SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探讨针刺联合中药灌肠治疗危重症患者胃肠功能障碍的效果观察。方法抽取60例患者，时间在2015年4月至2018年4月间，患者均属于重症患者胃肠功能障碍，按照入院顺序，分为两组，组名为观察组、对照组，每组30例。观察组实施针刺联合中药灌肠治疗，对照组给予常规治疗，对比治疗效果。结果观察组治疗后胃肠功能评分、住院费用均低于对照组，且住院时间、肠内营养时间短于对照组（P<0.05）；观察组生存质量评分明显高于对照组（P<0.05）；两组每天肠内营养喂养量呈逐渐上涨趋势，且观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论针刺联合中药灌肠治疗危重症患者胃肠功能障碍的效果显著，可改善胃肠功能，提高肠内营养喂养量，改善生存质量。
关键词：针刺；中药灌肠；胃肠功能障碍
本文引用格式：林涛.针刺联合中药灌肠治疗危重症患者胃肠功能障碍的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(99):178-179.
0引言
危重症患者，机体功能较弱，多伴有胃肠功能障碍，临床主要表现为进食困难、腹胀等，对治疗效果及与预后具有较大影响。报道显示[1]，在多器官功能障碍综合征中，有50%的患者，可出现胃肠功能障碍。同时胃肠功能障碍，也是重症监护室患者死亡的主要原因，临床对于胃肠功能障碍多是应用抗感染、胃肠减压等常规方法治疗，但难以达到理想效果。本次研究中，给予观察组针刺联合中药灌肠治疗，效果较为满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取60例患者，时间在2015年4月至2018年4月间，患者均属于重症患者胃肠功能障碍，按照入院顺序，分为两组，组名为观察组、对照组，每组30例。纳入标准：临床症状伴进行性腹胀，肠鸣音减弱，不能耐受食物、饮料时间>5d；均自愿参与且知情同意；无用药过敏史及禁忌证。排除标准；原发性消化系统病变者；中途退出者。观察组男15例，女15例，年龄50-85岁，平均（69.23±1.61）岁；对照组男16例，女14例，年龄52-87岁，平均（69.28±1.97）岁，两组一般资料比较无意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：给予常规治疗干预，即胃肠减压、支持治疗、抗感染、禁食、纠正水电解质平衡紊乱等。
观察组：给上述基础上，加入针刺联合中药灌肠治疗，具体为：
（1）针刺治疗：取双侧天枢及足三里，0.3mm×40mm毫针直刺，以得气为宜，留针30min，每天１次，连续７天。（2）中药灌肠：生大黄（后下）20g，芒硝（冲兑）、枳实、厚朴各15g。中药房浓煎100mL灌肠，保留30min，每天１次。两组均连续干预7天。
1.3观察指标
采用生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评定患者生存质量，主要包含主观生存质量、主观健康状况、生理健康、心理健康、社会关系及环境，共计26项，分值0-100分，得分越高，生活质量越好[2]。统计两组胃肠功能评分、住院费用、院时间、肠内营养时间，其中胃肠功能评分根据肠鸣音、肛门排气时间进行评定，时间越早，评分越低，恢复情况越好[3]。记录每天肠内营养喂养量，连续记录7天。
1.4统计学方法
将研究中的数值变量资料（±s）以及名义变量资料（%），放入SPSS 19.0软件中，实施统计学计算，观察对比结果P值，其在0.05以下，说明数据差异较大。
2结果
2.1治疗后胃肠功能评分及一般情况比较
观察组治疗后胃肠功能评分、住院费用均低于对照组，且住院时间、肠内营养时间短于对照组（P<0.05），详见表1。
2.2两组生存质量评分比较
观察组生存质量评分明显高于对照组（P<0.05），详见表2。
2.3两组每天肠内营养喂养量比较
两组每天肠内营养喂养量呈逐渐上涨趋势，且观察组明显高于对照组（P<0.05），详见表3。
3讨论
中医学中，认为胃气是人之本，胃肠功能障碍，主要是由于脾胃虚弱引发，脾胃运行受阻，清其难以上升，浊气难以排出，导致为胃受到受到影响，引发吸收及消化功能絮乱，进而出现腹胀、腹泻等现象[4]。本次研究中，给予观察组实施针刺联合中药灌肠治疗，结果显示，观察组胃肠功能恢复情况明显优于对照组，说明针刺联合中药灌肠治疗具有显著疗效。中药灌肠方中，生大黄苦寒，具有通便的作用，同时有利于泄热，对胃肠进行清洗，为君药；芒硝软坚，可清除澡气，与生大黄相须为用；枳实消痞破结；厚朴行气散满，四药合用，具有峻下热结之功效。同时，有学者研究显示[5]，电针针刺足三里对胃肠功能有良性、双向、整体调节作用，可加强肠黏膜屏障功能、调节胃肠激素分泌、改善胃肠黏膜微循环，本次研究与其相似。
综上所述，针刺联合中药灌肠治疗危重症患者胃肠功能障碍的效果显著，可改善胃肠功能，提高肠内营养喂养量，改善生存质量。
参考文献
[1]官永海,陈福刚.中药灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2017,15(09):61-63.
[2]彭喜娜,牛军,姚明月.中药灌肠联合针刺疗法治疗中晚期胃癌合并重症感染临床研究[J].中医学报,2017,32(7):1151-1153.
[3]陈婷婷,陈分乔,高海运,等.肠胃舒联合常规疗法治疗脓毒症胃肠功能障碍临床疗效观察[J].广州中医药大学学报,2017,34(2):163-167.
[4]高学民,李卓隽,苑振飞,等.加味黄连解毒汤灌肠联合电针干预治疗重症腹部外科术后患者胃肠功能障碍的效果[J].现代中西医结合杂志,2017(13):47-49.
[5]裴菊红,邓尚新,耿亚男,等.生大黄水胃肠联合注入在重症急性胰腺炎肠功能障碍中的效果[J].西部中医药,2018,31(1):91-93.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/27224.html
