SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘 要：目的 探讨参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法 选取 2016 年 8 月至 2018 年 4 月我院妇产科收治的妊娠期糖尿病患者 106 例，随机分为联合组和对照组，每组各 53 例，对照组给予门冬胰岛素注射液治疗，联合组在对照组基础上加用参芪降糖颗粒。观察和比较两组患者治疗前后的血糖指标以及并发症发生情况。结果 治疗前两组患者血糖相关指标无显著性差异（P> 0.05），治疗后，两组患者 FPG、1hPG、2 hPG、HbA1c 指标均明显降低（P< 0.05），联合组治疗后上述指标下降水平明显优于对照组（P< 0.05）。联合组产后出血、低血糖、羊水过多、蛋白尿、早产、胎儿窘迫发病率分别为 0%、1.02%、3.77%、3.77%、1.02%、1.02% 明显低于对照组（P< 0.05）。结论 参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病能够有效降血糖，降低并发症的发生，值得进一步研究并在临床应用。
关键词： 妊娠期糖尿病；参芪降糖颗粒；门冬胰岛素；临床疗效
本文引用格式：魏丽敏. 参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效观察 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(73):119-120.
0引言
妊娠期糖尿病（Gestational diabetes mellitus,GDM） 是妊娠期较常见的合并性疾病之一，患者在妊娠前并没有糖尿病疾病史，而是在妊娠期首次出现糖代谢异常 [1]，大部分患者在生产之后均能恢复，但影响着孕妇和胎儿的生命健康和安全，是导致母婴并发症的危险因素 [2]。胰岛素是临床有效治疗妊娠期糖尿病的主要方法之一，可有效降血糖、保护胎儿。单一药物的治疗效果欠佳，随着中西医结合理念的发展而逐渐应用于临床。本文旨在研究参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料。
选取 2016 年 8 月至 2018 年 4 月我院妇产科收治的妊娠期糖尿病患者 106 例，所有患者均符合疾病的相关诊断标准。随机将研究对象分为联合组和对照组，联合组53 例，年龄 23-36 岁，平均（26.11±3.23）岁；孕周 24-36 周，平均（29.35±3.18）周。对照组 53 例，年龄 21-37 岁，平均（26.66±3.14）岁；孕周 23-38 周，平均（30.17±3.42）周。排除标准：合并内分泌疾病患者、肝肾等重要器官疾病者、严重精神障碍者、妊娠高血压、感染者对研究所用药物过敏者等。两组患者在年龄、孕周期等一般资料方面无统计学意义（P > 0.05），具有可比。
1.2治疗方法。
所有患者进行疾病相关知识的宣教，合理控制饮食，并加强锻炼。对照组在此基础上给予门冬胰岛素注射液治疗，首次剂量为 0.5-1.0 U/（kg·d），于餐前进行皮下注射，剂量根据患者的血糖水平、孕周等情况进行调整。
联合组在对照组基础上加用参芪降糖颗粒治疗，用量为 3 g/次，3 次 /d。连续治疗 28 d。
1.3观察指标。
血糖指标：治疗前后分别采用葡萄糖氧化酶法检测两组空腹血糖（FPG）、餐后 1 h 血糖（1 hPG）、餐后 2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。并发症情况： 观察两组患者产后出血、低血糖、羊水过多、蛋白尿、早产、胎儿窘迫发生情况。
1.4统计学分析。
采用 SPSS 20.0 软件对数据进行统计学处理，计量资料采用 ±s 表示，组间采用 t 检验，计数资料采用 χ 2 检验，采用率或构成比表示，P < 0.05 时数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者治疗前后血糖相关指标的变化情况。
治疗后，两组患者 FPG、1hPG、2hPG、HbA1c 指标均明显降低（P< 0.05），联合组治疗后上述指标下降水平明显优于对照组（P< 0.05），见表 1。
2.2比较两组并发症的发生情况。
联合组产后出血、低血糖、羊水过多、蛋白尿、早产、胎儿窘迫发病率分别为 0%、1.02%、3.77%、3.77%、1.02%、1.02% 明显低于对照组（P < 0.05）， 见表 2。
3讨论
随着生活方式和饮食结构的改变，妊娠期糖尿病的发生率逐渐升高，研究发现，GDM 患者容易发生早产、羊水过多等并发症而威胁母婴的生命安全与健康，也是母婴致死的主要原因 [3]。在高血糖的环境影响下，可使并发症和不良妊娠结局的发生率明显升高 [4]。
胰岛素是治疗妊娠期糖尿病的首选药物，可促进血液中葡萄糖的吸收，还可抑制糖分解和糖异生，而发挥有效的降血糖作用。研究显示，胰岛素是一种安全可靠的药物，不仅具有有效的降血糖作用，还可降低并发症的发生 [5]。参芪降糖颗粒是一种中成药，主要成分为黄芪和人参，具有活血化瘀、益气养阴、降糖消渴、提高免疫力等作用，在中医治疗妊娠期糖尿病中具有显著的效果，并广泛应用。
本文研究参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效，结果显示，治疗前两组患者血糖相关指标无显著性差异（P> 0.05），治疗后，两组患者 FPG、1hPG、2hPG、HbA1c 指标均明显降低（P< 0.05），联合组治疗后上述指标下降水平明显优于对照组（P< 0.05）。联合组产后出血、低血糖、羊水过多、蛋白尿、早产、胎儿窘迫发病率分别为 0%、1.02%、3.77%、3.77%、1.02%、1.02% 明显低于对照组（P< 0.05）。
综上所述，参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病能够有效降血糖，降低并发症的发生，值得进一步研究并在临床应用。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会产科学组 , 华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组 , 妊娠合并糖尿病诊治指南 (2014)[J]. 中华妇产科杂志 ,2014,49(8):561-569.
[2]李红艳, 王蓓, 代聪伟，等. 网膜素 1 在妊娠期糖尿病孕妇血浆及脐血中的表达研究[J]. 现代中西医结合杂志,2014,22(29):3217-3219.
[3]Mi Y,Guo N,He T,et al.miR-410enhanced hESC-derived pancreatic endoderm transplant to alleviate gestational diabetes mellitus [J]. J Mol Endocrinol,2015,55(3):219-229.
[4]符怡. 妊娠期糖尿病孕妇血糖与妊娠结局的关系研究 [J]. 中国妇幼保健 ,2015,30(30):5116-5118.
[5]王鸿翔, 应豪, 徐尚萍, 等. 胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及母婴风险研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2008,24(3):221-223.
《参芪降糖颗粒联合门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效观察论文》附论文PDF版下载：
http://www.lunwensci.com/uploadfile/2018/1113/20181113020014537.pdf
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/1588.html
