL NF-κB、Toll 样受体 4(TLR4) 阻断剂(碧云天 生物技术公司生产)进行 RT-PCR 法测定，即按照 Trizol 试剂(美国 BIO-RAD 公司生产)说明书提取 血清中总 RNA 并通过转录 - 聚合酶链反应逆转录 为 cDNA， 进行 PCR 扩增。GAPDH 内参及 NF-κB、 TLR4 和 GAPDH 引物序列均由英国 Abcam 公司提 供，采用 2-ΔΔCt 相对定量分析。采集受试者清晨空 腹静脉血 5 mL，3000 r/min， 离心 15 min，提取上 清液， 采用 ELISA 法测定趋化因子 10(CXCL10)、 白细胞介素 -6( IL-6)水平。

　　1.3 观察指标 (1)比较两组 CXCL10、IL-6、 NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水平。(2) 依据病 情程度分为轻度组 23 例、中度组 43 例、重度组 20 例，比较不同病情程度带状疱疹患者 CXCL10、 IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水 平。(3) 采 用 Pearson 相 关 分 析 CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水平与带状疱疹患者病情程 度的相关性。

　　1.4 统计学方法 应用 SPSS 21.0 软件进行统计学分析，计量资料以( x(—) ±s )表示，采用 t 检验，计数资料以率(%)表示，采用 χ2 检验，采用 Pearson 相关分析相关性， 以 P<0.05 为差异有统计 学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组 CXCL10、IL-6、NF-κB 和 TLR4 mRNA 水平比较 研究组 CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水平均高于对照组，差异有统计学 意义(P<0.05)。见表 1.

　　2.2 不同病情程度带状疱疹患者 CXCL10、IL-6、 NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水平比较 重度组 CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水 平均高于中度组、轻度组，且中度组高于轻度组， 差异有统计学意义
(P<0.05)。见表 2.

　　2.3 针对CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA和TLR4 mRNA 水平与带状疱疹患者病情程度的相关性 Pearson 相 关性分析结果显示，CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA、 TLR4 mRNA 水平与带状疱疹患者病情严重程度均 呈正相关( r>0. P<0.05)。见表 3.

　　3 讨论

　　当潜伏于人体脊髓神经细胞的水痘 - 带状疱 疹病毒被激活后可引发炎症反应，出现带状疱疹的 同时伴有后遗神经痛，可持续数月甚至数年 [7-8]。 在多种神经肽和免疫因子的参与下可导致脊髓神 经节内神经元损伤 [9]。本研究结果显示，研究组 CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水 平均高于对照组，重度组 CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水平均高于中度组、轻度组， 且中度组高于轻度组。分析原因可能为 NF-κB 通常以非活性同源或异源二聚体存在于细胞质内，广 泛参与炎症反应、免疫应答以及细胞的活化、增殖 和分化过程 [10-11] 。TLR/NF-κB 信号通路通过活化 MyD88、IRAK-l 等接头蛋白， 导致 MyD88 依赖性 或非依赖性 NF-κB 活化，促进单核巨噬细胞合成 炎性因子，NF-κB 作为具有多项调节作用的转录 因子，被激活后可促使 NF-κB 与 1κBα 解离并 迅速转移至核内而激活，导致炎性介质增加，炎症 反应加剧， 同时带状疱疹患者机体内本身存在 IL-6 等炎性介质的过度分泌， 由此造成的炎症级联放大， 进一步促进 NF-κB 的活化，导致炎症加剧，患者 病情加重 [12]。而 CXCL10 源于T细胞、巨噬细胞等， 主要趋化淋巴细胞，调节相关炎性因子的表达，介 导免疫应答，趋化因子是神经炎症的重要介质，可 促进中枢神经元的敏化，其水平波动与 NF-κB 信 号通路波动相同 [13] 。本研究 Pearson 相关性分析结 果 显 示，CXCL10、IL-6、NF-κB mRNA 和 TLR4 mRNA 水平与带状疱疹患者病情程度均呈正相关。 提示临床对外周血 NF-κB 信号通路相关因子水平 进行检测可预测带状疱疹患者病情程度。

　　综上所述，外周血 NF-κB 信号通路相关因子 水平与带状疱疹患者病情程度均呈正相关。

　　参考文献

　　[1] 赵世享， 孙圆圆， 夏峰 . 带状疱疹病人血清 NSE、T 细胞亚群、 炎性细胞因子变化与疼痛的相关性研究 [J]. 蚌埠医学院学报， 2021.46( 9 )： 1161-1163.
　　[2] 朱高洁，杨海晶，王飞 . 带状疱疹后神经痛中枢及周围神经 发病机制研究进展 [J]. 东南大学学报(医学版) ，2020 ，39 ( 4 )： 514-517.
　　[3] 綦鲁博，张保平 . 中药阻断 NF-κB 信号通路抑制Ⅰ型单纯 疱疹病毒感染的研究进展 [J]. 中国医药导报， 2020 ，17( 1 )： 50-53.
　　[4] 彭成璐，张瑜，丁雪东，等 . 7Sβ- 伴大豆球蛋白通过 NF-κB 信号通路引起 IPEC-J2 细胞的炎性反应 [J]. 畜牧兽医 学报， 2019 ，50( 4 )： 870-878.
　　[5] 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组 . 带 状疱疹中国专家共识 [J]. 中华皮肤科杂志，2018 ，51( 6 )： 403-408.
　　[6] 蔡玲琴，朱希聪，张灵鹏，等 . 急性期带状疱疹患者的临床 特征与 T 细胞亚群的关系 [J]. 中华全科医学， 2017 ，15( 1 )： 39-41.
　　[7] 熊梅，骆志成 . 带状疱疹流行病学研究进展 [J]. 实用临床医药 杂志， 2022 ，26( 7 )： 144-148.
　　[8] van Oorschot D ，Vroling H ，Bunge E ，et al. A systematic hterature review of herpes zoster incidence worldwide[J]. Hum Vaccines Immunother，2021. 17( 6)：1714-1732.
　　[9] 刘大船，杨丽丽，吴玉鹏，等 . 脉冲射频联合普瑞巴林治疗 带状疱疹后神经痛的疗效及对血清炎症因子和免疫水平的影 响 [J]. 中国现代医学杂志， 2020 ，30( 24 )： 24-29.
　　[10] 杨春艳，柳研，杨文信，等 . 带状疱疹病毒感染患者血清 NF-κB 和 CXCL10 与 LC3B 水平及其诊断价值 [J]. 中华医院 感染学杂志，2023.33(4)：489-493.
　　[11] 罗明珠 . 核因子 κB 信号通路缺陷致原发性免疫缺陷病研究 进展 [J]. 儿科药学杂志， 2019 ，25( 8 )： 46-50.
　　[12] 张勇，薛志欣，李佩佩 . 梅花针叩刺督脉对带状疱疹后神经 痛患者血清 NF-kB、IL-6 含量的影响 [J]. 陕西中医药大学学 报， 2018.41( 5 )： 69-71.
　　[13] 彭圣炽，陈菁，彭艳萍，等 . 带状疱疹病毒感染患者血清核 因子 κB 和肿瘤坏死因子 -α 与趋化因子 10 水平变化 [J]. 中 华医院感染学杂志， 2020 ，30( 13 )： 1996-1999.
 
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