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摘要：文章首先阐述了相关背景，然后分析了“药理学”课程教学现状，接着说明了“药理学”课程教学诊断与 改进工作思路，之后论述了“药理学”课程教学诊断与改进工作实践，最后总结了“药理学”课程教学诊断与 改进工作成效。
关键词：教学诊断与改进工作,药理学课程,职业教育
“十四五”时期，在国家建设高质量教育体系的进 程中，职业教育是短板，更是关键，同时职业教育正处 于提质培优、增值赋能的机遇期及打破墨守成规的创 新关键期。 在我国加快发展现代职业教育的大环境 下，为实现高职院校自主培育高技能人才的常态化， 《职业教育提质培优行动计划(2020—2023 年)》[1]与 《高等职业院校内部质量保证体系诊断与改进指导方 案(试行)》[2] (以下简称《指导方案》)均明确提出只有 当职业院校的规章制度体系规范化、合理化，职业院 校的内部设置的机关和运行健全化，才可以使教学工 作诊断与改进制度进一步搭建起来，才可以使学校质 量保证主体发挥切实作用。 基于此，本文拟以西安医 学高等专科学校(以下简称“我校”)药学专业为例，对 “药理学”课程教学诊断与改进工作加以探讨。
一、相关背景
以《指导方案》为依据，我校响应国家政策，正全 面开展并逐层次落实教学诊断与改进工作。作为医学 专科类高职院校，我校结合学校实际情况，形成了独 有的医专特色，从教学定位、教学理念、人才培育角度 出发，诊断与改进专业群建立、教师队伍提升、课程体 系完善、课堂教学转变、“校院企”三方合作创新、学生 监管质量保障等人才培养工作因素，并在课程教学改 革中逐步通过对教学的诊断与改进，理顺“学校—教 师—学生”之间的工作机制。同时，通过多层次、多维 度、全方位的教学诊断与改进工作，我校落实了教学 各个环节的主体责任。 另外，我校根据学生在不同年 级的学情分析和学习需求，通过具体问题具体分析落 实各个阶段教学诊断与改进工作的要求和实施效果， 并利用信息化技术手段、数据系统等支撑教学诊断与改进工作信息化建设。
我校药学专业在培养学生的职业素养和实践技能 方面，要求学生具有爱国主义情怀及坚定的理想信念、 优秀的品德修养，要求学生在政治素养、法律意识、职 业认同感方面有正确的价值观念，要求学生掌握基本 的医学基础理论、药学相关专业知识、药物制剂生产工 艺、药物质量检查知识、药物经营管理相关知识，要求 学生成为熟悉药品调剂、合理用药指导等药学服务工 作的技能型人才。其中，“药理学”课程主要是研究药物 与机体或病原体相互作用规律，为防治疾病及临床合 理用药提供基础理论和科学思维方法的一门课程，也 是医学和药物、基础和临床的桥梁学科课程。一方面， “药理学”课程为学生学习“药物化学”“药剂学”“药物 分析检验”等后续课程奠定了基础;另一方面，“药理 学”课程为学生将来指导合理用药、进行信息咨询服 务、开展新药研制与评价、监测药物不良反应及为药品 的生产和管理提供科学依据等实际工作奠定了基础。 换言之，“药理学”课程在我校药学专业中占据着重要 的位置，是最基础的学科课程[3]。而针对“药理学”课程， 结合学生管理平台和人才培养的动态数据进行分析对 比，并依据课程建设整体规划，分析教学期间存在的问 题，从而有针对性地提出诊断与改进工作措施，形成 “自我监管预警— 自我诊断改进”的上升式质量螺旋体 系，就具有重大的现实意义[4]。
二、“药理学”课程教学现状
(一)基本情况
“药理学”课程在我校药学专业人才培养方案中 的课程定位是必修课，前修课程有“生理学”“生物化 学”“人体解剖学”“病原微生物与免疫学”等。“药理学”课程要求学生掌握人体、药物、病原体之间的相互 作用及其规律，为预防治疗疾病、合理用药提供基本 知识和科学的思维方式，并在尽量减少不良反应发生 的同时，充分发挥药物的疗效。另外，“药理学”课程要 求学生理解药物分类，重点掌握各类药物中代表药的 特点，且具备合理指导用药、普及医药知识、开展健康 教育咨询等药物服务能力。
“药理学”课程共计 64 学时，2.5 学分，是连接医 学和药学的桥梁课程。“药理学”课程以药学服务岗位 工作需求为导向，以培养药学专业技术技能人才为主 要目标。“药理学”课程是一门理实一体化课程，故学 生成绩由理论成绩和实践技能成绩组成。其中理论成 绩由学生的考勤、课堂测试、作业、期末考试等分数组 成;实践技能成绩由学生的实践技能操作分数组成。
( 二)教学团队
我校药学专业“药理学”课程教学团队情况如下： 1 名教授，3 名讲师，3名助教，共计 7 人。 7 人全部是 专任教师，且每学年都会利用假期时间到医疗系统单 位进修学习。7 人的学历结构为 3位医学硕士、4位理 学学士，其中 1 位曾在医院担任过多年的临床药师， 具有丰富的岗位工作经验。
( 三)教学资源
1.校内教学资源。我校药学专业“药理学”课程教 材选用统一制定的教材，教学期间使用学习通软件(包 含教案、教学课件、专项作业、知识拓展资料、讨论话 题、章节测试等)建立线上课堂，学生可以通过线上课 堂学习即时完成任务，教师可以通过云端即时掌握学 生学习动态，以便随时调整教学重点，从而使学生更 好地掌握知识。另外，学生在药理学模拟实训室学习 实践技能，并通过模拟药房、中医药文化展馆情境对 实践技能加以提升。
2.校外教学资源。我校药学专业与学校附属医院、 怡康医药连锁有限责任公司等 23家单位达成校企合 作，学校给企业提供技术指导，企业则为学生提供假 期见习及实习就业机会。
此外，经过药理学教研组讨论后，我校药学专业 “药理学”课程根据学生的学习接受能力及岗位需求对 教学大纲进行了改动，且教师提交的教案与授课计划 需一致，均以教学大纲为依据，并结合学生学情分析进 行填写。另外，在进行“药理学”课程教学讨论时，由于 教学任务重、研讨次数少、科研能力欠缺、团队核心能力 缺失等原因，虽然教师在授课中取得了一些成果，但是未能在教学设计、教学实施、资源建设等方面有所突破。
三、“药理学”课程教学诊断与改进工作思路
参与“药理学”课程教学诊断与改进工作的学生 主要是我校 2019级药学专业的 119名学籍在册学生。 其中，普通高考录取的学生占 85.7%，单独招生考试的 学生占 14.3%。虽然学生自制力和自学能力欠缺，但智 力颇高，思维活跃，个性鲜明，具有创新思维。笔者认 为，我校药学专业“药理学”课程进行教学诊断与改进 工作，全面提升教学质量需要做实目标链、打造标准 链。即以“目标、标准、设计、组织、实施(监测、预警、改 进、设计)、诊断、创新、改进”的工作思路设计行动方 案，组织实施。同时，应始终以“学生为主体、教师为主 导”，结合办学特色，厘清诊断与改进工作要素内涵， 明确工作任务与质量螺旋体系各要素关系，并在充分 研讨的基础上，构建各层面诊断与改进螺旋框架，从 而推动教学诊断与改进工作顺利实施。
(一)做实 目标链
我校药学专业“药理学”课程教学诊断与改进工 作成败的关键在于能否做实目标链，因此如何科学 合理地做实目标链是教学诊断与改进工作的核心所 在[5]。依据学校发展规划总目标、药学专业发展规划目 标、“药理学”课程建设目标，我校最终确定以将“药理 学”课程打造成校级精品在线开放课为目标。即以结 构合理、教学与实践经验丰富、教学能力强、专兼结 合、符合信息化教学要求的师资力量为教学团队建设 目标;以建成良好的线上线下混合教学运行平台，形成 符合专业发展要求的实验实训条件为教学条件目标; 以开创内容丰富、形式多样，能满足学生自主学习与 教师教学需求的高质量教学资源为教学资源目标;以 突出学生学习的主体性，构建教与学的新型关系，多种 考核方式并存且符合科学规律的教学设计为教学设 计目标;以满足当前医药人才培养技能需求，并对接 岗位为教学内容目标;以建立多种考核方式，教师与 学生互评、互促，突出学生主体的教学评价为教学评 价目标。
(二)打造标准链
我校药学专业“药理学”课程教学诊断与改进工 作要求“用自己的尺子衡量自己”，因此教学诊断与改 进工作复核的基本原则应以学校运行实施方案为依 据[6]。同时，若目标没有标准的衡量，那就无法将目标 具象化，也无法体现目标的本质特性，故打造与目标 相契合的标准链是做实目标链不可或缺的组成部分。
①基本情况：专任教师占比为 60%;“双师”教师占比 为 50%;教师新技术培训次数为 2 次/人;教师临床锻 炼次数为 2 次/人;科研服务态度为积极参加。②教学 目标与内容：教学目标明确，且完成第一轮使用;教学 内容整合、修订。③教学组织：总课时为 64课时;授课 计划明确;教学教案规范、齐全，且符合学院教学工作 规范;教学设计为线上线下混合式教学。④教学资源： 教学资源总数为 150个，其中图形图像为 80个，视频为30个。⑤教学方法与手段：项目导向、任务驱动占教学 内容的比例为 90%;课堂提问和头脑风暴次数为 50 次;测试次数为 10次;答疑和讨论次数为 5 次;课后 思考和作业布置次数为 3 次;过程性考核次数为 2 次;辅导答疑次数为 3 次。⑥教学效果： 及格率为 85%;优秀率为 15%;期末考试平均成绩为 65 分;总 体平均成绩为 70分。⑦实践教学环节：实训项目数为
15项;开发项目数为 15项。⑧教学质量评价体系：签 到次数为 40次;课堂监控视频存在;课堂满意度为 85%;督导评价为 2 次;授课教师平均得分为 90分;调 课次数小于 5次;学生评教为 2 次。
四、“药理学”课程教学诊断与改进工作实践
为推进“药理学”课程教学诊断与改进工作，我校 药学专业依据课程建设各项任务及标准，在现有课程 基础上进行组织分工，梳理各责任主体在工作中的主 要内容和职责，以规范其行为准则，促使其各司其职， 进而确保“校企院”三方联动，让“岗课赛证”真正融 通。即学校联合企业将生产工艺流程、工作任务、岗位 操作规范融入课程，联合医院将执业药师考试药理学 科目考点融入课程，且学校将药学服务行业技能大赛 知识点融入课程。同时，学校以“岗位认知和岗位准 备”模块为基础，结合药学服务需求确立核心项目，设 计教学任务。另外，“药理学”课程教师借助学习通平 台开展线上线下混合式教学，分为课前导学、课中探 学、课后拓学三阶段及监测、预警、修正三环节。这样 以工作任务为载体，注重任务驱动过程的完整性和理 论实践学习的融通合一，能够确保学生在“做中学，学 中做”的过程中专业知识更全、技能水平更高、综合素 质更高。笔者经过实践发现，“药理学”课程教学诊断 与改进工作可从以下三个方面着手。
(一)课程质量监控点设计
我校药学专业“药理学”课程质量监控点设计包 括教学团队、教学条件与资源、教学设计与实施、教学 效果四个方面。“药理学”课程教学团队依据教学标准 设计质量监控点，包括专任教师、“双师”素质、教师新技术培训次数、教师临床锻炼次数等。教学条件与资源 依据教学标准设计质量监控点，包括实训项目数、开发 项目数、教学资源总数、图形图像、视频等。教学设计与 实施依据教学标准设计质量监控点，包括项目导向、任 务驱动占教学内容的比例、课堂提问和头脑风暴次数、 答疑和讨论次数、课后思考和作业布置次数、辅导答疑 次数等。教学效果依据教学标准设计质量监控点，包括 签到次数、课堂监控视频、课堂满意度、督导评价、授课 教师平均得分、调课次数、学生评教、及格率、优秀率、 期末考试平均成绩、总评平均成绩等。
(二)项目分解模块优化
我校药学专业按照“药理学”课程教学标准，将学 生学习任务分解为 10个模块，即“项目一 药理学绪论” “项目二 中枢神经系统药物”“项目三 传出神经系统” “项目四心血管系统药物”“项目五 消化系统药物”“项目六 呼吸系统药物”“项目七 泌尿系统药物”“项目 八 内分泌系统药物”“项目九 血液系统药物”“项目 十 化学治疗药物”。另外，项目分解形式上以常见病、 多发病为主，采用病例导入方式，介绍各类代表药和 常用药的作用、应用、合理选择及使用注意事项等，并 设置了拓展阅读、药师提示等栏目。这样能够更加充 分地体现“药理学”课程的职业性、实践性和开放性， 并为合理用药及用药指导奠定基础。
( 三)教学任务实施
1.课前导学。我校药学专业根据课程建设要求，对 “药理学”课程进行课程再开发、教学资源完善，并将 项目中的任务进一步分解成知识点，然后将分解后知 识点的相关教学活动上传至教学平台，且在授课前面 向学生布置预习内容。另外，通过手机 APP 在课前向 学生发送预习任务及测验题。这样教师就能够根据教 学平台反馈的学生动态(预习分数、测试题分数、兴趣 点、出错点)调整项目内容、学习时长、教学任务重难 点及方式方法等。
2.课中探学。 我校药学专业“药理学”课堂教学时 间为 45 分钟，且学生的注意力是有限的，故教师应利 用信息化手段，在学生注意力即将转移之时，或者调 动学生的积极性与学生进行互动，或者对班级学生进 行分组，通过组间分工明确学习任务，并对各小组实 施分组指导，以考核与检查学习成果，随后进行点评 与总结。这样可以减轻教师的教学负担，也可以集中 学生的注意力，且学生的及时反馈可以让教师对学生 掌握知识点的情况有所了解，同时学生之间互帮互助 会加深其对知识点的深度记忆。另外，在整个教学过程中，教师可以多元化借助教学资源 (如 3D 医学视 频、仿真模拟软件)，采用“校企院”三方育人方式，开 展线上线下混合式教学。
3.课后拓学。“温故而知新”，学生要在课后不断地 巩固，才可以将书中的文字、教师的讲授转变为自 己 的知识，随后还要通过不断地联系、不断地努力，将知 识转化为自己的能力，因此我校药学专业“药理学”课 程作业或测试也很重要。同时，作业或测试通过学生 互相批阅打分的方式进行，这样既可以让学生掌握正 确答案，也可以让学生知道通常的易错点在哪里会高 频出现。这样的互评方式可以给学生营造出积极向上 的学习氛围，让学生在认真严谨的大环境下进行深度 学习。另外，教师课后要进一步优化评价方式，针对每 一个学生有不同的学习评价，且每一个学生的评价要 具体化而不能单一化，并以肯定和表扬为主，这样学 生的学习兴趣就会提高，成绩也会提升。
4.监测。根据课程建设目标和知识任务，我校药学 专业教学督导可以从“药理学”课程教学运行方面对 全部教学环节进行监测，这样既可以保障教学质量，也 可以在问题出现之时及时修正。同时，要通过学校智能 化信息平台、任课教师自我检测、每两周召开教学团队 会议汇总数据，以检测教学质量。
5.预警。我校药学专业“药理学”课程教学要设置 预警提醒，对学生数据平台的动态数据进行分析，并 按照不同阶段的学情需求，通过数据分析对教学活动 的有效性和完善性进行及时监测，同时根据质量监控 点设置预警标准。
6.修正。我校药学专业“药理学”课程教学要对预 警的相关内容进行完善，之后返回目标环节，重新设 定合理的目标，或者返回设计环节，对设计环节进行 修正，直到达到本轮诊断目标，方可进入改进环节。
五、“药理学”课程教学诊断与改进工作成效
针对“药理学”课程教学诊断与改进工作，我校药 学专业共设置 30个年度目标任务，目前已完成 28个， 达成率为 93%。具体来说，我校药学专业秉持以“教师 为主导，学生为中心”的教学理念，优化教学团队，规 范团队管理;重组教学内容，丰富教学资源，推进课程 建设进度[7];运用信息化手段监管学生预习、学习、复 习、练习全过程，督促学生养成良好的自我学习习惯; 通过运用线上线下混合式教学，重塑教学过程，激发 学生的学习热情，使学生卷面成绩不及格率和总评成 绩不及格率有所下降。 由此，既可帮助学生更好地突破难点、掌握重点，也实现了精品课程的资源塑造和 平台完善，进而对本专业其他课程具有指导作用[8-9]。
总之，我国未来的职业教育正在往智慧教育转 型[10]。当前，网络和智能设备已融入我校药学专业学生 的学习，因此教师要引导学生好好利用智能手段满足 学习上的需求。同时，智慧校园、精品课程的建设终究 还是以学生的需求为主导，故我校药学专业课程应继 续优化校级精品在线开放课程平台，为实现大数据分 析及强化资源的开放性、共享性、更新性提供信息化 建设基础。对于我校药学专业“药理学”课程来说，要 想推进教学诊断与改进工作， 就要在专业、课程、教 师、学生不同层面建立起完整且相对独立的自我质量 保证机制，强化各层级管理系统间的质量依存关系， 最终形成全要素、网络化的内部质量保证体系。同时， 要进一步落实多维度教学考核评价办法，形成教学考 核评价新机制;强化人才培养工作状态数据在教学诊 断与改进工作的基础作用，并完善预警功能，以提升 教学运行管理信息化水平;增强质量意识，建立完善 的质量标准体系，且不断提升标准，以促进全员、全 程、全方位育人;积极探索创新性的教学手段与方法， 从而努力提升教学效果。
参考文献：
[1] 教育部等九部门关于印发《职业教育提质培优行动计划(2020— 2023年)》的通知[EB/OL].(2020-09-16)[2022-09-15].http:/ww.moe. gov.cn/srcsite/A07/zcs_zhgg/202009/t20200929_492299.html.
[2] 关于印发《高等职业院校内部质量保证体系诊断与改进指导方 案(试行)》启动相关工作的通知[EB/OL].(2015-12-30)[2022-09-15]. http:/www.moe.gov.cn/s78/A07/A07_sjhj/201512/t20151230_226483. html.
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[8] 王如荣,傅伟,袁洪志.高职院校教学工作诊断与改进制度建设: 现状调查、案例分析与发展思考[J].职业技术教育,2021(36):50-55. [9] 关于全面推进职业院校教学工作诊断与改进制度建设的通 知 [EB/OL].(2017-06-13)[2022-09-15].http://ww.moe.gov.cn/s78/ A07/A07_sjhj/201706/t20170614_306892.html.
[10] 武存喜.高职院校专业课程诊改研究[J].山东化工,2020(1):197-200.
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