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摘要：目的研究72例产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇治疗后的效果。方法选取我院2019年2月至2019年5月收治的72例产后出血患者，采用卡前列素氨丁三醇治疗，观察患者在治疗过程中产妇出血治疗效果。以观察患者在治疗过程中红细胞计数与血红蛋白的变化，验证药物对于治疗产后出血的作用。结果患者在使用卡前列素氨丁三醇治疗过后，出血量明显减少，红细胞计数由原来的（3.53±0.72）×1012/L变为（4.02±1.11）×1012/L，血红蛋白由原来的97.12±7,13g/L变为120.21±7.32g/L，两组数据差异治疗前后具有统计学意义（P<0.05）。结论卡前列素氨丁三醇对产后出血症状有着良好的治疗效果，可以缓解出血症状，减少患者机体损伤，建议临床推广使用。
关键词：产后出血患者；卡前列素氨丁三醇治疗
本文引用格式：胡淑红.72例产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇治疗的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(80):177,181.
Effect of Carboprost Tromethamine on 72 Patients with Postpartum Hemorrhage
HU Shu-hong
(People's Hospital of Jianshi County,Hubei Province,Department of Obstetrics,Jianshi Hubei)
ABSTRACT:Objective The effects of treatment with carprostol tromethamine in 72 patients with postpartum hemorrhage were studied.Method 72 patients with postpartum hemorrhage admitted to our hospital in February 2019 to May 2019 were treated with carprostol tromethamine to observe the effect of maternal bleeding during treatment.To observe the changes in red blood cell count and hemoglobin during the treatment of patients,to verify the effect of drugs on the treatment of postpartum hemorrhage.Results After treatment with carprostol tromethamine,the amount of bleeding was significantly reduced,and the red blood cell count was changed from(3.53±0.72)×1012/L to(4.02±1.11)×1012/L,and hemoglobin was from 97.12±7.13g/L became 120.21±7.32g/L,and the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05).Conclusion Carboprostol tromethamine has a good therapeutic effect on postpartum hemorrhagic symptoms,which can alleviate bleeding symptoms and reduce the body damage of patients.It is recommended to be used clinically.
KEY WORDS:Postpartum hemorrhage patients;Carprostol tromethamine treatment
0引言
产后出血是分娩期非常严重的一种并发症，产后出血的原因有四种，一是由于子宫收缩乏力，发生出血症状；二是胎盘滞留黏连等导致的出血症状；三是产道裂伤导致的出血；四是凝血功能障碍导致的出血症状。四种情况下导致的产后出血都有可能导致孕妇死亡，卡前列素氨丁三醇对于治疗产后出血症状有着十分理想的效果，因此本文采取本院72例2019年2月至2019年5月收治的产后出血患者进行卡前列素氨丁三醇治疗，研究卡前列素氨丁三醇对于产后出血治疗的临床效果[1]。具体研究如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2019年2月至2019年5月收治的72例产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇治疗，患者年龄在24-28岁之间，平均（25.22±0.79）岁，其中32例患者产后出血是由于子宫收缩乏力，25例患者是由于胎盘黏连导致产后出血，15例患者是由于产道撕裂导致的产后出血。患者临床症状表现为阴道流血、失血性休克和继发性贫血，患者治疗前血常规检查中，红细胞计数为（3.0-4.1）×1012/L，血红蛋白为97-112g/L，72例患者皆未患有其他影响治疗结果的疾病，治疗过程由家属监督。
1.2方法
72例患者均采用卡前列素氨丁三醇（欣母沛）（生产企业：常州四药制药有限公司；生产批号：国药准字H20190388;规格：1mL:250µg）治疗，治疗方式，药物深部肌肉注射，首次使用的剂量为100µg（0.4mL）,根据子宫反应状况，每间隔1.5-3.5小时为患者在此注射250µg（1mL）的剂量[2]，若多次注射患者的子宫收缩仍是不足时，可以将剂量增加为500µg（2mL）。在治疗过程当中，卡前列素氨丁三醇的使用总剂量不得超过12mg[3]，并且不能连续使用超过两天。
1.3观察指标与评价标准
对比患者在接受卡前列素氨丁三醇治疗之后红细胞计数与血红蛋白的数据变化，红细胞计数上升表示卡前列素氨丁三醇治疗有效，下降或者无变化表示卡前列素氨丁三醇治疗无效，血红蛋白治疗前后数据增加表示卡前列素氨丁三醇治疗有效，下降或者变化不大则表示卡前列素氨丁三醇治疗无效[4]。
1.4统计学处理
本研究数据采用SPSS 20.0统计软件包处理，计量数据均用t检验，计数数据采用2检验，以P<0.05表示评分前后差异具备统计学意义。
2结果
72例患者治疗后红细胞计数、血红蛋白计数变化明显,两组数据质量前后差异比较具有统计学意义（P<0.05）见表1。
3讨论
产后出血是历来产妇分娩过程中的高发疾病，不及时处理给予治疗，极有可能导致产妇失血过多死亡。临床中导致产妇产后出血大致包括宫缩乏力、胎盘因素、产道破裂以及凝血功能障碍，主要表现症状为产道出血、失血性休克以及继发性贫血，严重使可能导致产妇失血休克。临床上通常是以快速止血、补充血液、纠正休克症状，为主要治疗原则，并且要注意伤口感染，保证患者顺利治疗[5]。
卡前列素氨丁三醇是治疗产后出血的主要药物之一，具有见效快、副作用小的优点，被广泛用于临床产后失血治疗当中。该药物适用于常规处理方法无效的子宫收缩迟缓引起的产道出血，针对本身具有高出血概率的患者来说，可以在胎儿分娩出来之后立即注射卡前列素氨丁三醇，可以达到预防大出血减少产妇风险的作用[6]。在治疗过程当中，医生应该控制药量，保证每天给药不超过12mg，在保证患者用药安全的前提下给药，减少患者用药并发症的产生。卡前列素氨丁三醇提取自前列腺素，是氨丁三醇与卡前列素结合的产物，该药物治疗效果好且作用期长，通过软化扩大宫颈关闭子宫表面的创口，达到止血的效果。
本研究结果显示，72名患者在接受卡前列素氨丁三醇是治疗之后，红细胞计数与血红蛋白治疗前后数量变化明显，治疗前后数据差异具有统计学意义（P<0.05）。且在研究中我们发现正常给药之后，6例患者症状没有改善，66例患者成功止血，症状有所好转，患者在接受卡前列素氨丁三醇治疗之后，失血状况得到抑制，体内红细胞与血红蛋白，逐渐恢复到正常值，足以证明卡前列素氨丁三醇对治疗产后出血有着极好的效果[7]。
总而言之，为患有产后出血患者注射卡前列素氨丁三醇，可以缓解患者的出血状况，降低疾病风险，减少产妇机体损伤，值得临床推广使用。
参考文献
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[2]邱晓月.产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗的效果研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(13):112+114.
[3]魏爱萍.宫缩乏力性产后出血治疗中应用卡前列素氨丁三醇的治疗效果研究[J].中国现代药物应用,2019,13(13):14-16.
[4]赵莹,张永霞.卡前列素氨丁三醇在孕产妇产后出血治疗中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(07):119.
[5]王巧玲.卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用效果分析[J].临床医学工程,2019,26(07):905-906.
[6]耿海霞.卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血治疗中的应用效果探讨[J].系统医学,2019,4(11):120-121+147.
[7]张钗,郑冰洁.宫缩乏力性产后出血患者行卡前列素氨丁三醇注射液治疗的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(14):125.
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