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摘要：目的探讨预见性护理在氧驱雾化吸入治疗中的应用效果。方法回顾分析本院2018年2月至2019年2月收治的100例支气管哮喘患儿临床资料，随机均分为两组，对照组采取常规护理，观察组采预见性护理。结果观察组护理优良率高于对照组，P<0.05；观察组患儿依从性高于对照组，P<0.05；观察组患儿家长满意度高于对照组，P<0.05。结论采取预见性护理可以显著地提升护理效果、患儿依从性以及患儿家长满意度。
关键词：支气管哮喘；氧驱雾化吸入；预见性护理
本文引用格式：刘双双.探析氧驱雾化吸入治疗小儿支气管哮喘护理中预见性护理的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):347-348.
0引言
支气管哮喘属于一种呼吸科疾病，氧驱雾化吸入治疗虽然疗效显著，然而由于患儿年龄尚小，使得其难以完全依从，从而对病情恢复效果产生了一定的影响。因此，为支气管哮喘患儿采取更好的护理方法对促进其病情恢复具有积极意义。为了探讨预见性护理在氧驱雾化吸入治疗中的应用效果，我院对2018年2月至2019年2月收治的100例支气管哮喘患儿采取了两种不同的护理方法，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本文抽取2018年2月至2019年2月收治的100例支气管哮喘患儿为研究对象，随机均分为两组。对照组中，男28例、女22例；年龄为2-6岁，平均（4.19±0.55）岁，病程为5-26 d，平均（11.83±1.24）d。观察组中，男27例、女23例；年龄为1-6岁，平均（4.21±0.63）岁，病程为6-24 d，平均为（11.92±1.31）d。两组一般资料无明显差异，P>0.05。
1.2方法。对照组采取常规护理：①治疗前，为患儿家属发放宣传资料以使其掌握氧驱雾化吸入治疗的优势以及具体配合事项等；②治疗时，根据患儿的年龄差异为其采取半坐卧位或坐卧位，然后结合其实际病情合理控制氧气流量，以6 L/min作为基础值，若患儿发生异常必须立即告知医生予以处理；③治疗后，采用温水帮助患儿清洗面部肌肤；指导年龄偏大的患儿以温水漱口，协助年龄偏小的患儿以沾有生理盐水的棉签对口腔进行擦拭，以清理残留药物。观察组采取预见性护理：①制定预见性护理计划：查阅各种研究资料以及专业数据，结合实际护理经验，对治疗过程中可能出现的不良症状进行客观分析并对其各种诱发因素以及护理对策等进行全面总结；参照总结结果，结合患儿的具体病情状态为其制定出针对性的护理计划；②落实护理计划：a.治疗前护理：护理人员需与患儿家长密切沟通以全面掌握患儿家长对疾病的认知程度及其心理状态，然后为其采取心理指导与健康教育，使其与护理人员共同帮助患儿安抚情绪；同时，护理人员可通过发放礼物、语言鼓励以及微笑服务等方式获得患儿认可，从而帮助患儿消除恐惧感与紧张感；治疗前1 h，指导患儿禁食以防发生恶心、呕吐等不良反应；b.治疗中护理：密切注意患儿的体征变化、面色状态、咳喘频率以及呼吸状况等，严格控制药物剂量以及氧气流量，若发现异常情况必须及时处理；同时，还需合理调整雾化罐的放置位置，使其始终保持竖直状态；禁止摇动雾化罐以防出现气泡；c.治疗后护理：帮助患儿清洁面部并清洗口腔，并使其饮用适量水；若其哭闹不止则需为其加强心理疏导；若其发生不良反应则需及时采取对症处理；此外，告知患儿家长安排清淡的流质饮食并鼓励患儿采取适量的活动。
1.3观察指标。①护理优良率；②患儿依从性；③患儿家长满意度。
1.4判定标准。①护理优良率：优：咳嗽、气喘等症状彻底消失；良：咳嗽、气喘等症状有所好转；差：症状无改善；②依从性：完全依从：每日吸入次数≥2次，且每次吸入时间≥10 min，整个吸入过程无抵触行为；不依从：每日吸入次数<2次，且每次吸入时间<10 min，整个吸入过程出现哭闹或抵触行为导致吸入终止；基本依从：介于完全依从与不依从之间；③满意度：发放满意度调查问卷，共10个题，每题10分，共100分，>80分为满意；50-80分为基本满意，<50分为不满意。
1.5统计学分析。采用统计学软件SPSS 22.0比较数据，以χ2检验和率（%）、均数±标准差（±s）表示计数、计量资料，P<0.05代表数据差异有统计学意义。
2结果
2.1护理优良率比较。观察组护理优良率明显高于对照组，P<0.05，如表1所示。
2.2患儿依从性比较。对照组（50例）中：完全依从21例（42.00%），基本依从19例（38.00%），不依从10例（20.00%），总依从性为80.00%（40例）；观察组（50例）中：完全依从24例（48.00%），基本依从23例（46.00%），不依从3例（6.00%），总依从性为94.00%（47例）。观察组患儿依从性明显高于对照组，χ2=4.332，P<0.05。
2.3患儿家长满意度比较。对照组（50例）中：不满意9例（18.00%），基本满意20例（40.00%），满意21例（42.00%），总满意度为82.00%（41例）；观察组（50例）中：不满意2例（4.00%），基本满意24例（48.00%），满意24例（48.00%），总满意度为96.00%（48例）。观察组患儿家长满意度明显高于对照组，χ2=5.005，P<0.05。
3 讨论
支气管哮喘指的是以气道慢性炎症为主要特征的支气管病变，其致病原因涉及到遗传、变应原以及促发因素等，常伴有胸闷气促、咳嗽喘息等症状[1]。此类疾病病因复杂且常常易于反复发作，加之患儿免疫功能较差，使得病情好转较慢，从而对患儿的身心健康造成了较大的威胁[2]。目前，氧驱雾化吸入治疗由于其较大的优势性已被广泛用于小儿支气管哮喘的治疗当中，然而由于患儿在治疗过程中容易哭闹，使得其依从性较差[3-4]。因此，必须在氧驱雾化吸入治疗中加强护理干预。
以往常常为支气管哮喘患儿采取常规护理，然而由于这种护理方式仅仅从治疗需要方面考虑，对患儿整个治疗过程中可能出现的不良事件的关注不足，使得其护理效果并不十分理想。因此，这种护理方法仍然存在一定的改进空间。预见性护理主张以患儿的临床资料为参照，通过优化护理计划以预防不良症状以及危险事件的发生，从而有效地提升护理效果以及患儿的依从性[5]。在预见性护理中：制定预见性护理计划使护理服务有章可循，有利于护理计划有序进行；落实护理计划从而治疗前中后整个过程中均做到了有效的护理干预，有利于彻底预防不良事件的发生[6]。本文研究显示：
观察组护理优良率明显高于对照组，说明采取预见性护理可以显著地提升护理效果；观察组患儿依从性明显高于对照组，说明采取预见性护理能够显著地提升患儿依从性；观察组患儿家长满意度明显高于对照组，说明采取预见性护理可以有效地提升患儿家长对护理服务的满意度。
综上所述，对于支气管哮喘患儿而言，在氧驱雾化吸入治疗中采取预见性护理不仅可以显著地缓提升护理效果，而且还可以有效地提升患儿依从性与患儿家长满意度，因此有必要将预见性护理推广应用于小儿支气管的氧驱雾化吸入治疗中。
参考文献
[1]唐净清.氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的护理干预效果[J].中国社区医师,2017,33(6):107-108.
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[3]周雪.常规方法联合氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(11):2138-2138.
[4]黄娆.氧驱雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2017,9(9):48-50.
[5]谢亚娟.预见性护理在小儿支气管哮喘护理中的应用[J].河南医学研究,2018,27(5):928-929.
[6]冯伟伟.氧气雾化泵雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床护理[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(10):194.
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