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摘要:目的探究优质护理对促进胃癌患者术后胃肠道功能恢复及减少并发症的作用。方法将2016年3月至2017年3月进入我院肿瘤科完成手术治疗的予以常规护理56例胃癌患者划分为对照组,将2017年4月至2018年4月进入我院肿瘤科完成手术治疗的予以优质护理56例胃癌患者划分为观察组;对比2组患者的胃肠道功能恢复指标及并发症发生率。结果对比统计结果发现,对照组与观察组肛门排气时间、胃管拔出时间及下床活动时间各项指标相比差异明显,2组数据具备统计学研究意义(P<0.05);对比统计结果发现,对照组与观察组术后并发症发生率分别为19.64%与1.79%二者相比差异明显,2组数据具备统计学研究意义(P<0.05)。结论胃癌手术后患者予以优质护理的效果良好,不止能尽快恢复胃肠道功能,更能明显降低并发症发生率,值得在临床护理领域中使用及推广。
关键词:优质护理;胃癌患者术后;胃肠道功能恢复及减少并发症
本文引用格式:仲翠娇.优质护理对促进胃癌患者术后胃肠道功能恢复和减少并发症的作用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):310-311.
0引言
近几年来,受生活方式及饮食结构出现翻天覆地变化的影响,胃癌发病率呈逐年递增趋势,成为临床最为常见的消化系统肿瘤。伴随社会进步及经济发展,人均生活水平不断提高,对于医疗护理工作的要求也更为严格,而胃癌自身病情演变发展相对复杂,一旦术后护理方法不得当则直接影响质量效果,威胁患者生命健康安全[1]。同时,手术是目前临床治疗胃癌的主要方法,围手术期予以有效的护理干预能明显提高护理满意度降低术后并发症发生率,对于保证手术治疗效果具有不可比拟的积极作用。鉴于此,本文重点探究优质护理对促进胃癌患者术后胃肠道功能恢复及减少并发症的作用,现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料。将2016年3月至2017年3月进入我院肿瘤科完成手术治疗的予以常规护理56例胃癌患者划分为对照组,将2017年4月至2018年4月进入我院肿瘤科完成手术治疗的予以优质护理56例胃癌患者划分为观察组。其中,对照组56例患者中男女比例为31:25,平均年龄为(54.2±4.3)岁,56例患者中胃底癌8例、贲门癌11例、胃体癌14例及胃窦癌23例;观察组56例患者中男女比例为32:24,平均年龄为(54.3±4.2)岁,56例患者中胃底癌7例、贲门癌12例、胃体癌13例及胃窦癌24例。结合以上具体资料发现,所有纳入对比的患者各项基本信息均不存在明显的差异性,例如:年龄及性别等,换而言之所有患者具备对比的研究价值,并且本次研究明确要求所有患者及其家属提前阅读签署实验同意书,以了解实验内容及明确实验流程为前提条件,该实验得到本地伦理协会的审核。排除标准:所有患者均不存在意识障碍、沟通障碍及妊娠期或哺乳期女性。
1.2护理方法。对照组予以常规护理,即:于术前开展辅助检查提前做好手术准备,通过疾病治疗等方法增强患者手术治疗的耐受性,手术后密切观察患者各项生命体征及意识状态,及时更换切口敷料。观察组予以优质护理,即:①护理人员积极与患者交流评估其是否存在紧张、恐惧、抑郁及焦虑等负性情绪,采取具有针对性的疏导措施,减轻患者心理压力,树立患者积极乐观的心态,并且向患者及其家属仔细讲解手术治疗方法、注意事项及可能出现的并发症,有助于提高患者对疾病及手术治疗的认知程度;②待手术结束后,护理人员指导患者掌握正确的呼吸方式,利用播放音乐、播放视频、局部热敷及按摩等手段缓解术后疼痛,必要时遵循医嘱口服适量镇痛药物,并且纠正患者原有的咳嗽方式,有利于及时排出痰液,协助患者更换体位;③护理人员妥善固定引流管,以保证引流管通畅性为前提条件,预防出现脱落、堵塞及受压等意外问题,仔细观察引流液的颜色、性质及余量,一旦出现异常情况则立即上报主治医师采取相应的处理措施;④护理人员于手术早期向患者提供肠内营养支持,直至患者胃肠功能恢复后向半流质饮食及普通饮食过度,叮嘱患者少食多餐培养良好的生活习惯,多吃水果蔬菜及富含蛋白质的食物,并且治疗期间戒烟戒酒注意忌口,不得食用辛辣油腻的食物。
1.3判定标准。分别统计2组患者术后肛门排气时间、胃管拔出时间及下床活动时间评估其胃肠道功能恢复情况,并且观察2组患者是否出现切口感染、粘连性肠梗阻、肺部感染及吻合口瘘等并发症判断其治疗效果[2-3]。
1.4统计学分析。该实验选择SPSS 18.0统计学软件进行数据收集及数据处理,将(%)视为计数资料的表现形式且选择χ2为检验标准进行研究,将(±s)视为计量资料的表现形式且选择t为检验标准进行研究,一旦P<0.05则意味着2组研究数据出现明显差异性具备统计研究的最终价值。
2结果
2.1两组患者术后胃肠道功能恢复情况对比。对照组肛门排气时间为(2.71±0.36)d、胃管拔出时间为(5.56±1.02)d、下床活动时间为(7.32±1.82)d;观察组肛门排气时间为(1.52±0.24)d、胃管拔出时间为(3.62±0.51)d、下床活动时间为(5.42±1.12)d。对比统计结果发现,对照组与观察组肛门排气时间、胃管拔出时间及下床活动时间各项指标相比差异明显,2组数据具备统计学研究意义(P<0.05)。
2.2两组患者术后并发症发生率对比。对比统计结果发现,对照组与观察组术后并发症发生率分别为19.64%与1.79%二者相比差异明显,2组数据具备统计学研究意义(P<0.05),见表1。
3讨论
胃癌手术后患者可能出现腹胀、呕吐及恶性等胃肠功能障碍性并发症,其并发症发生原因与手术操作间联系密切,一旦患者交感神经肾上腺素髓质系统过于兴奋或胃肠道系统血流减少则严重削弱患者术后胃肠道蠕动功能。由此可见,胃癌手术患者开展术前心理疏导能减轻其抑郁、焦虑及紧张等负性情绪,大大提高患者对手术治疗的认知程度及依从性,占据着极其重要的地位及作用[4-5]。与常规护理模式相比,优质护理主张秉持以人为本的工作原则,以术前干预及术后护理为切入点,通过协助更换体位、指导有效咳嗽、播放音乐视频及按摩等方法减轻患者术后疼痛,并且结合患者胃肠道功能恢复的具体情况,合理搭配日常膳食,鼓励患者尽早下床活动进行功能锻炼,有助于快速恢复胃肠道功能。
综上所述,胃癌手术后患者予以优质护理的效果良好,不止能尽快恢复胃肠道功能,更能明显降低并发症发生率,值得在临床护理领域中使用及推广。
参考文献
[1]张予玲,郑文琳.优质护理对胃癌患者术后胃肠道功能恢复和并发症及满意度的影响[J].当代临床医刊,2018,31(05):4044.
[2]徐艾莉.优质护理对促进胃癌患者术后胃肠道功能恢复和减少并发症的作用探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(43):131.
[3]李婧.早期护理对胃癌根治术后患者胃乏力、胃肠道反应及胃肠功能指标的影响[J].中国实用医药,2018,13(26):150-151.
[4]陈婷.多方协同护理对胃癌患者术后胃肠道功能及生存质量具有积极作用[J].基因组学与应用生物学,2018,37(04):1733-1738.
[5]刘芳,王宣丽.优质护理对胃癌患者术后胃肠道功能恢复和并发症及满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2016,23(05):592-594.
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