SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探讨微信平台对维生素D缺乏患者肌注孚泰用药依从性的影响。方法选取我医院内部收治的76例由于维生素D缺乏而导致的强直性脊柱炎（AS）患者作为研究对象，随机将其分为A、B两组，各38例。A组患者肌注孚泰（维生素D）与微信平台联合进行治疗，B组患者采用皮下注射重组人2型肿瘤坏死因子进行治疗，比较临床治疗的效果。结果治疗后，A组的治疗有效率、知识知晓率、总依从率、复发率、25-（OH）D水平和脊柱痛情况及相关指标均优于B组（P<0.05）。结论对维生素D缺乏的患者治疗的过程中，在肌注孚泰的基础上联合微信平台，其对于提高临床的治疗效果、改善患者的关节功能以及提高疾病知晓率和依从性等方面均具有重要的意义，值得应用。
关键词：微信平台；维生素D；AS；肌注孚泰
本文引用格式：郭延花.微信平台对维生素D缺乏患者肌注孚泰用药依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):13-14.
Effect of WeChat Platform on Compliance of Vitamin D Deficiency Patients with Intramuscular Injection of Futai
GUO Yan-hua
(Outpatient Injection and Blood Drawing Room,Qinghai People's Hospital,Xining,Qinghai,China)
ABSTRACT:Objective Investigate an effect of WeChat platform on compliance of Vitamin D deficiency patients with intramuscular injection of Futai.Methods Seventy-six patients with ankylosing spondylitis(AS)caused by vitamin D deficiency were randomly divided into two groups,A and B,with 38 cases in each group.Patients in group A were treated by intramuscular injection of Futai(Vitamin D)combined with WeChat platform.Patients in group B were treated by subcutaneous injection of Recombinant Human Tumor Necrosis FactorⅡ.Comparing the effect of clinical treatment.Results After treatment,the treatment efficiency,knowledge awareness rate,total compliance rate,recurrence rate,25-(OH)D level and spinal pain in group A were better than those in group B(P<0.05).Conclusion In the course of treatment for patients with vitamin D deficiency,the combination of WeChat platform on the basis of intramuscular injection of Futai is of great significance in enhancing the clinical therapeutic effect,improving the curative effect and functions of patient’s joint,as well as increasing the awareness rate and compliance of the disease,which is worthy of application.KEY WORDS:WeChat platform;Vitamin D;Ankylosing spondylitis(AS);Intramuscular injection of Futai
0引言
维生素D（Vit D）是人体钙磷代谢的重要调节因子，同时也是人体的必需维生素之一[1]。Vit D缺乏是导致软骨病的重要因素。据不完全统计，目前全球成人Vit D缺乏的患者发病率极高[2]。我国是Vit D缺乏的高发地区。AS是一种慢性风湿性疾病，对患者的生活质量造成了严重的威胁和影响。有研究学者在研究中对Vit D缺乏和AS之间的关系进行了分析，结果显示在治疗AS患者的过程中，Vit D扮演者重要的作用[3]。因此，本研究探讨微信平台对维生素D缺乏患者肌注孚泰用药依从性的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究于2015年3月至2018年3月选取了我医院内部收治的76例维生素D缺乏的AS患者作为研究对象，随机将其分为A、B两组，各38例。在研究中与患者及家属取得了联系，并签署了知情同意书。同时在我院伦理委员会批准的情况展开了研究。A组，女性3例，男性35例，年龄19~53岁，平均（31.65±12.31）岁。B组患者，女性5例，男性33例，年龄18~51岁，平均（36.85±12.26）岁。对一般资料进行比较和统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
A组患者肌注孚泰（维生素D）与微信平台联合进行治疗，B组患者采用皮下注射重组人2型肿瘤坏死因子进行治疗。同时，对两组患者均进行健康宣教。对A组患者采用的健康宣教方式是利用微信平台的方式进行。B组患者采用的健康宣教方式是常规的宣教方式。在利用微信平台的过程中，宣教的内容主要包括维生素D的作用，哪些食物中含有维生素D，定期为患者推荐饮食、水果等。同时，还设置了相应的专栏，如饮食专栏、运动训练专栏等。另外，在微信平台中，还为患者提供关于疾病知识的讲座、微视频以及相关文章等，以促使患者能够及时了解有关疾病知识的新动态等。B组患者的健康宣教方式主要是指对入院患者进行的健康宣教，包括饮食指导、运动指导等。
1.3观察指标
采用本院自制临床效果评价的标准，进行评价，评价标准为：①显效：疼痛情况完全缓解，关节功能等情况完全正常；②有效：疼痛情况基本缓解，关节功能等情况基本正常；③无效：疼痛未缓解，相关指标也没有达到正常的标准。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。对患者的各项指标进行观察，主要包括ESR、CRP、BASDAI以及BASMI。同时，采用酶联免疫吸附法对25-（OH）D水平进行评价。另外，采用脊柱视觉疼痛感评分（VAS）对患者的脊柱痛情况进行评价，评分为0~10分，分数越低表示疼痛越轻。采用本院自制的知识知晓率问卷，对知识知晓率进行评价，评价内容主要包括相关疾病的基本知识、药物注意事项、锻炼方式等。同时，依据本院自制的依从性评价标准，对治疗后的依从率进行统计，评价的标准包括：①完全依从；②基本依从；③不依从。总依从率=（完全依从+基本依从）/总例数×100%。最后，对治疗后的复发率进行了分析。
1.4统计学处理
应用SPSS 19.0软件对数据进行分析。计数资料和计量资料分别采用（%）和（±s）表示，同时，采用2和t进行校验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1A、B两组患者治疗后的临床疗效比较
治疗后，A、B两组患者的治疗有效率依次为97.37%、78.95%，A组高于B组（P<0.05），详见表1。
2.2A、B两组患者治疗前后的相关指标比较
治疗后，A组患者的各项评价指标也均显著低于B组（P<0.05），详见表2。
2.3A、B两组患者治疗前后的25-（OH）D水平和脊柱痛情况
治疗后，A组患者的各项指标均显著优于B组（P<0.05），详见表3。
2.4A、B两组患者治疗前后的知识知晓率比较
治疗后，A组患者的知识知晓率高于B组（P<0.05），详见表4。
2.5A、B两组患者治疗后的依从性与复发率的比较
治疗后，A组患者的总依从率及复发率均优于B组（P<0.05），详见表5。
3讨论
3.1微信平台联合肌注孚泰的应用疗效
在本文的研究中，比较并分析了微信平台联合肌注孚泰的应用效果，研究显示，治疗后，A、B两组患者的治疗有效率依次为97.37%、78.95%，A组高于B组（P<0.05）。这一研究结果进一步说明，相比于重组人2型肿瘤坏死因子治疗方式以及常规的健康宣教方式来说，对，Vit D缺乏患者采用肌注孚泰微信平台进行治疗，其具有更好的治疗效果。这主要是由于Vit D与骨骼的健康有着密切的关系，Vit D缺乏会导致骨质疏松，进而影响骨骼的健康，从而加剧脊柱炎病情[4-5]。因此，采用肌注孚泰进行治疗会起到更好的治疗效果。同时，在进行治疗的过程中，基于微信平台进行健康宣教，其能够进一步提高人们对Vit D的认识，尤其是对Vit D缺乏危害性的认识，进而从思想和行为上给予关注和重视。因此，基于微信平台对于提高治疗效果具有重要的意义。
在本文的研究中，为进一步分析治疗的效果，还对相应的指标进行了分析。通过分析，结果显示，在ESR、CRP、BASDAI、BASMI指标方面，A组明显低于B组（P<0.05）。这一研究结果说明，微信平台联合肌注孚泰能够改善患者疾病活动指数、炎症指标以及脊柱活动度等方面均具有重要的价值和意义。郑擎等[6]、黄志祥等[7]在研究中对以上的相关指标也进行了分析，结果表明，且能够提高治疗的效果。在该研究学者的基础上，本研究采用微信平台与肌注孚泰的方式对相关指标进行了对比分析，结果表明，本研究采用的方法，其更能提高治疗效果。因此，微信平台对Vit D缺乏患者有重要的意义。
3.2微信平台联合肌注孚泰对25-（OH）D水平和脊柱痛的影响
在本研究中，还对治疗前后的25-（OH）D水平和脊柱痛情况展开了分析，结果表明，治疗后，A组相关指标均优于B组（P<0.05）。这一研究结果表明，采用微信平台与肌注孚泰能够提高患者的25-（OH）D水平有重要的作用。同时，这一研究结果还表明，采用这一治疗方式，其对于缓解患者的脊柱痛也有显著的效果。这主要是由于微信平台的利用，人们对疾病的认识会显著提高，进而在治疗的过程中，会提高依从性，从而会提高25-（OH）D的水平。因此，微信平台的运用是十分必要的。
3.3微信平台联合肌注孚泰对患者依从性的影响
依从性主要是指有效控制AS疾病进行的首要前提和重要基础，其主要是指患者遵从医嘱的程度。依从性的提高与患者对疾病相关知识的认识有很大的关系。本文研究结果均表明微信平台联合肌注孚泰在提高维生素D缺乏患者的依从性方面具有重要的价值。
综上所述，对维生素D缺乏的患者治疗过程中，在肌注孚泰的基础上联合微信平台，其对于提高临床的治疗效果，改善患者的关节疗效和功能等方面以及提高疾病知晓率和依从性等方面均具有重要的意义，值得应用。
参考文献
[1]李世云,李勤,李强,等.不同维生素D制剂对长期从事室内工作的女性血25-羟维生素D水平的影响[J].中国全科医学,2013,16(15):1411-1413.
[2]何春晓,阎小萍,王建明,等.类风湿关节炎寒热证候与血清维生素D的关系[J].中国骨质疏松杂志,2018,11(1):59-63.
[3]温晓宏,郑毅,陈珊珊.肿瘤坏死因子-α拮抗剂对强直性脊柱炎患者血清25-羟基维生素D的影响[J].中国临床医生杂志,2016,12(5):34-36.
[4]王苏丽,刘维超,宋洋,等.注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白剂量递减方案治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察[J].中华风湿病学杂志,2016,20(11):746-749.
[5]刘维,张迪,吴沅皞,等.中药联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎疗效观察[J].中国中西医结合杂志,2016,36(6):663-667.
[6]郑擎,徐鸣俊.重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2016,32(17):1561-1564.
[7]黄志祥,郭叙琴,邓伟明,等.注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白减量治疗强直性脊柱炎的疗效分析[J].中华医学杂志,2018,17(15):256-258.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/26712.html
