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摘要:目的研究舒适护理对于子宫肌瘤患者的具体临床效果。方法选择在我院接受治疗的子宫肌瘤患者60名,将其分为对照组与观察组,每组患者各30名。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理。结果采用舒适护理的观察组在各方面的治疗效果上面先优于采用常规护理的对照组,观察组患者满意度较高、术后恢复时间较短、临床用药较少,采用舒适护理对患者的临床治疗效果明显。结论对于子宫肌瘤的患者采用舒适护理后,患者的下床活动时间明显缩短,并发症几率降低,生活质量大大提高,经临床证明,舒适护理值得在治疗子宫肌瘤的患者中推广。
关键词:子宫肌瘤;舒适护理;护理人员
本文引用格式:滕宏娣.子宫肌瘤患者术后应用舒适护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):293+296.
0引言
子宫肌瘤属于常见的妇科疾病,临床主要表现为月经不调、白带增多、贫血、下腹胀痛、以及其他状况等,主要在生育期年龄的女性中较为常见[1-2]。目前治疗子宫肌瘤的主要方式为手术切除,但是由于疾病本身的特殊性以及患者可能在术后护理措施某些细节做的不到位,导致患者术后恢复效果欠佳。针对于此,本文通过在我院接受治疗的60名子宫肌瘤的患者作为研究对象,主要探究舒适性护理的临床效果,提高患者的满意度,主要有如下内容。
1资料与方法
1.1一般资料。选择2017年9月到2018年9月在我院接受治疗的60名患有子宫肌瘤疾病的患者作为本次研究的研究对象,使用随机分配的方式将所有患者分为对照、观察组,每组患者各30名。观察组患者中,年龄39-62岁,平均(56.5±5.3)岁;对照组患者中,年龄40-66岁,平均(56.8±6.9)岁;所有参与研究的患者均在研究之前告知其本次研究目的,并得到全部患者的许可。所有患者治疗方式均采用腹腔镜子宫肌瘤切除术。比较两组患者其他方面资料,发现不具有明显差异(P>0.05),证明此实验具有临床可比性。
1.2护理方法。对照组给予常规化护理措施,护理人员详细记录患者的生命体征以及恢复时间。观察组患者则采用舒适性护理,主要有如下步骤。
1.2.1术前舒适护理:改善病房环境,创建良好的住院条件,维护和保持病房的安静和清洁卫生,使患者的舒适度得到切实有效的保证,使患者充分休息。播放轻音乐,使患者在音乐中充分放松身心,保持愉悦的心情,缓解焦虑等不良情绪。在与患者交流的过程中,医护人员要保持柔和的语气,面带微笑,使患者感受到亲切。
1.2.2术后舒适护理
(1)术后保温:患者在注射麻醉剂后,身体处于休眠状态,没有外来能量的补给,导致患者体温易降低,影响患者正常生理机能,在手术时使用生理盐水冲洗创口以及腹腔、术后进行输液或者输血,均能带走患者身体大部分能量。患者在手术完成后必须加装保暖措施,多加棉被,室内温度控制在30℃上下,维持到患者清醒。对于年纪较大的患者,需要在手术后辅助呼吸机,此时需要对患者的呼吸频率进行监测,天气寒冷时,输入的液体要进行适当的加温。
(2)术后疼痛与体位:麻醉剂药效消失后,患者会逐渐出现疼痛感,由于手术创口的位置引起的背部以及胸部疼痛感会持续加强。对患者的体位进行适当调整会减轻患者的痛苦,并且对手术创口的恢复以及患者的心理健康都有较好的辅助效果。患者清醒后,可能由于巨大的痛苦导致患者脾气暴躁,性格扭曲,此时护理人员应主动安慰患者,并采用低流量吸氧的方式辅助患者呼吸,调节患者心律,并促进体内二氧化碳气体的排出。使用镇痛泵对患者减轻痛苦,并降低其对止痛药物发生副反应的概率[3]。将患者体内的导气管、导流管等管道定时检查,并指导患者如何自主翻身,当患者发生咳嗽时,引导其使用正确的咳嗽姿势,在患者休息后,亲自示范,帮助患者找到正确的呼吸姿势,患者过于痛苦时,可以通过听音乐、与人聊天的方式进行注意力的分散,减轻痛苦。患者恢复状态后,帮助其采用半卧位卧姿休息,术后2 h以后可以允许患者翻身[4],当患者能够行动时,鼓励其自己活动,尽量少依附亲人及护理人员的帮助。护理人员保证引流管的通畅,防止患者发生窒息和液体倒流。
(3)术后饮食护理:患者在术后饮用的清水主选温开水,没事适当饮水,不要超过100 mL,做到多饮少喝,患者6 h内若无出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等状况,之后便可饮食流体食物,如米汤、稀粥、牛奶等。第2天患者可使用半流体食物,注意每次少食,每日进食多次。注意告知患者及其家属,在治疗期间,不可食用辛辣等刺激性食物,更不可饮酒,主要饮料因该以白开水为主。
(4)术后会阴部及尿管护理:术后0.5 h观察患者引导内流出血的颜色、流量以及质地。检查患者导尿管的通畅性,每天早晚2次对患者阴部进行消毒杀菌操作,主要擦拭液体选择生理盐水,生理盐水有良好的组织相容性,且加热的生理盐水可促进局部血液循环,提高患者的舒适度,减少尿路感染。手术完成后第2天将导尿管拆除,首先关闭尿管,并告知患者大量饮水,进行有意识憋尿,然后在排尿时将导尿管排出体外,通过此种方式可以使导尿管自主排出,方式人工拆除时对患者尿道造成损伤,增加患者的痛苦[5]。
(5)社会舒适:允许家属24 h陪护,并可以让患者选择适当的亲朋好友进行探视,但注意每日探视时间不宜过长,防止耽搁患者休息。探视可以帮助患者体验到社会的温暖以及关爱,改变患者的心里状态。护理人员需要尊重患者的基本人身权利,对于患者提出的要求,在情况允许下,可以尽量满足,帮助患者解决困难。
观察指标。主要对患者住院治疗时间、并发症的发生率、术后下床时间定为主要评价指标。
1.4统计学分析。使用数学软件SPSS 21.0对结果进行统计分析,计量资料均以(±s)表示,采用t检验;计数资料以(%)表示,采用χ2检验,当差异P<0.05时,证明结果具有统计学意义,此实验具有可信度。
2结果
采用舒适护理的观察组手术后并发症发生率明显低于采用常规护理的照组患者,且观察组患者住院时间少于对照组患者,术后下床时间明显短于对照组,差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。
3讨论
近年来,人们对健康的关注度在社会中不断提高,医疗事业中的护理工作是患者需求的重点。子宫肌瘤发病率增高,且发病原因复杂多样[6]。临床治疗子宫肌瘤大多采用手术治疗,但由于多数患者缺乏对疾病的了解,极易产生恐惧、紧张等不良情绪,通常情况下,这种负面情绪会对治疗效果造成不良影响,发生这一现象的原因为其会造成患者理性思考缺乏,治疗依从性降低,不给予医嘱以充分尊重,临床护理人员应该对患者进行积极有效的护理,从而为患者康复提供良好的前提条件。舒适护理属于一种新型护理模式,优越性显著,能够使患者积极地配合临床治疗,从而获得良好的治疗效果。初期,医护人员要充分了解患者,严格根据其病情、生活习惯以及性格特点制订出个性化的护理策略,将切入点设定为患者的日常饮食,督促其补充身体所需的营养物质,养成良好的饮食习惯,增强抵抗力。同时,医护人员还应保持室内空气的流通,为患者创建舒适的病房环境,增强其舒适度,从而使其更好地接受治疗和休养。舒适护理的主要目的是在治疗疾病时降低患者的痛苦,改善患者的生活质量,使患者早日康复出院。舒适护理中,极大地提高了患者的生活质量,患者的并发症发生率相比较常规护理更低,患者的下床活动时间在手术治疗后更短,恢复时间更快。经临床实验证明,在对子宫肌瘤的患者进行治疗时,采用舒适护理的模式,可以有效保证患者护理质量,此护理模式值得临床推广。
参考文献
[1]郝素枝.舒适护理在子宫肌瘤手术患者术后护理中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(17):47,50.
[2]祝晶.分析舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的应用效果[J].饮食保健,2018,5(2):215.
[3]叶建芬.舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(9):126,129.
[4]贾婷.舒适护理在子宫肌瘤患者术后护理中的应用[J].中国保健营养,2018,28(30):148.
[5]张静霞.舒适护理在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果[J].中国医药导报,2017,38(26):138-141.
[6]李清云,高昱.子宫肌瘤患者术后应用舒适护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(33):231.
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