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摘要：目的探讨优质护理干预在宫颈糜烂患者护理中的临床应用效果。方法抽取2018年1月至2019年1月来我院诊治的宫颈糜烂患者200例，平均分为两组，分别给予常规护理（对照组）和优质护理干预（观察组），对两组患者的生活质量改善情况、护理满意度、焦虑及抑郁改善情况和治疗效果进行对比分析。结果观察组的生活质量改善情况、护理满意度、焦虑及抑郁改善情况和治疗效果均优于对照组。结论对宫颈糜烂患者实施优质护理干预不仅有助于改善患者的抑郁、焦虑等心理状态，而且可以显著提高治疗效果，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：优质护理干预；常规护理；宫颈糜烂；治疗效果
本文引用格式：时静.优质护理干预在宫颈糜烂患者护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):304,308.
0引言
宫颈糜烂现称为宫颈上皮异位，是妇科常见疾病之一，多发生于育龄期妇女[1]。宫颈糜烂是由于宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体容易侵入发生炎症，当柱状上皮损伤后，由子宫颈管粘膜的柱状上皮增生，并向子宫阴道部磷状上皮的缺损处延伸，取代了原磷状上皮缺损的区域，由于柱状上皮较薄，粘膜下方充血的毛细血管明显易见，肉眼见宫颈外口病变粘膜呈鲜红色糜烂样区，所以曾经被称为宫颈糜烂。宫颈糜烂如果不能得到及时、积极、有效的治疗，不仅会给患者的身体及心理造成痛苦，而且具有一定的癌变风险[2]。为探讨优质护理干预在宫颈糜烂患者护理中的临床应用效果，现将来我院诊治的200例宫颈糜烂患者的临床资料报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取的来我院诊治的200例宫颈糜烂患者均经临床检查符合宫颈糜烂的诊断标准[3]，且排除了宫颈癌、宫颈结核、肝肾功能严重障碍者、植物神经系统功能紊乱、妊娠期、凝血功能障碍及精神障碍者。患者均为已婚已产的未绝经妇女，年龄27~48岁，平均35岁；病程1~5年，平均2.5年；根据乐杰主编的《妇产科学》诊断标准[4]：按糜烂的面积分为Ⅰ度糜烂56例，Ⅱ度糜烂106例，Ⅲ度糜烂38例；按糜烂的深浅程度分为单纯型56例、颗粒型78例、乳突型66例。将所有患者平均分成两组，即观察组和对照组，两组患者一般资料对比，P>0.05，有可比性。
1.2护理方法
（1）对照组给予常规护理，解答患者提出的疑问，对患者进行相关知识的宣教，告知患者注意饮食，以清淡、易消化的食物为主，避免进食热性、凝血性、含激素成分和刺激性食物，治疗期间避免夫妻生活，定期清洗外阴，保持外阴部干爽清洁，勤换内衣等个人卫生管理；（2）观察组给予优质护理干预，由接受过相关内容培训后充分掌握相关知识的专业护理人员组成优质护理干预小组，根据不同患者的个体化特征制定出优质护理干预方案，主要包括：（a）心理干预：护理人员要积极主动和患者建立有效的沟通，维护良好的护患关系，耐心解答患者提出的问题，适时给予鼓励，缓解患者的不良心理状态，确保患者的心理健康，注意保护和尊重患者的隐私，取得患者的理解与信任，使得患者能够积极主动地遵从护理要求[5]；（b）病房管理：维持病房内合适的温湿度，保持病房的清洁，为患者营造舒适的住院环境；（c）健康教育：向患者讲解宫颈糜烂疾病的发病原因、治疗方法、护理方法、可能出现的并发症及其防治方法等，让患者直观地了解疾病；（d）生活干预：为患者制定科学的饮食方案，以清淡且富含营养的食物为主，多食用新鲜果蔬，禁食刺激性食物，合理地控制日常饮食量，尽量满足患者的基本生活所需；（e）用药干预：嘱咐患者必须谨遵医嘱进行药物治疗，针对需要使用抗菌药物及外阴洗液的患者，告知正确的应用方式，确保充分发挥药物的作用；（f）个人卫生干预：嘱患者保持个人卫生，勤换内衣裤，尽可能选择棉质面料的内衣物，每日进行阴道清洗，以尽可能减少细菌的滋生[6]。
1.3疗效评价标准
显效：治疗后患者的临床症状及体征完全或基本消失，白带量及性质恢复正常，宫颈糜烂部位变为光滑；有效：治疗后患者的临床症状及体征有了明显改善，白带量及性质均有显著好转，宫颈糜烂范围及程度较治疗前减少<50%；无效：治疗后患者的临床症状及体征无明显改善，甚至加重。总有效率=（显效+有效）÷总例数×100%[6]。
1.4统计学方法
数据采用SPSS 18.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
观察组的生活质量改善情况、护理满意度、焦虑及抑郁改善情况和治疗效果均优于对照组（P<0.05），详见表1~4。
3讨论
多数宫颈糜烂患者对疾病的病因及治疗等缺乏正确认识，焦虑及恐惧等负性情绪较为严重，致使治疗的依从性较差。实践证明，负性情绪及治疗依从性差是影响宫颈糜烂患者治疗效果、康复进程及生活质量的主要因素[8]。优质护理干预中护理小组根据患者的个体差异制定并实施的护理方案，能够满足不同层次患者的心理、生理、安全、社交、尊重及自我实现等多方面的需求，使得患者正确了解了疾病的病因及治疗等相关知识，可有效缓解患者的焦虑及恐惧情绪，使得患者能够积极主动地配合治疗及护理，从而可以有效提高临床治疗效果，降低并发症的发生率，显著改善患者的生活质量。
优质护理干预与常规护理相比主要优势有：（1）护理的专业性更强：参与优质护理干预的护理人员，不仅要具有专业的护理知识及实践能力，还要充分掌握相关疾病的病因、症状、体征、治疗、并发症等理论知识；（2）服务模式更加全面：优质护理干预并不只是一味地强求对患者实施人文关怀，在护理过程中不仅要让患者感到心理舒适，还要让患者感到护理服务的专业化；（3）护理服务的技术层面更高：优质护理干优质护理干预是一种新型的护理干预模式，近些年其在临床应用中已逐渐完善成熟并经取得了良好效果。
预更加注重个体化护理及护理的方法和程序，与患者进行交流沟通时，护理人员要时刻注意自己的态度、仪表、行为，掌握与不同层次患者交流时的语言、语气及技巧；（4）更加侧重于患者的心理护理：心理护理服务是优质护理干预中的一个基础和重要的环节，对处于亚健康状态、心理较为敏感的患者，心理护理服务尤为重要。良好的心理护理能够有效地消除患者的负面情绪，缓解其焦虑、恐惧及抵抗情绪，使其能够积极主动地参与到治疗中，提高其对治疗及护理的依从性。
综上所述，对宫颈糜烂患者实施优质护理干预，不仅有助于改善患者的抑郁、焦虑等心理状态，而且可以显著提高治疗效果，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献
[1]王海丽.优质护理对行微波治疗的宫颈糜烂患者疗效及生活质量的影响[J].当代护士,2016,9(10):80-81.
[2]亢慧敏.优质护理干预在宫颈糜烂患者护理中的应用效果观察[J].河南医学研究,2017,26(16):3045-3047.
[3]王新宁.优质护理在宫颈糜烂患者微波治疗中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志,2016,3(3):154-155.
[4]金仁英.宫颈糜烂262例患者的临床护理[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(12):189-191.
[5]马传巧.优质护理干预在宫颈糜烂患者护理中的应用效果观察[J].中外女性健康研究,2018,26(4):155-156.
[6]李向慧.健康教育在门诊老年阴道炎患者中的应用体会[J].临床合理用药杂志,2013,6(34):162-163.
[7]Hasegawa Masaru,Arai Emi,Watanabe Mamoru,et al.Colourful males hold high quality territories but exhibit reducedpaternal care in barn swallows[J].Behaviour,2014,151(5):591-612.
[8]何信真.优质护理在宫颈糜烂患者护理中的应用效果观察[J].河南医学研究,2018,27(10):1889-1991.
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