糖探 APP 饮食日记在糖尿病前期患者中的应用效果论文

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【摘要】目的：观察糖探 APP 饮食日记在糖尿病前期患者中的应用效果。方法：回顾性分析 2018 年 12 月至 2019 年 12 月该院收治的 70 例糖尿病前期患者的临床资料，按照护理方法不同分为对照组和观察组各 35 例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上联合糖探 APP 饮食日记护理，比较两组护理前后空腹血糖水平、餐后 2 h 血糖水平和护理依从性。结果：护理后，两组空腹血糖水平和餐后2 h 血糖水平均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组饮食控制、血糖监测、到院复查护理依从性评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上采用糖探 APP 饮食日记护理，可降低糖尿病前期患者空腹血糖水平和餐后 2 h 血糖水平，提高护理依从性评分，其效果优于单纯常规护理。

【关键词】 糖尿病前期；糖探 APP；饮食日记；血糖；依从性


【 Abstract 】 Objective: To observe application effects of glucose exploration APP diet diary in nursing of patients with prediabetes. Methods: The clinical data of 70 patients with prediabetes admitted to the hospital from December 2018 to December 2019 were retrospectively analyzed. According to different nursing methods, they were divided into control group and observation group, each with 35 cases. The control group was given routine nursing, while the observation group was combined with glucose exploration APP diet diary nursing on the basis of that of the control group. The fasting blood glucose level, the 2 h postprandial blood glucose level and the nursing compliance were compared between the two groups before and after the nursing. Results: After the nursing, the fasting blood glucose levels and the 2 h postprandial blood glucose levels of the two groups were lower than those before the nursing; those of the observation group were lower than those of the control group; and the differences were statistically significant (P<0.05). The scores of diet control, blood glucose monitoring, hospital review and other nursing compliance of the observation group were significantly higher than those of the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). Conclusions: On the basis of the routine nursing, the glucose exploration APP diet diary nursing can reduce the fasting blood glucose levels of the patients with prediabetes and the 2h postprandial blood glucose levels, and improve the nursing compliance score. Moreover, it is superior to single routine nursing.

【Key words】 Pre-diabetes; Glucose exploration APP; Diet diary; Blood glucose; Compliance

糖尿病多发于中老年人群，患者血糖水平明显升高，进而对身体各项功能造成影响 [1]。糖尿病前期患者糖耐量受损致糖代谢功能紊乱，此期若对患者实施合理的护理措施，可使糖耐受量恢复正常， 避免发展为糖尿病 [2]。但受多种因素影响，糖尿病前期患者的护理依从性较差，不能很好地控制自身血糖水平而发展为糖尿病 [3]。本文观察糖探 APP 饮食日记在糖尿病前期患者护理中的应用效果。


1  资料与方法

1.1  一般资料 回顾性分析 2018 年 12 月至 2019年 12 月本院收治的 70 例糖尿病前期患者的临床资料。纳入标准：符合糖尿病前期的诊断标准 [4]；6.1 mmol/L ≤空腹血糖 <7.0 mmol/L，7.8 mmol/L ≤ 餐后 2 h 血糖 <11.1 mmol/L；临床资料完整。排除标准：合并严重认知障碍、精神疾病者；合并恶性肿瘤者。患者对本研究内容了解并自愿签署知情同意书。按照护理方法不同分为观察组和对照组各35 例。对照组： 男 20 例， 女 15 例； 年龄 37~56 岁，平均（48.56±7.06）岁；体质量指数（BMI） 19~33 kg/m2，平均（23.14±1.98）kg/m2；病程 1~13 年，平均（7.05±0.62）年。观察组：男 21 例，女14 例； 年龄 38~56 岁， 平均（49.11±6.83） 岁； BMI 20~33 kg/m2，平均（23.40±1.87）kg/m2；病程1~14 年，平均（7.18±0.64）年。两组一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2  方法 对照组采用常规护理。包括健康宣教、运动指导、饮食指导、血糖监测指导及出院指导等， 发放疾病相关的健康知识宣传手册。护士每周电话随访 1 次，了解患者的生活方式，并解答患者提出的疑问，每 2 周患者到院复查一次。

观察组在对照组的基础上采用糖探 APP 饮食日记护理。（1）饮食日记：告知患者在糖探 APP 上记录饮食日记，内容包括年龄、性别、职业、文化程度、BMI 等基础资料，每天记录当日进食的频次、种类、数量，以及体质量、BMI、空腹血糖、餐后 2 h 血糖等。教会患者使用糖探 APP 选择合适的饮食种类，并在APP 上查询每种食物的能量信息， 制订饮食计划；嘱患者自备电子秤，以便于餐前量化各种食物，方便记录。（2）饮食结构调整：每2 周患者到院复查一次，复查时查看患者的饮食日记，并分析血糖达标情况和饮食控制情况；对控制较佳的患者给予鼓励，若患者饮食调整不合理则需给予专业指导；每月组织一次知识讲座，选择出 1 例血糖和饮食控制较好的患者作为志愿者，通过示范方式对其他患者进行指导。两组均护理 2 个月。

1.3  观察指标 （1）比较两组护理前后空腹血糖水平和餐后 2 h 血糖水平，采用瑞特 GM700 Pro2 型血糖仪检测。（2）比较两组护理依从性。采用本院自制依从性问卷从饮食控制、血糖监测、到院复查等方面评价，共 11 个条目，饮食控制 4 条， 血糖监测 4 条，到院复查 3 条，每个条目为 0~7 分，总分为 77 分，得分越高依从性越好。

1.4  统计学方法 应用 SPSS 22.0 软件进行统计学分析，计量资料以（x—±s）表示，采用 t 检验，以 P<0.05 为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理前后血糖水平比较 护理前，两组空腹血糖水平和餐后 2 h 血糖水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组空腹血糖水平和餐后 2 h 血糖水平均明显低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见 表 1。

2.2  两组护理依从性评分比较 观察组饮食控制、血糖监测、到院复查护理依从性评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表 2。


3  讨论

有效的护理措施对控制糖尿病前期患者的病情意义重大，而常规护理具有一定的盲目性，故效果不够理想 [5-6]。糖探 APP 是一款专为糖尿病患者打造的健康软件，用户可选择符合自己需求的食物种类，且可学习别人的烹饪方法，有效保证了食物种类的多样性。在糖探 APP 饮食日记护理中，患者借助记录饮食日记，可帮助医护人员更准确地了解患者的情况，也利于提高患者的护理依从性，从而有效改善血糖水平 [7]。

本研究结果显示，护理后，观察组空腹血糖水平和餐后 2 h 血糖水平均低于对照组，饮食控制、血糖监测、到院复查等护理依从性评分均高于对照组。分析原因为，糖探 APP 可帮助患者明确每种食物的能量，进行科学的饮食搭配，同时结合饮食日记，患者可真实、详实地记录自己的饮食情况，护理人员可通过分析饮食记录情况和血糖控制效果，更好地帮助患者调整饮食结构，控制血糖水平 [8-9]。同时知识讲座可以使患者掌握更多饮食和血糖控制知识，既有利于血糖控制，也有利于提高患者的护理依从性。

综上所述，在常规护理基础上采用糖探 APP 饮食日记护理，可降低糖尿病前期患者空腹血糖水平和餐后 2 h 血糖水平，提高护理依从性评分，其效果优于单纯常规护理。

参考文献

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[6]赵娅，万沁 . 糖尿病前期人群血脂特点及其对糖尿病前期转归的影响研究 [J]. 中国全科医学，2016，19（1）：54-58.
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