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摘要：目的 研讨慢性荨麻疹患者接受盐酸非索非那定片与复方甘草酸苷治疗的临床价值。方法 选择 2016 年 5 月至 2018 年 5 月我院收治的 100 例慢性荨麻疹患者作为实验对象，按随机非盲法划分患者至两组，Ⅰ组（n=50）接受盐酸非索非那定片单药治疗，Ⅱ组（n=50）同时配合复方甘草酸苷治疗，对比观察两组的症状改善情况。结果 与Ⅰ组相比，Ⅱ组在临床药效的提高方面更显著，总有效率为 94.0%，数据有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗前各项细胞因子（IL-4、IL-10 等）的对比上，无统计学意义（P>0.05）；治疗后，Ⅱ组相对Ⅰ组在各项细胞因子水平上均显著改善，数据有统计学意义（P<0.05）。两组实验期间未观察到严重副反应。结论 对慢性荨麻疹患者合用盐酸非索非那定片及复方甘草酸苷治疗安全可靠、疗效确切，值得推荐。
关键词：慢性荨麻疹；盐酸非索非那定片；复方甘草酸苷；临床价值
本文引用格式：朱运海 . 盐酸非索非那定片联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(69):131.
0 引言
慢性荨麻疹（Chronic Urticaria）是由于皮肤黏膜在各种因素作用下发生炎性充血或水肿，进而引起以周身斑块、风团等为主要表现的一种皮肤疾病，其症状易反复发作，并且还可伴发全身性症状，如发热、头痛等，对患者的正常生活影响非常不利。本文中，我院尝试使用盐酸非索非那定片、复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹，经证实两药合用效果最佳，现详细表述如下。
1 材料与方法
1.1材料
选择 2016 年 5 月至 2018 年 5 月在我院接受系统诊疗的 100 例慢性荨麻疹患者作为实验对象，患者均符合《中国慢性荨麻疹诊疗指南（2014 年）》中相关的诊断依据 [1]，且已排除过敏体质、临床资料不完整等病例。其中男性 56 例，女性 44 例，年龄段 10~60 岁，平均（34.2±5.8）岁；按随机非盲法划分患者至两组（50 例 / 组），两组间基线数据（包括性别、年龄等）采取统计软件分析，P>0.05，可做对比实验。
1.2方法
Ⅰ组接受盐酸非索非那定片单药治疗，药量取 60mg，每日口服 2 次，持续用药 12 周。Ⅱ组在上述用药下配合复方甘草酸苷治疗，每次口服 2 片，每日 3 次，疗程同为 12 周。
1.3评估项目
观察记录两组的副反应发生情况及白介素 -4（IL-4）、IL-10 及免疫球蛋白 E（IgE）等细胞因子水平，同时根据症状积分下降指数（SSRI）拟定临床疗效 [2]：① 治愈：SSRI 降低 ≥ 90%；② 显效：SSRI 降低 60%~89%；③ 好转：SSRI 降低30%~59%；④无效：SSRI 降低 <30%。
1.4数据处理方法
将研究各项数据录入 SPSS20.0 处理，分别经 t 与 2 检验，P<0.05，表示数据有统计学意义。
2 结果
2.1两组用药对临床药效的影响
与Ⅰ组相比，Ⅱ组在临床药效的提高方面更显著，总有效率为 94.0%，数据有统计学意义（P<0.05），见表 1。
2.2两组用药对 IL-4、IL-10 等细胞因子水平的影响
两组在治疗前各项细胞因子（IL-4、IL-10 等）的对比上，无统计学意义（P>0.05）；治疗后，Ⅱ组相对Ⅰ组在各项细胞因子水平上均显著改善，数据有统计学意义（P<0.05），见表 2。
2.3两组用药的安全性评估
两组实验期间未观察到严重副反应。
3 讨论
慢性荨麻疹在皮肤科临床的罹患率较高，目前仅 1/4 的患者可明确过敏源，如食物、药物、冷热刺激、精神因素及遗传因素等均可能导致该病的发生 [3]。药物治疗是现阶段临床治疗该病的首选疗法。盐酸非索非那定作为一种 H1 受体拮抗剂，现已被证实对慢性荨麻疹有确切疗效 [4]，其主要药理作用在于可有选择地阻断 H1 受体，并有强效的抗组胺效果，但单药治疗效果并不理想。
复方甘草酸苷是提取自中药甘草的一种免疫制剂，内含甘草酸单胺、蛋氨酸及甘氨酸等化学成分，能够直接与细胞膜产生作用，使花生四烯酸的分泌减少，由此抑制炎性递质的合成。此外，多项研究实践证明，本品还具有抗炎、免疫调节及抗过敏等多种作用，与盐酸非索非那定合用还可进一步优化疗效。本组实验显示，Ⅱ组患者治疗后总有效率可达94.0%，并且相比Ⅰ组，该组在 IL-4、IL-10 等各项细胞因子水平方面也获得了更明显的改善，实验过程也可避免引起严重副反应，整体用药效果较好，与上述资料观点也大致吻合。
综上所述，对慢性荨麻疹患者合用盐酸非索非那定片及复方甘草酸苷治疗安全可靠、疗效确切，且可明显调节患者的免疫功能、加速清除炎性因子，值得推荐。
参考文献:
[1]吴双 . 复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗淤积性皮炎的疗效观察 [J].内蒙古医学杂志 ,2014,46(1):32-33.
[2]李海英 , 尹玉清 , 李衍炼 . 复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察 [J]. 中国药房 ,2015,21(5):672-674.
[3]王亚贤 , 王晓婷 , 王岩 . 分析用盐酸非索非那定片联合复方甘草酸苷片治疗皮炎、湿疹的效果 [J]. 中国医药指南 ,2017,15(22):149-150.
[4]应航宇 , 徐慧芳 , 吕静 . 复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗慢性荨麻疹效果观察 [J]. 中国乡村医药 ,2015,6(24):38-40.
《盐酸非索非那定片联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效分析》附论文PDF版下载：
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