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摘要：目的探讨加速康复外科护理对胃癌术后早期离床活动的影响。方法 将 2015 年 10 月至 2018 年 10 月于我院行胃癌手术的 40 例患者纳入研究之中，采用抽签的方式将其随机分为研究组和对照组，对照组给予常规护理，研究组则在对照组的基础上给予加速康复外科护理，比较两组患者的相关指标和离床活动情况。结果 研究组患者的发热时间、肛门排气时间以及排便时间和住院时间均要明显低于对照组，首次离床时间要低于对照组，首次离床活动量多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床胃癌术后患者的护理中，采用加速康复外科护理能够有效提高患者的临床治疗效果，对于患者的康复具有积极的意义，值得推广。
关键词：加速康复；外科护理；胃癌；早期离床活动
本文引用格式：许蓉 . 探讨加速康复外科护理对胃癌术后早期离床活动的影响 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(52):305,323.
0引言
胃癌是发病率较高的一种恶性肿瘤，手术、化疗等是临床中主要的治疗方式，一般情况下多采用手术对患者进行治疗，但是在实践中发现，在患者进行手术治疗后，患者的康复速度较慢，影响患者的预后[1]。为了保证患者能够尽快康复，在临床中必须给予患者有效的临床护理，本次研究就对加速康复外科护理在患者胃癌手术后的早期离床活动中的应用情况进行探讨分析。
1资料与方法
1.1一般资料
2015年10月至2018年10月我院行胃癌手术患者共计40例，根据患者的就诊时间，将其分为研究组以及对照组。研究组患者20例，男12例，女8例，年龄65~75岁，平均（69.55±4.12）岁，病程2~8年，平均（5.35±1.32）年。对照组患者20例，男10例，女10例，年龄66~75岁，平均（69.23±3.21）岁，病程3~7年，平均（5.85±1.12）年。比较基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者在基本检查的基础上，给予患者常规的护理。研究组患者则在对照组的基础上增加使用加速康复外科护理，详细内容如下。
（1）疼痛护理：手术过程中出现的疼痛情况是影响患者康复的重要原因，因此做好疼痛护理是临床中较为重要的护理内容。术前，对患者进行宣教，告知患者术后疼痛的相关信息，告知患者使用止痛药物可能出现的不良反应，让患者具有一定的心理准备；手术结束后，则要密切关注患者的情况，观察患者的疼痛情况，针对患者的情况给予相应的护理，包括给予消炎药、冷热敷等手段[2]。
（2）功能锻炼：适当有效的临床锻炼也是促进患者康复，降低重要并发症发病率的手段。胃癌患者在行手术治疗后，为了加快患者的康复效果，可以对其进行适度的临床锻炼，可以根据患者的临床恢复情况首先进行床上锻炼，由护理人员根据患者情况辅助患者进行必要的临床被动锻炼，改善患者的情况，而随着患者情况的逐渐改善，可开始安排患者下床进行锻炼；在护理过程中要根据患者的实际情况进行相关活动的制定，选取符合患者情况的方案，保证患者的康复[3]。
（3）肠道功能锻炼：保证手术后患者肠道功能的恢复情况也是临床护理中较为重要的部分，为了保证患者肠道功能的顺利恢复，护士在患者清醒后1 h后能够给予患者咀嚼口香糖的练习，每天进行2次，早晚各1次；而当患者体征逐渐稳定的6~12 h后，则可以给予患者适当的温开水湿润患者的口腔，间隔30 min即进行1次，如果患者未出现明显的不良反应则可在第2天给予患者500 mL温水，术后第2天或者第3天则可根据患者的情况给予患者半流质食物，保证患者能够逐渐恢复肠胃功能，手术后第4天则可根据患者的患者情况给予半固体食物[4]。
1.3观察指标
记录两组患者的各项临床指标以及活动量和早期离床活动时间，比较相关数据。
1.4统计学分析
使用S PS S 22.0对患者的相关参数进行分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P<0.05作为差异有统计学意义。
2结果
2.1研究组和对照组相关临床指标比较
研究组患者的发热时间、肛门排气时间以及排便时间和住院时间均要明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情可见表1。
2.2研究组和对照组患者早期活动指标比较
研究组患者的首次离床时间要低于对照组，首次离床活动量多于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情可见表2。
3讨论
胃癌在临床中的发病率较高，并且随着社会压力和生活压力的增加，其发病率呈现出明显增加的趋势，成为了影响我国居民健康的主要疾病之一，目前临床中主要采用手术对患者进行治疗，但是其在临床中会给患者带来较大的创伤，导致患者出现多种临床并发症，因此给予患者相应的临床护理是临床治疗中极为重要的内容，能够有效改善患者的预后情况[5]。
加速康复外科护理是临床近几年中应用比较广泛的一种护理方式，其以对临床患者早期康复进行有效护理，从而促进患者的临床康复为主要目的，从患者的生理以及心理等多个角度出发，从最早的时间开始给予患者相应的临床护理，保证患者能够尽快恢复；而胃癌手术作为临床中创伤较大的一种手术方式，根据患者的实际情况给予相应的临床护理具有十分重要的意义能够有效提高患者的康复效果[6]。在本次研究中，增加使用加速康复外科护理的进行临床护理的研究组患者的各项临床指标均要明显低于对照组，首次离床时间要低于对照组，首次离床活动量多于对照组[7]。综上所述，在临床胃癌术后患者的护理中，采用加速康复外科
护理能够有效提高患者的临床治疗效果，对于患者的康复具有积极的意义，值得推广[8]。
参考文献
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[8]王龙鑫,赵战强,谭宏涛,等.加速康复外科在肝癌肝切除术中的临床应用研究[J].国际外科学杂志,2016,43(4):249-254.
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