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摘要：目的分析研究子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的临床效果。方法选取我院于2016年3月至2019年3月，此3年间收治的子宫内膜异位症患者64例，将其根据不同治疗方法均分为实验组（32例，采用腹腔镜手术后GnRH-a治疗）与对照组（32例，采用腹腔镜手术治疗）。观察比较两组患者治疗后其治疗效果与身体指标情况。结果治疗后实验组患者治疗有效率、FSH、LH、E2水平远优于对照组患者，且两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对子宫内膜异位患者采用腹腔镜手术治疗术后给予GnRH-a，可显著提升患者治疗有效率，降低雌激素水平，整体治疗效果较好，值得临床大力推广。
关键词：子宫内膜异位；腹腔镜手术；GnRH-a
本文引用格式：叶园园,朱倩.研究子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(99):185,188.
0引言
子宫内膜异位症是一种较为常见的女性妇科疾病，其主要是由于患者的子宫内膜外种植了具有活性的内膜细胞而导致[1]。患者在患病后，将会表现为痛经、月经异常、不孕、性交疼痛等症状，严重影响患者的正常生活工作[2]。目前临床治疗此类疾病主要以腹腔镜手术为主，其可通过手术治疗，有效改善患者症状，并通过对患者的子宫进行部分切除或完全切除，杜绝疾病复发的可能性，整体治疗效果较好，而GnRH-a即是促性腺激素释放激素激动剂，应用于术后有利于患者恢复。本次研究即主要分析研究子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的临床效果。具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2016年3月至2019年3月，此3年间收治的子宫内膜异位症患者64例，将其根据不同治疗方法均分为实验组与对照组。其中实验组患者32例，平均（31.39±5.25）岁，平均病程为（2.19±0.52）年；对照组患者32例，平均（30.41±5.35）岁，平均病程为（2.25±0.49）年。对比两组患者一般资料后，可知其组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者收治入院后均采用腹腔镜手术治疗，并给予实验组患者术后GnRH-a治疗。具体方法如下：将患者进行全身麻醉后，取仰卧位，于腹部建立人工气腹，并将腹腔镜置入。探明患者体内情况以及具体病变位置后，对其盆腔腹膜处，异位病灶进行电凝，充分清理多余组织后，实施囊肿剥离术，并且在必要时为患者实施病变周围相关附件的切除术。切除完毕后，充分分离患者的盆腔粘连部位，对有生育要求的、输卵管积水患者，进行输卵管造口术。操作完毕后使用生理盐水为患者充分冲洗盆腹腔，逐层缝合，结束手术。手术治疗结束后为实验组患者给予GnRH-a皮下注射治疗，1次/月，3.75mg/次，持续给予3次治疗。
1.3观察指标
观察比较两组患者治疗结束后其治疗有效率以及身体各指标情况。治疗有效率使用我院自制调查表进行调查，该表满分为100分，80-100分表示患者治疗后效果明显，记为显效；60-80分表示患者治疗后效果一般，记为有效；60分以下表示患者治疗后几乎未好转，记为无效。治疗有效率=（显效+有效）/患者数×100%。身体指标主要记录比较两组患者卵泡成熟激素（FSH）、促黄体生成素（LH）与雌二醇（E2）的水平情况。
1.4统计学分析
使用SPSS 18.0软件进行统计学分析，其中计数资料将使用卡方与%表示，计量资料将使用t进行表示，若P<0.05则表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗有效率比较
比较两组患者治疗有效率情况，实验组患者治疗有效率远高于对照组患者，且两组间差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2两组患者身体各指标情况比较
比较两组患者身体各指标情况，其中实验组患者FSH、LH、E2水平远低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3结论
子宫内膜异位症是一种较为常见的妇科疾病，其发病原因目前尚未有准确定论，其中以种植学说为较为普遍认同的发病原因，主要即是由于患者经血逆流，并且小部分经血携带有子宫内膜碎片，当这些碎片通过输卵管进入患者腹腔后，其将会种植于患者的盆腔脏器表层，并形成子宫内膜异位病灶[3]。除此之外，体腔上皮化生所致、血液，淋巴良性转移、遗传因素等，均可能导致子宫内膜异位症[4]。
患者在患病后，最主要即是表现为继发性痛经，并且将会出现加重现象，严重时使用止痛剂仍无法有效止痛，此外子宫内膜异位症还可能引起患者月经出现异常，周期紊乱，月经过多等，性交疼痛、不孕等均为此类疾病的症状表现。因此在患者患病后，若未采用积极有效方法进行治疗，将会对其生活工作造成严重影响[5]。
通常临床治疗此类患者可采用腹腔镜手术进行治疗，此种方法对患者损伤较小，并且可有效切除病灶，防止疾病复发。而GnRH-a药物在患者术后给予，可有效降低患者的促性腺激素的分泌，有利于患者术后的恢复以及病灶的清除[6]。
研究结果显示，实验组患者治疗有效率与FSH、LH、E2水平远优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。证明使用腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症患者，可显著提升治疗有效率，降低患者体内雌激素水平，有利于患者恢复，整体治疗效果较好，值得临床大力推广。
综上所述，对子宫内膜异位患者采用腹腔镜手术治疗术后给予GnRH-a，可显著提升患者治疗有效率，降低雌激素水平，整体治疗效果较好，值得临床大力推广。
参考文献
[1]施然.子宫内膜异位症腹腔镜手术患者术后应用GnRH-a治疗的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(24):2876-2878.
[2]石红.子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-a的临床效果观察[J].海峡药学,2017,29(2):165-166.
[3]唐果渝.探讨腹腔镜手术分别联合GnRH-a与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果[J].中外医疗,2017,36(13):97-99.
[4]罗菊玉.腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床效果[J].大家健康（上旬版）,2017,11(10):199-200.
[5]任红英,黄玉琴.促性腺激素释放激素-a联合反向添加疗法应用重度子宫内膜异位症腹腔镜术后的临床研究[J].山西医药杂志,2018,47(2):191-193.
[6]杨德红,邹莉,李燕茹.GnRH-a和口服避孕药辅助腹腔镜手术对重度子宫内膜异位症患者主观症状评分及性激素水平的影响[J].东南大学学报（医学版）,2017,36(3):390-394.
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