医学本科生科研创新能力培养探究论文

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　　摘要：文章首先分析了医学本科生科研创新能力培养的现状，然后阐述了医学本科生科研创新能力培养的影响因素，最后提出了医学本科生科研创新能力培养的有效举措。

　　关键词：科研创新能力；医学本科生；医学高等院校

　　新医科背景下，发展理论、实践与创新并存的医学高等教育，培养“精医学与善创新”的医学人才是国家对医学高等教育的最新要求[1]。近年来，教育部越来越重视培养大学生的科研创新能力，同时，医学本科生发表的生物和医学相关论文数量也呈上升趋势，这对医学本科生的科研创新能力提出了更高的要求[2]。但当前我国大部分医学高等院校目前对本科生的培养仍以传统模式为主，导致学生的科研创新能力不足[3]。同时，大多数医学高等院校仍偏重专业理论知识教学，且学业考查多以闭卷考试的形式进行，这虽然提高了学生对理论知识的掌握程度，但也严重影响了学生科研创新能力的发展[4]。因此，医学高等院校改革教育教学方法，培养医学本科生的科研创新能力势在必行。

　　一、医学本科生科研创新能力培养的现状

　　（一）医学本科生课程繁重，学习任务重，科研精力不足

　　据了解，五年制医学本科生课程总数超过40门，总学时数超过3 000学时，这使得医学本科生的学习任务十分繁重，只能将有限的时间放在学习上，从而忽略了科研。目前，由于现有的教学体制、教学模式和科研条件等因素的制约，医学高等院校教学与科研普遍存在着不平衡的问题，尤其是在一些教学资源相对匮乏的地区，相关问题尤为突显。医学本科生为了提高自己的竞争力，在本科阶段除了完成平时的学业，还需要进行一些学科的考级和参加一些竞赛等，导致科研训练时间不足。据调查，医学本科生毕业后除部分会考取研究生，进而有机会获得良好的科研训练外，绝大多数学生在校期间很少有专门的科研指导课程和实际的科研训练[5]。同时，由于就业压力的影响，许多医学本科生从毕业前1—2年就开始备考研究生，因此没有时间和精力进行科研创新。根据余文静等[6]的调查显示，只有22.78%的医学本科生参加过科研项目的实验研究，仅有2.53%的医学本科生发表过科研学术论文，且有39.87%的医学本科生对科研不够了解甚至完全不了解。

　　（二）医学本科生对科研价值认识不足

　　我国在医学高等教育方面，始终普遍存在着医学本科生对科研创新价值认识不足及不重视的问题。据边雅豪等[7]的研究发现，仅有28.38%的学生从事过科研活动，有近四分之一的学生对科研不了解。这说明很多本科生将思想和精力都放在了书本理论上，更关注自身学业，而对医学科研缺乏足够的了解，忽视了参与科研创新对自身医学水平的提升。甚至有些学生认为科研会影响自己的学习，导致荒废学业，无法正确认识参加科研活动的意义和影响，把本科阶段的科研活动看作是一种负担，因而对参与科研活动的积极性不高[8-9]。同时，由于忽视科研创新，医学本科生对科研前沿了解过少。黄攀等[10]调查发现，64.00%的医学本科生对相关热门领域有所了解，而36.00%的医学本科生则表示基本不了解。另外，绝大多数医学本科生没有经历过撰写科研论文的过程，亦无人指导教授关于科研活动的相关知识，这些问题导致科研活动的意义和价值被医学本科生严重忽视。

　　（三）医学本科生科研经费支持力度不大

　　彭婷等[11]研究我国医学本科生科研创新能力培养现状时发现，学生的科研创新能力培养很大程度上受到学校科研经费的限制。很多医学高等院校存在学生科研活动管理规章制度不健全、科研经费不足、科研资源匮乏等问题。目前，部分医学高等院校的大学生科研创新训练项目经费为3 500—8 500元，这些经费对于自然科学研究来说相对较少，一般很难支撑项目的完整实施。由于资金的不足，有些医学高等院校无法提供科研活动必需的关键实验材料和实验场地，使得科研项目无效或被迫终止。甚至为了补足科研经费，有些医学高等院校要求学生集体合资，这无疑在极大程度上打击了医学本科生进行科学实验的积极性。同时，资金不足导致实验材料有限，且科研项目的容错率低，为了能在有限的材料中完成科研项目，绝大多数科研教师仅指导少数有经验的医学生进行科研操作，其他大部分学生只能在旁边观看操作，或者负责科研实验中的文字类工作，这严重削弱了学生参与科研活动的热情，减少了学生的学习机会。在这样的情况下，医学本科生因资金不足而无法进行实打实的科研操作、科研实验，最终将难以提升科研创新能力，且降低了学生对科研的热情，从而导致学生产生放弃了解科研、进行科研的想法，最终使得培养医学本科生的科研创新能力也成了无稽之谈。

　　（四）师资力量匮乏，指导教师的积极性不高

　　医学本科生科研创新能力的培养，需要一支拥有细心、耐心、责任心的优秀教师队伍。但是此项活动同时也受到诸多因素的影响，如学生的积极性会直接影响教师的积极性。根据张立岩等[12]的研究显示，导师指导模式下学生的理论考试成绩和进行科研的自觉性、纪律性、积极性等都明显好于采用传统理论教学模式的学生。同时，大部分教师在指导科研的同时还要面临教学授课的重要任务，分身乏术，无法投入大量的时间指导学生进行科研活动，或者是部分有足够时间来指导科研项目的教师对于创新研究指导经验不足且研究经费不够，致使学生的科研进展遇到瓶颈，寸步难行。这说明师资力量匮乏及指导教师的积极性不高是阻碍医学本科生开展科研工作的重要因素，进而也会大大影响医学本科生科研创新能力的培养。

　　二、医学本科生科研创新能力培养的影响因素

　　随着国家教育体制的改革及医学高等教育规模的扩大，科研创新能力越来越成为医学本科生未来从医疗行业中脱颖而出、蓬勃向上的重要影响因素。科技是第一生产力，创新是科技发展的要义，是民族振兴的灵魂，是时代发展和进步的需要，因此科研创新能力对于医学本科生来说至关重要。

　　（一）学生因素

　　一方面，大多数医学本科生希望考取研究生院校继续深造发展，而科研创新能力在研究生考试复试中所占比重越来越大，因此部分医学本科生对科研创新能力非常看重。另一方面，繁重的学习任务与大学课外实践活动耗费了医学本科生大量的时间和精力，这也导致他们中的绝大多数人都无暇深入了解科研创新并在其中投入精力。这也造成了目前医学本科生虽然普遍对科研创新比较重视，但仍了解不深、积极性不高的局面[13]。课题组调查某医学高等院校医学生发现，90.4%的学生大学毕业后不愿从事基础行业，仅有10.0%的学生认为发表论文对将来晋升职称十分重要，所有接受调查的学生中有92.0%的人没有科研经历，且绝大多数不了解科研的过程和方法，不懂得怎样撰写医学论文，其中87.0%以上的学生不理解科研的重要性并很少到图书馆阅读医学文献。

　　（二）教师因素

　　良好的教师指导对于医学本科生科研创新能力的培养有着莫大的帮助。教师的正确培养与指导有益于使学生对待科研保持实事求是、脚踏实地的态度。目前，我国医学高等院校普遍存在着教师科研水平良莠不齐，教师工作的积极性不高的问题。虽然正确的教师指导有利于医学本科生科研工作的开展，但许多教师由于繁重的教学任务与家庭事务等，耗费了大量时间和精力，以致无暇顾及对医学本科生的科研指导工作[14]。

　　（三）学校制度因素

　　学校的制度也深刻影响着学生参与科研的积极性。以往，医学高等院校更重视传统教育制度下学生的专业水平，而忽视了医学本科生科研创新能力的培养。同时，部分医学高等院校科研奖励制度落后，管理和监察系统效率低下，缺乏专业的科研培养体系，无法激励医学本科生培养科研兴趣和锻炼科研能力。许多医学高等院校没有为学生提供适宜的科研环境，也没有开展与科研创新有关的课程与课题研究，导致学生不了解科研的基础知识与方法，很难积极地参与科研活动[15]。

　　三、医学本科生科研创新能力培养的有效举措

　　近年来，随着医学高等教育要求的不断提高和医学本科生队伍的不断壮大，医学本科生未来必须具备科研创新能力，才能更好地投入临床工作。美国和日本等发达国家对医学本科生科研创新能力培养有独特的方法与措施。马宁等[16]在研究中发现，日本医学本科生科研创新能力培养模式具有“早”和“真”的特点，即早期进入实验室进行科研活动并“真刀真枪”“求真务实”地进行实验活动，具体如下：①医学相关本科教学中，有一半以上的学期，学生都会进入专业实验室由博士生教师指导，了解实验环境和内容，进行科研工作；②护理等专业中，高年级学生通过讲座等方式向低年级学生传授科研经验与分享心得体会；③在科室的实习活动中，本科生免费参加日本国内外学术会议。季波等[17]在美国医学本科生培养研究中发现，美国的大学提倡和鼓励“本科生科研”，并设立了许多本科生科研项目，鼓励学生暑期到私立公司和实验室及政府机构进行研究学习，甚至在校内设立本科生研究期刊来鼓励本科生进行科研。董海龙等[18]通过研究发现，美国对医学本科生的科研素质培养包括以下四个方面：①设立专门的培训机构，负责医学生在读期间的科研实践和培训；②采取导师制；③参加科研培训的医学生应保证数月甚至一年的时间全职进行科研工作，以保证科研培训质量；④在培训方式上，美国的医学院校多采用多种方式灵活应用的手段，除了数据收集、验证假说、文献综述、临床问题探讨，还有“暑期科研实习”制度等。据此，我国高等医学院校可以借鉴日本和美国对医学本科生的培养方式，在医学本科生教学活动中进行时间不等的科研培训，大二、大三时开展科研方面的教学，且各二级学院可根据实际情况设立科研创新训练营，加强对本科生科研理论及操作的培训，营造良好的科研氛围，从而提高学生的科研兴趣和科研创新能力。经过梳理，笔者认为医学本科生科研创新能力的培养可从以下五个方面着手。

　　（一）使医学本科生树立科研意识和创新意识

　　培养医学本科生科研创新能力最重要的是先转变医学生对科研轻视的心态。只有学生具有科研的兴趣，才会全身心地投入科研，树立科研意识和创新意识，进而才能使科研创新能力得到培养。目前，国内研究者发现大多数医学本科生参与科研是为了考研或获得学分。如若科研目的与科研兴趣或自身能力提高无关，那么医学本科生科研创新能力培养的目的将会难以实现。高等医学院校应加强对学生科研兴趣的培养，使学生建立起“科研能提高自身竞争力和实现进一步深造”的认知，同时使科研创新能力对医学本科生的培养的重要意义被大众所认识。作为医学本科生，应在课外主动学习掌握科研知识，培养自己的科研意识和创新意识，探索自己感兴趣的科研方向并为之努力。叶颖等[19]研究发现，树立科研意识和创新意识的大学生，无论是在科研理论学习还是在团队活动上都有较大的进步。由此可见，大学生树立科研意识和创新意识，是培养自身科研创新能力的主要动力。

　　（二）鼓励医学本科生参加科研创新活动并开设技能培训课程

　　高等医学院校应鼓励学生积极参加“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛、大学生创新创业训练计划项目和中国“互联网+”大学生创新创业大赛等国家或学校举办的各类科研创新活动。高等医学院校鼓励医学本科生参加科研创新活动的目的是培养学生的科研创新能力，且这些科研创新活动可以激发学生对科研的兴趣，锻炼学生的团队科研意识和创新意识等[20]。若要参加科研活动，必要的科研技能是必不可少的。“新医科”背景下，数据查询和论文写作等技能是每个医学生必备的能力，具备了这些能力，学生不但能解决科研中遇到的难题，还能培养起对科研的兴趣和热爱[21]。程波等[22]的研究发现，与传统的教学模式相比，采用基于解决临床实践问题的创新引导教学方法可显著提高学生的科研创新能力和科研素质，产出更高的科研成果。这说明在平常教学中，教师应鼓励医学本科生了解、参与科研活动，并对其进行一些基础的科研技能教学，如数据库查询、论文写作等技能教学，以促进本科生科研创新能力的培养。

　　（三）完善医学本科生科研创新能力培养体系

　　高等医学院校要积极开展科研教育工作，从理论部分和实践部分完善医学本科生科研创新能力培养体系。在医学生本科阶段增设必修的基础科研指导类课程，包括理论部分（学习基础的科研理论知识）和实验部分（学习科研中常见的技术和仪器的操作），以此筑牢学生的科研基础，提高学生的科研能力。同时邀请专家举办科研系列讲座，讲授医学研究前沿热点，开阔医学本科生的视野。尝试建立本科生导师制度，挑选有科研能力的教师或临床医生担任医学本科生的导师，与若干医学本科生组成科研小组，指导医学本科生进行科研探究。萨米尔等[23]研究发现，导师是本科阶段研究小组研究活动成功的关键因素，大多数学生表示导师对自己科研方面的帮助十分重要。研究证明导师制度是成功的，导师在激发学生的科研兴趣和组织学生开展科研活动方面是不可替代的。另外，科研活动经费也是科研成功的关键，因为科研过程避免不了大量的失败，唯有在失败中不断尝试改进科研方法，吸取教训、总结经验，方可成功，而这需要经费支持。经费不足是影响医学本科生科研创新能力培养的一项重要因素，会导致学生亲自参与实验的机会减少，积累经验不足，以至于在一些科研实验中“无从下手”，对此高等医学院校应给医学本科生足够的科研经费。任湘鹏等[24]在研究中指出，政府与学校应加大本科生科研经费投入与支持力度，推动课题申报，减少医学本科生因被经费束缚而导致的经验不足，使医学生的科研创新能力有长足发展。

　　（四）提升师资队伍科研创新素养

　　教师的科研创新素养主要包括课题选择、实验方案制定、实验操作及实验信息收集、整理和分析研究等方面。而要想培养和提高医学本科生的科研创新能力，提升教师科研创新素养是一条不可代替的途径。因为若没有高素质的科研创新教育团队，就很难培养出具备科研创新能力的人才。正所谓“工欲善其事，必先利其器”，如果科研创新教育团队想将科研创新能力传授给学生，其一定要具备深厚的科研创新能力，否则学生科研创新能力的培养就是无稽之谈。由此可见，医科高等院校在培养医学本科生科研创新能力的同时，也要保证自己师资队伍的科研能力和科研素质，坚持师资队伍教学与科研并重。

　　（五）加强与社会各方的多重合作

　　在以创新创业为主的新医学背景下，社会方面的需求大力推进了医学创新，而高等医学院校为医学创新提供了不可或缺的人才培养支持。因此，社会各方应加强多方合作，深化多方交流，提供先进的技术与材料，积极对医学高等院校加以支持。同时，医学高等院校要注重社会所需方向的科学研究，双方互惠互利，这是培养合格的创新型和应用型医学人才的必由之路[25]。笔者认为，培养医学本科生的科研创新能力并不是一蹴而就的，而是需要社会各方的长久配合，尤其是要加强政府、企业、学校三方的合作，健全科研教育管理体系，以培养兼具治病救人和科研创新的全面人才。

　　四、结语

　　医学本科生科研创新能力的培养离不开各方的共同努力，需要政府、学校、学生等相互支持。其中，政府应当为医学高等院校提供资金政策扶持，推动医学高等院校在科研人才培养方面的进步。医学高等院校应当深化改革，完善科研制度，建设科研场所，购买科研设备，提高自身科研水平，提高教师团队素养，加大对具备科研素养能力的医学人才的培养力度。医学生应当学习科研相关知识，不断提高自身科研意识与创新意识，积极投入校内的科研活动。三者相互促进、相互支持，最终实现医学本科生科研能力培养的进步。医学本科生科研创新能力的培养，关系着我国医疗的科研发展水平与“新医科”建设。在当今科学技术快速发展的今天，医学本科生的科研创新能力至关重要，无论是在医学的进步还是在科研的发展等方面，都是不可替代的。但目前医学本科生科研创新能力的培养仍旧任重道远。

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