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摘要：目的将能级管理方式运用到医院的优质护理服务中，对应用后的优质护理效果进行深入的分析。方法在2016年7月份选取医院的76名护理工作人员进行能级管理方式，采用护理人员之间相互评定、医生组协助评定、科室小组护理进行评定和护理人员自我评定的方式，能级管理制度的主要内容是明确各级护理人员岗位的具体工作内容，护理人员的技能要求，确定护理人员的级别，采取分级护理培训方式，对比管理之前和采取能级管理之后的护理质量，比较前后的评分。
结果将能级管理制度应用到优质护理过程中，使整体护理人的满意率提高了，也使整个护理质量得到了提升，医护人员的护理都比较满意。
结论将能级管理应用在优质护理服务中其效果提升很明显，患者对护理的满意度也比较好，对护理人员学习专科知识和专业技能的积极性有很大的帮助，医院在优质护理中应用能级管理制度，取得了很好的应用效果，表明能级管理制度值得在医院推广使用。
关键词：能级管理；优质护理服务；应用效果
本文引用格式：黄萍,谢静巧.能级管理在优质护理服务中的应用浅析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):223+306.
0引言
能级管理主要核心所在就是以人的能力为主，在优质护理中运用能级管理就是运用有效的考核系统对管理方式进行全面综合性的评价，根据能力划分级别，根据岗位划定责任，根据岗位能力进行匹配，这些都和业绩薪资挂钩，采取动态化的管理方式，为优质护理工作建立一套科学完善、新型的管理制度。
1资料和方法
1.1一般资料。医院的病区分为内科、外科、妇产科、疼痛科、中医科、门急诊、儿科、感染科、手术室等九个护理部分，2016年7月医院运用能级管理制度管理所有的护理人，所有病区共有160张床位，各级各类的护理人员总共人数为76名。护理人员的年龄处于21至52（30.48±6.5）岁；
这部分护理人员的学历详细信息为，本科4，大专47，中专25；副主任有5名。主管护师6名，护师26名，护士39名。所有的护理人员有7年以上的工作资质有16名，3至5年工作资质的有21名，1至3年工作资质的有39名[2]。
1.2方法
1.2.1对所有护理人员制定岗位工作内容和技术能力要求：对医院各级护理人员根据职称，学历，技能操作和岗位负责的工作内容，将护理人员分为ABC三个级别
①C级护理人员：在学习专业期间就考取了护士执业证书，从事护士岗位工作不满1年，在B级和A级护理人员的指导下，协助其他护理工作人员对病人生活进行护理以及基础的护理工作。
②B级护理人员：这部分护理人员有执业资格证书，大专及大专以上学历，有三年及三年以上的护理工作经验，是护士或者护师资质，可以把基础护理工作和所有专科护理工作独立完成，在A级护理人员的指导下完成抢救危重工作，并且能指导C级护士、护理工作人员和保洁工作人员完成岗位工作，也能对大专和中专学历的实习生进行带教工作。
③A级护理人员：这部分护士人员有专业的职业资格证书，本科学历或者中专学历有较长时间的工作经验；担任护师职位且工作满两年以上或者是主管护师有三年或三年以上的护理工作经验；
面对出现的各种疑难问题能独立有效的解决，担任重要岗位如小组组长或护士助理等岗位的主要工作内容是监督对小组负责的所有都能得到全面的护理，有效的控制小组负责的所有护理质量。对B级护士和C级护士的岗位工作进行
指导，这些A及工作人员还负责临床带教工作，科室的调研工作也需要这部分护理人员参加[3]。
1.2.2确定等级：将所有的护理人员进行等级确定的标准是，在明确各级护理人员的所在岗位的工作内容和专业护理技术以及工作能力的基础之上，采用护理人员之间相互评定、医生组协助评定、科室小组评定和护理人员自我评定的方式展开评级工作。
A级护理工作人员主要对重症和大手术，还要对本组护理人员的护理工作进行监督和有效指导。
B级护理人员的主要岗位职责是，对患者进行全面的优质护理工作，还要对所有的初级护理人员的专科业务培训工作进行全面的负责。
C级护理人员的主要岗位职责是，负责对情况较轻的部分患者进行基础的护理工作。
1.2.3对所有护士进行分级培训：将医院所有护理工作人员根据各级不同的任职的资格以及所在岗位职责，对各级护理人员制定有针对性的培训方式，确定培训内容，并制定有效的考核方法。
医院可以安排A级护理工作人员去区内医院参观，学习借鉴更多经验，还能多学习临床上有关的新知识与最新专业技术；医院安排B级护理人员去州级医院学习班多学习，能更好的提高这部分护理人员的专业技能和专业知识；
对C级护理工作人员的基础护理训练加大力度，部分护理人员在院内轮流轮岗积累专业的护理经验，必要时安排在急诊室训练学习，使所有C级护理人员具备很好的应急能力和抢救技术，专业护理能力得到有效的提升[4]。
1.3观察指标。观察所有的护理人员的护理质量并对其进行合理评价，对优质护理应用能级管理方式前后护理质量进行对比。
2结果
所有的护理人员在运用能级管理方式之后，管理之后使护理人员的护理质量，相比之前的护理质量得到明显的提升，管理前后有明显的差异，详情见表1。
3讨论
国外较发达的国家对临床护理人员有很严格的分级管理制度，目前我国医学只具有职称评价体系和护士执业准入制度，对护理人员具体的岗位分配和能级划分没有相关的法律依据作为指导。
通过文章详细的论述，根据优质护理工作的具体情况，将能级管理方式应用到护理管理中，得出的管理效果可清晰的看到，运用这样有效的管理方式，能使工作人员的积极性得到提升，也为全体护理人员明确了工作责任和岗位的工作内容，对提升护理工作人员的专业技能也有很大的帮助。
有机护理中运用能级管理方式，能实现所有护理人员的合理安排，使整体的护理质量得到提升，对所有的患者进行满意度调查结果满意度非常高，优质护理质量在运用能级管理之后大幅提升，管理效果很好。
针对这样的研究结论，必须对医院的基础护理与合理的分层管理进行深入研究，将各级的护理工作人员采取分层管理的方式并制定相应的制度，护理人员要根据医院制定的分层管理制度和实施的特色能级管理相结合，能级管理方式可以在医院的优质护理过程中推广使用。
参考文献
[1]陈志美,吴小青,刘黎.产科优质护理示范病房的实施与影响效果的探讨[J].重庆医学,2015,44(19):2730-2731.
[2]谢成秀.社区卫生服务中心实施优质护理服务的方法和成效[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(34):385-386.
[3]王新春,陈红霞.病房实施能级管理的体会[J].新疆医学,2011,41(12):128-131.
[4]缪琴,姜立荣,俞蓉.优质护理病房的建设与成效[J].江苏医药,2011,37(18):2228-2229.
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