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摘要:随着社会的日益发展,滥用毒品和毒品犯罪成为突出的社会问题之一。深圳市在充分借鉴优秀的先进经验的基础上,进行了一系列本土化的实践探索,在实务过程中运用到的专业服务方法与经验值得我们认真总结与探讨。本文以深圳市X机构禁毒社会工作服务中心的禁毒社会工作为研究对象,通过对其介入过程的研究分析,以探讨禁毒社会工作的专业服务方法与经验,剖析其存在的问题,并提出完善禁毒社会工作的对策与措施,构建体系化的服务模式,吸收其优秀的服务方法与经验,规范服务方法以及应对实践中的困境,从而促进禁毒社会工作的发展,可为禁毒工作提供一定的借鉴。
关键词:禁毒社会工作;服务模式;专业服务方法与经验
在我国禁毒社会工作发展的当前阶段,传统的强制隔离戒毒制度虽然对戒毒人员在一定程度上发挥了作用,但是对戒毒人员的社区戒毒和心理康复服务仍存在一定的缺失,从而导致戒毒效果不佳。然而,在我国当前的禁毒社会工作领域,大部分禁毒社会工作的专业服务方法与经验都是借鉴于国外,由于国内国外不同的历史文化、风土人情以及认知程度的因素,其在国外能够发挥很好的知识指导作用,但在国内却未必适用,缺乏一定的针对性与本土化。因此,针对性地探讨本土的禁毒社会工作专业服务方法与模式对禁毒社会工作服务模式有着重要作用。
一、禁毒社会工作与禁毒社会工作者
(一)禁毒社会工作与禁毒社会工作者的定义
禁毒社会工作,是指将社会工作的理念和专业方法应用于禁毒工作领域,由具有一定禁毒领域知识和社会工作科学知识、方法和技能的社会工作者,对工作对象提供生活关心、戒毒康复帮助、就业指导、心理帮扶、法律咨询服务和行为督促的服务。[1]
禁毒社会工作者则是将社会工作理念与方法运用于禁毒工作的专业工作人员。[2]他们具备一定的禁毒知识和社会工作的专业知识,以专业的社会工作价值观为宗旨,灵活运用个案、小组和社区专业工作方法,注重个人与环境之间的互动关系,通过与系统、环境等多方互动连接相关资源,为服务对象提供多种预防性、治疗性和发展性的服务,具体到戒毒康复、行为督促以及就业指导等服务,以便更好地协助服务对象戒除毒瘾,进行再社会化,与社会接轨。
(二)禁毒社会工作者担任的主要角色
1.治疗者。服务对象往往会因为认知上的错误或者错误的观念而产生不良的行为,也正是由于不合理的观念,往往使服务对象难以摆脱毒瘾,作为禁毒社会工作者所要做的就是要帮助服务对象矫正不正确的观念。
2.协调者。戒毒康复是一个持续长期、循序渐进的过程,要想服务对象最终回归社会就必须借助社会各部门的力量,而禁毒社会工作者在其中发挥着桥梁的作用,通过协调禁毒办、戒毒所、街道办、家庭等各方面建立一个比较系统化的工作机制,以便提供全方位、多层次的服务。
3.支持者。服务对象戒除毒瘾绝非一件容易的事,会面临各种各样的问题与挑战,禁毒社会工作者需要时常鼓励服务对象勇敢地面对困难、迎接挑战,并相信未来会变得更加美好,同时提高服务对象的自主能力,树立一个积极的人生态度。
4.倡导者。目前的社会对于有吸毒史的人群不是很友好,容易被贴上不良市民的标签,带有歧视与不理解的态度,更加使服务对象失去信心,开始自暴自弃,容易陷入反复吸食毒品的恶性循环。禁毒社会工作者有责任为社会引入正能量,促进服务对象与其他群体之间的互动,征求社会对于服务对象多一些谅解与关爱,从而减少一些社会问题的产生,共建和谐友爱的社会氛围。
二、深圳市X机构禁毒社会工作案例分析
(一)深圳市X机构禁毒社会工作概况
该机构成立于2008年,是深圳市首批5A级社工机构以及深圳市社会工作专业人才实训基地,在深圳及珠三角地区树立起良好的机构服务品牌形象,曾获得深圳市优秀社工机构等荣誉称号,机构多个服务项目荣获国家、省、市级荣誉和奖项。该机构的禁毒社会工作内容主要包括为吸/戒毒人士提供专业化行为干预与康复辅导服务、为社会大众提供毒品预防性服务以及禁毒社会工作服务项目设计与运营指导等。
(二)禁毒案例
服务对象小红(化名),女,29岁,未婚,小红是家里的老大,家里一共有5个小孩。小红初中毕业后被迫辍学,一个人在深圳从事按摩工作,小红每天都上夜班,每个月发工资都将85%寄回家。朋友引诱小红吸食冰毒,小红发现在吸食冰毒后真的可以将不愉快的事情暂时放在一边,为了提神和远离烦恼,小红反复吸食冰毒。在2016年4月底,小红第二次进入拘留所,并且被判社区戒毒。在拘留所时小红情绪很激动,焦虑难安,害怕被父母抛弃,并且对于自己的未来不知所措,甚至有逃避现实轻生的想法。
1.与小红共同进行问题分析
(1)家庭关系方面分析。父母一直期盼着能够有一个儿子的到来,但屡次生育的都是女儿,直到最后一位小儿子的降生。养育孩子的经济负担很大,作为老大的小红也承担了部分养家的压力,父母对于小红的关心越来越少。小红的家庭情感支持是很欠缺的,家人之间的沟通互动也是很少的。日积月累的工作压力再加上情绪失落,最终让小红走上吸毒的道路。
(2)对毒品的认识不清。小红对毒品知识的认识不清楚,容易上当受骗,并且缺乏拒绝毒品的技巧。小红朋友告知小红吸毒可以提起精神和减压,小红便走上吸毒之路,并一发而不可收拾。
2.与小红共同制定服务目标
(1)改善家庭关系方面。运用家庭治疗模式的方法促进小红与家人之间的沟通与理解,改善小红与家人之间的关系,让小红与家人之间和睦相处,让小红感受到家人的关心与关爱。
(2)提升对毒品的认识。安排小红参加关于毒品知识与危害以及拒绝毒品的技巧的相关培训,让小红学习毒品的相关知识,了解毒品的危害性,掌握至少5种拒绝毒品的技巧。
3.家庭治疗模式的应用
(1)引导小红对自己的家庭情况有一个正确的评估。社工首先要缓解小红焦虑的情绪问题,消除小红轻生的想法,并引导小红积极运用相关方法和技巧掌握管理自己情绪。在社工与小红的面谈中了解到小红吸毒的原因。社工需将这些观察到的情况和问题反馈给小红,让小红能够对自己的家庭情况有一个更加准确的认识。
(2)让小红对自我有一个全面了解。社工在与小红进行深层次的沟通中了解到小红内心深处存在一些矛盾:一方面想要努力挣钱给家里;另一方面又会有吸毒花光所有钱让家里人怎么办的心理。社工需要引导小红认清自己的问题,并且了解自己内心的矛盾。
(3)角色扮演,让小红重塑自我,进而促进家庭重新整合。社工利用萨提亚家庭治疗方法与小红进行角色扮演,在角色扮演中引导小红认识到自己身上存在的问题,再回溯到原生家庭,清理以往的经历对自己自我价值观念上产生的不良影响,带领小红重塑自我。
4.结案
社工运用到家庭治疗的方法对小红及其家人介入之后,成功解开小红与家人之间的心结,小红的父母也开始给予小红更多关心,小红也在家人的支持之下加强了自己的戒毒动机,小红将之前毒友的电话等联系方式都给删除了,再加上在社工的协助之下,小红清楚认识到毒品对于自身身体的危害,并且掌握到一定的拒绝毒品的技巧。截至2017年12月小红保持戒毒已有19个月。
5.由此案例引发的专业反思
(1)吸毒人员的帮教是一个长期的陪伴过程,需要让服务对象在戒毒的过程中有更多的支持力量支撑服务对象走下去。
(2)社工在帮教吸毒人员的过程中增强他们的戒毒动机很关键,链接家庭和社会等资源,让服务对象能够更有信心地进行戒毒。
(3)家庭治疗模式对于一些有家庭问题的服务对象来说能够很好地解决困扰,社工可以多学习和运用该模式,帮助有相应问题的服务对象解决家庭问题。
三、禁毒社会工作专业服务理论与方法
(一)禁毒社会工作的主要指导理论
1.生态系统理论
该理论认为个人生活在一个完整的生态系统中,个人与生态系统存在着一定的互动关系,注重人与环境之间各个系统的相互作用关系。生态系统可以划分为微观、中观以及宏观三大系统,在禁毒领域中,微观系统包括个人吸毒经历以及本身性格等;中观系统的典型代表是家庭系统,主要包括戒毒人员亲友关系态度、家庭结构和现状等;宏观系统包括戒毒人员人脉、社会交往状况、学习工作环境等。
2.社会支持网络理论
社会支持网络是一组由个人接触所构成的关系网,通过这些关系网,个人能够获得情感支持、物质援助、讯息、服务等。[3]社会支持按照性质来划分可以分为物质支持与情感支持。物质支持一般是指那些物质上的帮助与设施设备等客观事物的支持;而情感支持则是指在情感层面上的支持,包括生活关爱、让个体感觉被尊重等主观上的事情。禁毒社工可着重于协助服务对象学习和利用该理论,协助服务对象建立一个相对完整的社会支持网络,该理论对于社会支持网络薄弱的戒毒人员尤为适用。
3.认知行为理论
认知行为理论认为人的行为受制于人的认知或者理性的思考,行为是个体对于环境所作出的反应。禁毒社工可运用认知行为理论帮助服务对象提高理性思考的能力,矫正服务对象对于毒品的错误认知,协助服务对象提升正确认识世界的能力,提高解决问题的能力。
4.优势视角理论
优势视角理论注重于服务对象的潜能和优势,认为每个人都有解决问题的能力和资源,强调发掘服务对象身上的优点和资源,并利用这些优点和资源解决问题和促进自我发展,实现自我目标。禁毒社工运用优势视角理论改变戒毒者对待自己的看法,将关注焦点从症状和问题转向服务对象个人和其所在环境的资源。
5.萨提亚家庭治疗理论
该理论认为一个人的行为以及性格等与其原生家庭有着密不可分的联系,这种联系对其的影响最为重大。一个人的性格及其处事方式与其的经历有着难以割舍的联系,我们的很多未被满足的欲望或者需求的根源可能是由于儿时未得到的期待,与家庭环境密切相关。在该理论的视角下,认为信念的改变是有可能的,希望是内部改变极其重要的因素。
(二)禁毒社会工作的专业服务方法
1.禁毒个案社会工作
禁毒个案社会工作是指在禁毒领域中,社工遵循基本的价值理念,以个人或家庭为服务对象,运用专业知识和服务方法,通过建立一对一的专业服务关系,给予有需求的药物滥用者及其家属相应的帮助与支持;协助药物滥用者改变不恰当的心理状态、生活态度以及行为模式,促进其与外在环境的互动关系,重新融入社会。
2.禁毒小组社会工作
禁毒小组社会工作是指在禁毒领域内,以小组或团体为对象,将有相似或共性需求的药物滥用者组成两人及以上的同质或异质性的小组群体,促使个人能够借助小组集体活动的形式,增强其与周围环境的互动能力,发展和完善服务对象的社会功能,最大程度地帮助服务对象实现社会康复,促使其顺利地回归社会。
3.禁毒社区社会工作
禁毒社区社会工作是指在禁毒领域中,以社区和社区居民为服务对象,以属地派出所为单位建立社区戒毒实体工作站,分条块、分区域地进行禁毒服务工作,有针对性地根据社区实际情况采取不同的专业服务手法,为服务对象提供一系列有利于回归社会的服务,具体可包括巩固治疗、心理疏导、技能培训以及就业指导等服务。
四、当前禁毒社会工作存在的主要问题
(一)禁毒工作队伍建设力度不足
1.禁毒社会工作人才紧缺
禁毒工作需要一支职业化和专业化兼具的队伍才能够有效开展,需要庞大的社会工作者进行广泛的参与,以有效解决戒毒人员个人、家庭、社会等引起的生理、心理方面的问题。目前戒毒人员数目居高不下,但现有的禁毒社会工作人才却远远满足不了实际的需求。
2.禁毒社会工作者专业能力不足
禁毒工作对禁毒社工的服务质量和要求逐渐提高,由于社会工作行业人数的不饱和,致使许多无相关专业背景与实务经验的人员涌入社会工作行业,无法胜任戒毒社会工作服务,在一定程度上影响了戒毒服务的有效开展。目前,戒毒社会工作者在社会工作通用知识的培训方面较有进展,但在专业戒毒康复手法方面的知识则比较欠缺。[4]如果作为禁毒社会工作者都对服务不甚了解,那么在开展服务时就显得异常困难,尤其是尚年轻的社工,经验更加不足,其服务能力和专业水平都有待提高。
(二)禁毒工作扶持力度不足
1.禁毒预防宣传力度不足
往常的禁毒预防宣传过多呈现出集中式教育,且宣传活动过于形式化,对于宣传对象的层次也缺乏针对性。禁毒工作推广力度低下,导致社区居民对于社会工作服务的知晓度低,甚至对于什么是禁毒社会工作以及禁毒社会工作的价值和重要性是什么都不清楚,造成社工在开展禁毒工作服务时面临着一定的困难。
2.多部门合作机制有待完善,合作水平有待提高
禁毒社工需要沟通与协调民警、医护人员、志愿者、戒毒人员的亲朋好友等各方面力量,需要公安机关、医院、社会组织、志愿者组织等多个部门的协调配合,然而在实际工作中,由于沟通和协调工作需要一定的周期性和时效性,常常会导致服务出现滞后的现象。
(三)禁毒工作监管力度不足
1.后续服务存在现实问题
成功戒毒的人士回归社会是一个很大的挑战,仍然处于边缘化的他们就极其容易重蹈覆辙,陷入恶性循环当中,复吸率很高,再加上出所人员存在部分非户籍的流动人口,影响了服务的延续性和成效;此外很多地区都还没有戒毒社会工作服务资源,难以做到各地区之间的转介,严重影响了戒毒效果的巩固。在后续服务方面,禁毒社工要与不同部门、对象家属、强戒所等保持持续的沟通,了解现在状态,避免脱失的出现,[5]这无疑在一定程度上增加了社工的工作量。
2.对新型毒品滥用者难以及时跟进
近年来毒品制造、贩运、滥用问题持续泛滥,毒品来源、种类还在不断扩大,新型毒品层出不穷,从新型毒品的发现到管理跟踪历经一段很长的时间,甚至可能其存在形式闻所未闻、见所未见,这对于发现新型毒品滥用者的挑战又更大了一些,更别说进行及时跟进了。
五、完善禁毒社会工作的对策与建议
(一)加大禁毒工作队伍建设力度
1.吸引优秀人才,强化自身建设
禁毒社会工作专业化人才建设不仅要做到完善组织制度、坚持组织目标以及提升组织形象,强化对自身建设,还可采取福利措施吸引优秀人才参与禁毒工作,如提高禁毒社会工作者的待遇及晋升空间,以吸引更多的优秀人才参与禁毒工作,提高工作的质量与效果。
2.提升禁毒社会工作者的专业能力
应加大社会工作人才队伍培育工作,采取不同层次的社会工作人才培训,可引进社会工作先进地区的督导、专业心理咨询师等对现有社工进行定期指导、培训,以促进社工不断完善自身的专业水平,并利用激励机制促进其工作的积极性,使其更好地为服务对象服务。
(二)加大禁毒工作扶持力度
1.提升社会工作的知晓度
社会工作这个名词在经济发展相对较好的地区或许有一定的知名度,如珠三角地区,但对于相对落后的地区却是闻所未闻,这对于禁毒工作的开展产生了很大的考验。为了进一步推广社会工作这一职业,禁毒社工可以采用线下的宣传活动,通过“1+1”模式,即一个社区配有一名禁毒社会工作者,在社区中开展禁毒宣传工作,[6]还可以借用媒体报道、微电影、微信等线上的方式,提升社会工作知晓度。
2.多元整合建立志愿服务团队
可以探寻与政府部门合作的新模式,以政府部门为主导、社会组织为辅的形式,最大效度地利用政府资源,以提高社工大型服务活动开展的成效性。需要从政府层面上规范社工机构的规章制度,以确保禁毒社会工作健康、有序地发展。同时,禁毒社工可以主动与志愿者协会合作,共同培育一批专属于禁毒服务工作的志愿者队伍,并采用“社工+义工”模式来开展禁毒活动。
(三)加大禁毒工作推广力度
1.开拓线上反毒教育平台
该平台可以将毒品预防服务延伸至线上,可以通过当下比较流行的信息传播渠道来打造线上禁毒教育平台,如微信、抖音、短视频、公众号网站等,可定期通过平台推送一些毒品预防资讯。
2.运用政策平台推广项目经验
在日常推进的过程中,负责推进的禁毒社会工作者可以借用这个服务平台,发布近期项目的开展情况以及所收获的成果,可以为服务工作增加可信度,不仅能够让更多的人关注到社会工作这一职业,而且还可以引起有关社会人士对于禁毒工作更多的关注,得到更多人的认可,并使更多的社会力量加入其中,在积累社会资源的同时促进禁毒工作的开展。
参考文献
[1]李蓓.论云南省禁毒社会工作本土化路径建构——基于发达地区禁毒社会工作的实践[J].云南警官学院学报,2018(4):37-42.
[2]李晓凤.禁毒社会工作实务与案例[M].北京:中国社会出版社,2016.
[3]孟明娟.禁毒社会工作者介入社区戒毒研究[D].苏州:苏州大学,2012.
[4]范志海,焦志勇,战奕霖.禁毒社会工作的本土化经验及其反思——以上海为例[J].华东理工大学学报(社会科学版),2011,26(5):36-40,104.
[5]陈莹莹.禁毒社会工作者操作困境探析[D].上海:华东理工大学,2019.
[6]饶秋芳.如何加强禁毒社会工作的宣传[J].中国社会工作,2018(21):6.
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