“三全育人”视角下临床医学专业课程思政教学实践论文

 

　　关键词：课程思政,临床医学专业,“三全育人”

 

　　高校是国家教育体系的主要组成部分，必须始终把立德树人放在首位。在整个人才培养过程中，要将“三全育人”思想置于首位，将思政教育贯穿始终，顺应学生发展的趋势，引导学生树立正确的世界观、人生观、价值观，最终形成更高水平的人才培养体系。课程思政是新时代高等教育的理论创新与实践创新，是实现全员、全过程、全方位育人目标的重要举措，是培养新时代社会主义合格建设者和可靠接班人的重要途径。2020年，教育部印发的《高等学校课程思政建设指导纲要》指出，要围绕政治认同、家国情怀、文化素养、宪法法治意识、道德修养等重点优化课程思政内容供给，提升教师开展课程思政建设的意识和能力[1]。医学教育作为培养未来医疗卫生事业中坚力量的关键领域，其重要性不言而喻。社会对医学人才的需求也从单一的“技术型”向“复合型”转变。这一转变要求医学教育不仅要注重医学生专业技能的培养，更要加强其思想道德素质、人文素养及职业精神的塑造。在此背景下，探索临床医学专业课程与思政教育的深度融合，已成为提升医学教育质量、培养全面发展的医学人才的关键路径。临床医学作为医学教育的核心组成部分，其教育质量直接关系到未来医疗服务的水平和国民健康福祉。因此，将课程思政有机融入临床医学专业课程，成为新时代医学教育改革的重要方向之一。面对全球健康挑战的不断涌现和社会对医疗服务质量日益增长的期待，医学教育不仅需要关注医学生的专业知识与临床技能的培养，更要强化对医学生思想道德素质、人文素养及社会责任感的塑造。这一要求与“三全育人”理念不谋而合，即全员参与、全过程贯穿、全方位拓展的育人模式，为临床医学专业课程思政教学实践提供了新的视角与思路。“三全育人”理念的提出，是对传统医学教育模式的一次深刻反思与创新重构。它强调在医学教育过程中，不仅要发挥教师团队的集体智慧和力量，实现教育资源的优化配置与共享，还要将思政教育贯穿医学生培养的全过程，从入学教育到毕业实习，从课堂教学到临床实践，每一个环节都融入思政元素，确保医学生在学习专业知识的同时，也能受到正向的价值引导和道德熏陶。临床医学专业有其特殊性，在专业课程教学中融入思政教育，有助于培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神，使医学生养成医德素质，提升岗位胜任力[2]。基于此，本文拟在说明临床医学专业课程思政教学必要性的基础上，通过分析临床医学专业课程思政教学面临的挑战，对“三全育人”视角下临床医学专业课程思政教学实践加以论述。

 

 

　　（一）人才培养目标实现的迫切需要

 

　　《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》要求以新内涵强化医学生培养，培养仁心仁术的医学人才[3]。思政教育应贯穿临床医学专业课程教学，因为通过课程思政能更好地落实医德医风教育，着力培养医学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神。笔者认为，课程思政教学能够助力人才培养目标的实现，这就要求教师在培养医学生精湛医术的同时，教育引导医学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位，尊重患者，善于沟通，提升综合素养和人文修养，提高依法应对重大突发公共卫生事件的能力，以便未来做人民群众信赖的好医生。在人才培养目标的实现中，教师要特别强调医学生人文素养目标的实现，即医学生不仅要有专业技能，还要有服务社会、服务国家的责任担当。同时，可以结合医学生特点、课程特点、课程具体内容，通过知行统一、学思结合，培养医学生的职业认同感、时代使命感和社会责任感，使医学生将个人发展与时代进步、国家复兴联系起来，以确保高等医学教育人才培养根本目标的顺利实现，进而为国家健康战略提供有力支撑[4]。

 

　　（二）学生职业道德素养培养的重要需求

 

　　临床医学专业致力于培养热爱祖国、忠于人民，有崇高的理想和社会责任感，适应医药卫生事业发展需要，熟练掌握基础医学和临床医学的基本知识、基本理论和基本技能，具备较好的职业道德素养、创新精神、实践能力和发展潜能的高素质医学人才。随着社会经济的发展，目前临床医学专业课程教学的问题也逐渐凸显，如重视临床技能的学习，而忽略职业素养的培养。而在教学中融入课程思政，有助于加深医学生对医德的理解。当前，医学生必须具备的七个基本能力要求中，排在第一位的就是职业道德素养[5]。因此，在临床医学专业课程教学过程中，将思政教育与专业教育结合起来，能够促进医学生职业道德素养培养，使医学生树立科学的世界观、人生观、价值观及社会主义荣辱观，具备健全的人格、良好的人文科学素养和职业道德、强烈的社会责任感，能够更好地了解医疗卫生领域职业精神的内涵，进而关爱病人、尊重病人人格、考虑病人利益，最终遵守医师道德准则。概言之，课程思政教学是医学生职业道德素养培养的重要需求。

 

　　（三）教师教学理念转变的必然要求

 

　　将思政元素渗透教学过程不仅是当前形势下医学课程教学改革的必然趋势，同时也是广大临床医学专业教师教学理念转变的必然要求。即要求教师转变旧观念，在教学中坚持“育人在先，教书在后”的原则，不断提高自觉育人的教学理念，用理念指导实践。每一门医学专业课程中都蕴含着丰富的思政元素，故广大临床医学专业教师需要根据课程内容进行深度挖掘，深刻认识到专业课不仅要传授相关知识，更要塑造医学生的品格和品行。另外，临床一线专业课教师有大量的临床工作经验，有条件对思政元素进行深入的挖掘，用身边人、身边事教育和影响医学生，以此达到同频共振、同向同行的育人效果。因此，教师基于教学理念转变，充分理解课程思政的意义，提高开展课程思政教学的能力，尤其是挖掘思政元素的能力，是临床专业课程思政教学的重要前提[6]。

 

 

　　（一）对课程思政的重要性认识不够

 

　　课程思政的根本目标是立德树人，教师需要通过挖掘思政元素，充分发挥课程及教师的育人作用。与其他专业比较，临床医学专业具有课程多、知识点分散的特点，课堂讲授时间较为紧张，医学生学业压力较大。以往临床医学专业教师更加注重专业知识的传授，关注医学生的学业成绩及临床实践技能水平，且部分教师认为思政教育是思政课教师的任务，和专业课教师关系不大，因而忽视职业素养和医学人文教育。首先，临床医学专业教师多为在职临床医生，在承担重要的临床救治工作的同时，还需负责医学生理论教学工作，没有太多的精力思考思政元素的挖掘，从而容易忽视对医学生世界观、人生观、价值观的引导[7]。其次，目前临床医学专业教师实施课程思政的能力还有待提高，缺乏挖掘课程中思政元素的方法，开展思政教育的形式比较单一；部分课程思政内容生硬，融合度不够，即教师对教学中的热点问题和前沿问题研究深度不足，不能透过现象挖掘问题的本质，用思政理论回应、阐述现实问题，同时将社会实践融入思政课堂。最后，随着医学人才培养需求标准的提高，医学生往往更关注自身的学业成绩。同时，医学生更多关注考研等相关职业发展提升问题，对接受职业素养和医学人文教育的需求不高，从而影响课程思政教学效果。由此可见，教师及医学生均需加强对思政教育在学生发展过程中重要性的认识，主动将思政教育融入课堂，激发医学生的内驱力，以期达到良好的育人效果。

 

　　（二）思政元素挖掘深度不够

 

　　课程思政不是单纯的思政教育，而是需要通过课堂把思政元素潜移默化地融入课程教学。然而，部分临床医学专业教师对思政元素的理解存在偏颇，尚缺乏对思政元素的正确认识。临床医学专业课程蕴含丰富的思政元素，包括爱国情怀、医学人文、医德医风、中华优秀传统文化和科学精神等。但教师仅局限于医学科学发展史、先进理论研究事迹等思政元素的挖掘，导致与“以学生为主体”的教育理念契合度不够，也不足以引起学生的共鸣。笔者认为，如何在实践中不断总结经验，以自身的知识、阅历和人格魅力，通过前期课程与医学生的有效沟通，结合医学生的来源、生活背景及环境、选择临床专业的初衷及期望等特点，使医学生对个人在学习及生活中所面对的问题展开思考，引发其共鸣，以及如何在思政元素内容及融合方式上下功夫，避免生搬硬套[8]，从而切实提升课程育人效果，还有待教师进一步深入探讨。

 

　　（三）思政教学方法不够多样化

 

　　课程思政教学要想达到一定的效果，需要借助多样化的教学方法。临床医学专业教师受专业所限，目前以传统的课本内容讲授为主，教学方法单一。同时，由于课程思政体系尚未形成，尚缺少合理化的设计及可以选择的教学方式，因此，将多样化的教学方法相结合，不断增强课程思政教学的思想性、亲和性和针对性，从而最终实现“门门有思政，人人讲育人”的目的仍需努力[9]。笔者认为，如何根据医学生的身心发展特点和需求丰富和创新教学方法，以便树立正确的教学价值导向，把深刻的道理通过最鲜活的语言、最生动的事例、最用心的讲述植入医学生的内心，激发其爱国之忱、报国之志，从而更好地落实人才培养所要求的立德树人根本任务，还有待教师进一步探索。

 

　　（四）思政教学效果评价体系有待完善

 

　　课程思政是一种前沿的价值引领，能够将思政教育和专业教育有机融合。课程思政教学效果如何，仍需科学有效的评价体系予以判定。目前，临床医学专业课程思政教学效果的评价体系还不完善，评价形式还比较单一，同时由于课程思政内容是根植于内心的，具有意识层面的特殊性，不能直接采用试题试卷等考查方式[10]。笔者认为，构建科学合理的评价体系是提升课程思政教学效果的必要条件，即需要组建由专家、学者、思政课教师、专业课教师、医学生共同参与的评价体系，建立科学的评价指标，以便客观有效地衡量课程思政教学效果。

 

 

　　“三全育人”是指全员育人、全过程育人、全方位育人，旨在构建一种全面、系统、协同的人才培养模式。在这一背景下，临床医学专业课程思政教学实践需要注重培养医学生的综合素质和社会责任感，提升其思想政治素质，以培养德才兼备的医学人才。

 

　　（一）全员育人：明确各部门职责任务，推进课程思政教学

 

　　在临床医学专业课程思政教学中，推动课程思政全员育人需要明确党委、教务部门、教师等的职责任务，并通过统筹规划、组织领导、教学研究、质量监控、服务支持等方面的具体措施，形成协同育人的良好局面。

 

　　1.党委在课程思政教学推进中的职责。临床医学专业进行课程思政教学，党委要发挥核心领导作用。即党委要统筹规划课程思政建设，制定相关政策、标准和指导意见，确保课程思政教学与学校整体发展战略相协调。同时，党委还应加强组织领导，建立课程思政教学机制，协调各方资源，以推动课程思政教学的深入开展。

 

　　2.教务部门在课程思政教学实施中的职责。教务部门应负责制订临床医学专业课程思政教学计划和实施方案，并组织开展课程思政教学研究和改革，以提升教师的课程思政教学能力。同时，教务部门还应负责课程思政教学质量监控，建立健全课程思政教学评价机制，以保障课程思政教学效果。

 

　　3.教师在课程思政教学落实中的职责。教师是课程思政教学的主力军。临床医学专业教师应不断提升自身的思想政治素质和育人能力，以身作则，成为医学生成长成才的引路人。教师应主动进行学习或参加培训，切实增强自身的育德意识，培养和提升自身的育德能力，进而养成在课程教学中主动进行思政教育的素养[11]。教师应深入挖掘课程中的思政元素，将思政教育有机融入专业课程教学。具体而言，教师应通过讲解、讨论、案例分析等方式，引导医学生思考医生的职业道德和社会责任，以培养医学生的医德医风[12]。

 

　　此外，辅导员、班主任是医学生日常思想政治教育的重要承担者，应通过班会、谈心谈话、主题教育等形式，了解医学生的思想动态和需求，帮助其解决实际问题。在临床医学专业课程思政教学中，辅导员、班主任需要与专业课教师密切配合，共同制订思政教育计划，形成育人合力[13]。

 

　　（二）全过程育人：将思政教育贯穿教学全过程

 

　　在临床医学专业课程思政教学中，全过程育人要求将思政教育贯穿教学的各个环节，从课前准备到课堂教学，再到课后拓展，都要注重思政元素的融入和渗透。

 

　　1.课前准备环节的思政教育。在课前准备环节，教师应根据医学生的实际情况，制订针对性的教学计划和方案，确保思政内容与医学生的认知水平相匹配。同时，教师可以结合课程内容，设计具有思政意义的教学案例和讨论话题，并充分挖掘教材中的思政元素，将其与专业知识有机结合，以便在教学中引导医学生了解课程涉及的社会背景、伦理道德等问题[14]。

 

　　2.课堂教学环节的思政教育。在课堂教学环节，教师应注重将专业知识与思政教育相结合，通过讲解、讨论、案例分析等方式，引导医学生树立正确的价值观和职业观。同时，教师可以结合课程内容，讲解医学伦理、医学人文等方面的知识，强调医生应具备的人文关怀和沟通技巧，以及如何处理医患关系等实际问题，以此培养医学生的职业道德素养和人文素养，提升其综合素质和社会责任感[15]。

 

　　3.课后拓展环节的思政教育。课后拓展环节是巩固和深化课堂教学成果的重要环节。教师可以通过布置具有思政意义的课后作业、组织社会实践活动等方式，引导学生将所学知识运用到实际生活中，增强社会责任感和职业道德素养[16]。例如，可以组织医学生参加社区医疗服务活动，让医学生在实践中体验医生的职业精神和社会责任。笔者认为，通过课后拓展环节的思政教育，可以使医学生更加深刻地理解医生的职业道德和社会责任，从而更加坚定自己的职业选择。

 

　　（三）全方位育人：拓展思政教育的空间和渠道

 

　　在临床医学专业课程思政教学中，全方位育人旨在通过拓展思政教育的空间和渠道，打破传统教育模式的局限性，将思政教育融入学生的日常生活，从线下到线上，全方位、多角度地引导医学生树立正确的世界观、人生观、价值观，以培养全面发展的优秀人才[17]。概言之，学校要拓展思政教育的空间和渠道，形成立体化、多维度的思政教育体系。

 

　　1.校园文化活动的思政教育功能。校园文化活动是进行思政教育的重要载体。学校可以通过举办医学人文讲座、医德医风演讲比赛等活动，营造浓厚的校园文化氛围，引导临床医学专业学生树立正确的价值观和职业观[18]。此外，还可以利用校园宣传栏、校园网站等平台，宣传医德医风先进典型和优秀事迹，激发临床医学专业学生的职业荣誉感和使命感。通过校园文化活动的思政教育，可以使临床医学专业学生更加深入地了解医疗行业的职业道德和行为规范，从而更好地践行医生的职业精神。

 

　　2.社会实践活动的思政教育价值。社会实践活动是提升学生综合素质和社会责任感的有效途径。学校可以组织临床医学专业学生参加医疗志愿服务、社区健康宣教等社会实践活动，让其在实践中体验职业精神、培养服务意识和团队协作精神。通过亲身体验和感悟，医学生可以更加深刻地理解医生的职业道德和社会责任，从而更加珍惜自己的职业选择和未来发展[19]。同时，社会实践活动还可以增强学生的社会适应能力和实践能力，为未来的医疗事业打下坚实基础。

 

　　3.网络思政教育的创新与实践。随着互联网的普及和发展，网络思政教育成为新的育人阵地。学校可以利用微信、微博等新媒体平台，面向临床医学专业学生开展线上思政教育活动，如在线讲座、主题讨论等。通过网络思政教育，可以打破时间和空间的限制，让临床医学专业学生随时随地接受思政教育[20]。同时，网络思政教育还可以采用多媒体、互动式等教学方式，增强思政教育的吸引力和影响力。另外，学校还可以建立网络思政教育平台，整合各类思政教育资源，为临床医学专业学生提供更加丰富、多样的思政教育内容和服务。

 

　　此外，临床医学专业课程思政教学评价要以人才培养质量为首要标准，且评价的理念需由“教师本位”向“学生本位”转换，同时评价的原则为开放、协同、有条件的[21]。为了确保“三全育人”理念在临床医学专业课程思政教学中的有效实施，需要建立一套科学合理的评价体系，该评价体系应包括以下四个方面。第一，明确评价目标。评价临床医学专业课程思政教学的目标是否明确、具体、可操作，是否符合“三全育人”理念的要求。同时，还要评价教学目标与实际教学效果的一致性程度，确保教学目标的有效达成。成效评价包括短期成效评价和长期成效评价。短期成效主要评价课程思政教学目标的达成度，包括练习反馈、学业成绩、课堂小结等。长期成效可以评价立德树人目标的达成度，评价可以通过问卷调查、评教和教学竞赛等方式进行[22]。第二，细化评价内容。主要评价临床医学专业课程思政教学的内容是否丰富、科学、合理，是否涵盖了专业知识、医学人文、医学伦理等方面的内容。同时，还要评价教学内容与课程思政教学目标的契合程度，以确保教学内容与教学目标的一致性[23]。第三，创新评价方法。采用多种评价方法对临床医学专业课程思政教学进行评价，包括学生评价、教师评价、同行评价等[24]。通过学生评价可以了解学生对课程思政教学的满意度和收获情况；通过教师评价可以了解教师在课程思政教学中的表现和教学效果；通过同行评价可以了解课程思政教学在同行业中的水平和影响力。第四，及时反馈改进。临床医学专业课程思政教学结束后，要对评价结果进行及时反馈和改进，即在授课结束后，教师要进行教学反思，认真总结思政元素的选择是否合理、融入方式是否自然、思政教学目标是否达成等，之后针对存在的问题和不足制定相应的改进措施和方案[25]。同时，还要对改进措施和方案的实施效果进行跟踪评估和调整优化，以确保“三全育人”理念在临床医学专业课程思政教学中的有效实施。

 

 

　　“三全育人”视角下临床医学专业课程思政教学实践是一项系统工程，需要全员参与、全过程贯穿、全方位拓展。通过构建协同育人的教学团队、贯穿教学全过程的思政教育、拓展思政教育的空间和渠道等措施，可以有效提升医学生的思想政治素质，从而培养德才兼备的医学人才，为我国医疗卫生事业的发展作出积极贡献。同时，这也需要广大教师不断探索和实践，不断创新和完善思政教育的理念和方法，以便为培养更多优秀的医学人才贡献自己的力量。“三全育人”视角下临床医学专业课程思政教学实践的研究不仅具有重要的理论价值与实践意义，更是推动医学教育改革、提升医学教育质量、培养高素质医学人才的重要途径。在临床医学专业课程思政教学实践的探索中，笔者深刻认识到，思政教育与专业课程的融合并非简单的“加法”，而是需要深入挖掘课程中的思政元素，找到专业知识与思政内容的内在联系，通过巧妙的教学设计与实施策略，实现两者的有机融合与相互促进。同时，临床医学专业课程思政教学的实践并非一蹴而就，而是需要长期的探索与积累。尽管许多医学院校已经在这方面进行了有益的尝试与努力，但仍面临着诸多挑战与问题。如思政教育资源整合不够充分、教学方法和手段相对单一、评价体系不够完善等。这些问题不仅制约了思政教学效果的进一步提升，也影响了医学教育整体质量的优化。

 

 

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