SCI论文(www.lunwensci.com):
摘要:目的研究妇产科护理存在的安全隐患及临床护理措施。方法本次研究中的观察对象均为本院接收的妇产科住院患者,200例患者的收治时间均在2017年5月至2018年5月。
回顾性分析上述患者的临床相关资料,分析并总结妇产科护理中存在的安全隐患,并且开展风险管理,分析风险管理措施实施前后患者的顺应性、心理焦虑状况、护理质量。
结果安全隐患因素当中,护患沟通欠缺占比>护理人员经验不足占比>护理人员法律意识薄弱占比>基础设施配备不齐全占比>护理管理工作缺陷占比,实施后患者的顺应性评分以及护理质量评分均明显高于实施前,且实施后患者的SAS评分明显较实施前低,P<0.05。
结论护理人员缺乏经验、法律意识薄弱以及护患间未良好沟通等均为妇产科护理工作当中的主要安全隐患,在科室中开展风险管理有利于提升护理质量,且可以促进患者依从性和负性情绪的改善。
关键词:妇产科;护理;安全隐患;风险管理
本文引用格式:郑海莉.分析妇产科护理存在的安全隐患及临床护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):15-16.
Analysis of Safety Hazards and Clinical Nursing Measures in Obstetrics and Gynecology Nursing
ZHENG Hai-li(Maternal and Child Health Family Planning Service Center of Dachuan District Dazhou City,Dazhou,Sichuan)
ABSTRACT:Objective To study the safety hazards and clinical nursing measures in obstetrics and gynecology nursing.Methods The subjects in this study were all hospitalized patients admitted to the hospital,the admission time of 200 patients was from May 2017 to May 2018.The clinical data of the above patients were retrospectively analyzed,the safety hazards existing in obstetrics and gynae-cology nursing were analyzed and summarized,and risk management was carried out to analyze the patient’s compliance,psycholog-ical anxiety,quality of care and satisfaction before and after the implementation of risk management measures.
Results Among the safety hazards,the lack of communication between nurses and patients>the lack of experience of nursing staff>the proportion of legal awareness of nursing staff>the proportion of infrastructure incompleteness>the proportion of defects in nursing management work,the compliance of patients after implementation,nursing quality scores,and nursing satisfaction scores were significantly higher than before the implementation,and the SAS scores of the patients after implementation were significantly lower than before the implemen-tation,P<0.05.
Conclusion The lack of experience of nursing staff,weak legal awareness and poor communication between nurses and patients are the main safety hazards in obstetrics and gynecology nursing work,risk management in the department is beneficial to improve the quality of care and patient satisfaction,promote patient compliance and negative emotional improvement.
KEY WORDS:Obstetrics and gynecology;Nursing;Safety Hazards;Risk management
0引言
妇产科为综合性学科,对科室当中护理人员的专业知识水平以及技术水平的要求较高。在妇产科当中为患者实施积极有效的护理管理措施,可以有效减轻患者的身心痛苦感,促进其机体的康复。
在妇产科中实施科学、有效、合理的护理管理对策,可以有效提升科室内护理人员工作的效率,将医疗纠纷发生率降低。
临床研究指出[1],患者的顺应性、科室内护理人员的工作质量、技术水平等均同护理工作是否可以安全有序地进行有密切关联,在临床护理管理工作当中若可针对上述问题实施相应的防范管理措施,可以显著降低妇产科医疗事故的发生率[2]。
本次研究特选取部分在本院接受治疗的妇产科住院患者进行比较分析,旨在掌握妇产科护理工作当中存在的安全隐患,并且结合具体隐患分析并总结出护理管理措施。
1资料与方法
1.1资料
在本院2017年5月至2018年5月收治的妇产科住院患者中抽选200例作为观察对象,上述患者的年龄最大值为
44岁,年龄最小值为23岁,年龄平均值为(33.35±4.42)岁;住院时间最长为5d,住院时间最短为2d,住院时间平均值为(3.36±0.26)d。
1.2方法
结合本院的实际情况,查阅相关文献,向妇产科住院患者发放妇产科安全隐患问卷调查表,回收调查表以后统计并且分析调查结果,以此对妇产科护理工作当中的安全隐患问题以及相关原因等进行分析,并且将相关的防范措施提出。本次研究中共发放200份调查表,百分百回收。
护患沟通质量不佳、护理人员经验不足、护理人员法律意识薄弱、基础设施配备不齐全、护理管理工作存在缺陷等均为常见安全隐患问题,针对上述问题可开展以下措施:
(1)要求科室内护理人员必须提升沟通能力,掌握并且可以灵活应用沟通技巧,在实施护理管理工作过程中,及时、耐心、详细地解答患者与家属提出的疑问,且需要以诚恳的态度与和蔼的语气同患者沟通与交流,针对有负性情绪存在的患者,护理人员应当给予其科学合理的疏导,同时应给予患者人文关怀,通过言语安慰,促进患者负性情绪的改善,将其对护理管理工作的依从性和配合程度提升。
(2)由具备丰富经验的护理专家为妇产科护理人员展开培训,主要针对专业技能和专业知识展开详细的讲解与介绍,结束培训之前,组织所有护理人员参加严格的考核,同时将考核的成绩和护理人员的绩效挂钩,进而将护理人员学习的积极性与主观能动性提升。
在培训过程中,应当向护理人员灌输对患者生命负责的思想,以提升其责任心,使得其在日常护理工作过程当中可以严格遵守相关准则和规程,进而将由于护理操作不得当所致的不良事件发生率降低。
将护理人员的法律意识增强,以避免侵犯患者的权益。科室应当定期组织护理人员参加法律法规知识的学习,同时列举医疗纠纷案例,供护理人员分析,以此促进其法律意识的提升,在确保不侵犯患者合法权益的前提之下,保证护理人员对自身合法权益进行维护。
除此之外,针对如何从法律角度出发,正确书写护理文书等问题,组织护理人员进行培训与学习,以此将护理风险规避[3]。
(4)护理人员应当主动、定期打扫患者的病房,加强消毒力度,且针对患者的身体状况与病情等,为病情需要的患者加设床栏,于洗手间位置、走廊位置设置扶手栏杆并且张贴小心跌倒的标识,以此将摔倒等不良事件的发生率降低。
结合护理人员的实际情况合理排班,以确保科室中每位护理人员可以获得足够的休息,同时可借助奖惩制度,激发护理人员的积极性,使得其主动开展护理活动,在科室中将和谐、愉快的护理工作环境营造好。
(5)医院结合科室内护理人员的实际情况以及工作量,合理分配人力资源,将职责明确,护理人员实施相关护理服务时应当严格遵守相关规定与制度,认真开展查对制度,以此避免护理事故的发生;除此之外,科室内可针对护理人员的工作情况定期开展安全总结会,及时处理安全隐患问题,将护理问题的发生避免。
1.3观察指标
观察并统计妇产科护理工作当中安全隐患因素占比情况,记录风险管理实施前后患者的顺应性、心理焦虑状况和护理质量。
1.4统计学处理
本次研究中所有数据经过分析和汇总以后均采用SPSS22.0版处理,所有安全隐患因素占比均采用“%”表示,用卡方检验;用均数±标准差代表实施前后顺应性频分、SAS频分以及护理质量评分。若数据间比对差异明显且具统计学意义,则采用P<0.05表示。
2结果
2.1分析妇产科护理工作当中安全隐患因素占比情况安全隐患因素当中,护患沟通欠缺占比最高,护理管理工作缺陷占比最低。见表1。
2.2比较分析风险管理实施前后患者的相关指标情况实施后患者的顺应性评分和护理质量评分均明显较实施前高,其 SAS 评分则明显低于实施前,P<0.05。见表 2。
3讨论
妇产科护理工作的强度较大,且科室内护理人员的日常护理任务较重,工作时间无规律、患者与家属要求严格 [4]。为此,认真分析妇产科护理工作当中存在的安全隐患问题,并且针对上述问题制定相应的措施,以此提升妇产科的护理管理工作质量。
国内外相关研究均指出,护理人员的知识水平、技术水平、顺应性等均同护理管理工作是否可顺利完成有密切关联[5,6]。
护理管理质量的好坏同护理质量之间有直接关联,由于妇产科同医院其他科室之间有较大的区别存在,该科室当中的护理工作内容更为繁琐,且对护理安全具有较高的要求[7],将护理人员的日常工作量增加,使得护理人员长期超负荷上岗工作,影响护理质量的同时,可导致护理管理工作实施期间无法满足患者的需求,将护患纠纷的发生率提升。
研究中,风险管理实施后患者的顺应性评分显著高于实施前,即说明为妇产科住院患者开展风险管理[8],有利于促进患者依从性的提升,通过改善护理人员的工作态度,提高患者的信服度与满意度。妇产科护理人员工作当中,护理人员为直接的不安全因素,由于护理人员缺乏相关临床经验,使得其未充分认识护理工作的重要性,在实施护理操作时因不够娴熟,一定程度上影响护理安全和患者的信任度,甚至可对患者的生命安全构成威胁[9]。
妇产科收治的住院患者的病情均较为复杂,若护理人员在实施护理管理措施过程当中无法给予患者足够的耐心,甚至出现忽略患者病情变化观察的情况,极易进一步加重患者的病情,影响患者机体康复的同时,对科室护理管理质量的提升不利[10,11]。
研究中实施后护理质量以及SAS评分均明显较实施前改善,分析其原因,可能由于风险管理措施结合相关因素为护理人员展开积极有效的培训工作,与此同时将常规护理模式改变,以充分发挥每位护理人员的价值,进一步改善临床护理质量[12];同时通过激发护理人员的主观能动性,通过护理人员主动同患者展开积极有效的沟通交流,促进患者负性情绪的改善。
总而言之,妇产科护理中有较多的安全隐患存在,应当结合科室的特征、护理人员的实际情况等在科室中开展风险管理,以此促进护理质量和医疗安全的提升。
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