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摘要：目的本文研究的目的主要是针对神经内科康复护理对脑卒中患者的应用价值进行了分析。方法对我院中神经内科就诊的脑卒中患者进行了康复护理。结果针对一部分患者的进行了科学、合理，且有计划的训练和指导大大减少了脑卒中患者致残的几率。结论对预防和改善脑卒中患者今后的生活质量，有明显的提高。脑卒中是由于多种多样的原因引起的一种疾病，换言之，脑卒中也是一种迅速出现局限性或者慢性脑功能缺失征象的脑血管临床事件，别称脑血管意外或者中风。具体来说，脑卒中按照病理性特征可以分为两类，一类为出血性，另一类为缺血性。缺血性脑卒中占脑卒中患者中总数的70%左右，缺血性脑卒中包含脑血栓的形成和脑栓塞。其中，脑血栓的形成主要是由于患者动脉狭窄，导致管腔内阻塞；脑栓塞主要是由于血栓脱落后或有其他栓子进入血液中阻塞动脉所致。但是，不管是脑血栓的形成还是脑栓塞都可以称之为是脑梗死。当然，也存在着一部分患者的脑血管并没有真正意义上的阻塞，只是暂时的缺血，这类患者可以称之为“短暂性脑缺血发作”，也就是我们俗称的“小卒中”，也有称“小中风”的。本文主要针对神经内科康复护理对脑卒中患者的应用价值进行了探究，希望可以借此为医疗行业和脑卒中患者提供微薄的帮助。
关键词：神经内科；康复护理；脑卒中患者；应用价值
本文引用格式：韩丹青.神经内科康复护理对脑卒中患者的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(105):310+313.
0引言
脑卒中是我国老年人中较为普遍的一种疾病，现阶段我国出现脑卒年轻化的趋势，且脑卒在临床上有着突发、多变的特点，有非常高的致残率，还会对患者的身体和心理造成极大的伤害。虽然当前医疗的不断完善，已经可以降低脑卒中死亡率，但是致残率却无法保证，致使部分家庭由于脑卒中在经济上有着巨大的负担。此外，脑卒中会使患者失去一部分劳动力，甚至严重的患者会失去全部的劳动力。然而，随着近年来我国康复护理的迅速发展，特别是部分患者在早期接受康复护理的治疗，都可以在肢体功能上得到很大的改善，不仅对恢复肢体的功能有很好的帮助，还能提升患者恢复健康的信心，使他们可以带着愉快的心情接受治疗。
1康复医学的概念
康复医学是20世界中期才出现的一个新型的概念名词，康复医学主要是一门以消除和减轻患者身体或者心理上的功能障碍，也可以说是弥补和重建人的功能缺失，改善和提高患者身体各方面机能的一项医学学科,主要针对身体出现功能障碍的预防、诊断、评估、治疗和处理的医学学科[1]。
2脑卒中治疗原则
人人皆知，脑卒中是一种可以导致患者身体出现残疾的一种疾病，因此，如果患者在早期不及时接受治疗就会导致失去康复的最佳时机。具体来说，脑卒中患者的治疗原则应该遵循以下几点：①时机合理，康复护理及早介入。②制定良好的康复治疗计划，并逐一将其完善。③评定贯穿于康复治疗的过程。④循序渐进开展康复治疗。⑤患者在接受治疗的过程中，需要家人的陪伴以及辅助。
3神经内科康复护理对脑卒中患者的应用价值策略
3.1康复护理对脑卒中日常护理。首先，需要护理应时刻观察脑卒中患者的意识状态、生命特征、肢体活动能力等各方面的能力；其次，护理需要从脑卒中患者的早期活动，保证患者瘫痪肢体各方面功能的准确位置，并在此基础上转告患者家人，引导他们时常帮助患者翻身，帮助病人训练恢复身体机能；再次，在饮食方面鼓励患者多多饮食一些容易消化的食物，对于饮食困难的患者，以及在饮水时从出现呛咳的病人，可以采取糊状食物解决，另外，还应注重对患者在心理上的安慰以及鼓励，帮助患者消除自卑消极的心理，鼓励他们可以自己进行一些力所能及的事情，如洗脸、穿衣等；最后，还应对出院的患者进行正能量的指导，如在饮食、心理、就医等各方面给予指导[2-3]。
3.2康复护理对脑卒中的心理方面的护理。我们都知道脑卒中在临床上的表现为神经功能受损，主要由偏袒、失语、失认、性格等方面的改变。脑卒中对患者的心理打击非常的严重，部分患者在接受治疗过程中，常常会出现哭泣、发怒、自卑，甚至更严重的患者会出现抑郁症以及焦虑症等。鉴于此，康复护理以及医护人员就需要对患者进行有效的沟通、疏导，帮助他们克服心理上的疾病，进而可以借此构建和谐的医患、护患关系，还可以有效缓解患者的负面情绪，强化他们对未来生活的自信心，利于他们更好的接受治疗。
3.3康复护理对脑卒中并发症的护理及预防。人人皆知，脑卒中患者在接受治疗期间或多或少都会出现一些并发症。基于此，这就需要护理在照顾患者期间，强化患者口腔内部的护理，还应多次为患者拍背吸痰等，以此保持他们在呼吸方面的顺畅。此外，医护人员还应及时帮助脑卒中患者更换导尿管、胃管等，并及时对患者的尿液颜色以及管是否通常进行观察，以防患者因此出现尿路感染。总之，除了上述这些，护理人员还应注意这几点，①时常为患者进行翻身，预防患者身体出现压疮。②科学、合理的为患者抬高下肢，保持患者肢体功能的正常，并在此基础上对其进行按摩或者拉伸训练，杜绝患者下肢静脉血栓的形成。③患者出院后，护理应在患者出院前指导患者在家修养期间时常保持锻炼，在锻炼过程中，应根据自身的实际情况采取锻炼方式，并保持安全，还应注重锻炼的时间，切勿因为锻炼时间过长出现身体不适。
3.4康复护理对脑卒中肢体运动功能的康复护理。脑卒中患者在治疗稳定后应及时进行功能康复锻炼，以此减少脑卒中患者出现致残的几率。详细来说，患者在接受药物治疗期间，还可以结合针灸、按摩等治疗，可以取得显著的效果。另外，护理还可以引导或者帮助患者采取正确的肢体锻炼，以此改善患者肢体关节和肌肉活动的灵活度。对于急性期后行的康复训练，应循序渐进，开始患者可以在床边或者床上开展锻炼，后续可以下床活动，站立、走路，一直到患者可以自行上下楼，当然，这期间必须有护理人员或者家人的陪同，以防患者发生跌到或者出现摔伤等危险。详细来说，患者除了锻炼肢体活动，还应该锻炼自己的肢体功能，如：站立、坐下、卧床翻身及日常生活自理能力等，保证患者院外生活质量[4-5]。对于脑梗死患者，护理人员应转告患者或者患者家属出院后，切勿忘记服用口服阿司匹林和他汀类药物，以此预防血栓的形成。还应让患者定期来院复查身体肝、肾等功能是否正常；对于高血压脑出血患者出后应严格控制自身的饮食习惯，并规律服用降压药物，定期监测血乐，门诊复诊等。同时，脑血管事件发生后一般易复发，因血管老化、细胞修复能力下降，往往患者会死于再次发生的脑血管疾病，这就更加要求康复护理加强对已发生过脑卒中患者的护理工作，并定期监督其是否严格口服药物预防，复查血管情况，如有不适，告诉其及早就诊。
4结论
总之，脑卒中是神经内科医学临床上普遍的一种疾病，此病导致大多数患者在生活上或多或少都会出现功能上的障碍，不利于患者今后的生活质量。此外，患者在接受治疗期间，医护人员应及早和患者以及家属说明康复护理的优势，从而尽可能的让患者早期治疗期间就接受护理，这对于他们的病情以及治疗时间有很大的好处。当然，康复护理对提高患者的肢体功能以及神经恢复功能都有显著的帮助。
参考文献
[1]韩超杰.神经内科康复护理对脑卒中患者的应用价值[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(8):137-138.
[2]刘桂玲.神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(21):91-92.
[3]赵丹.神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析[J].中国继续医学教育,2016,8(24):206-207.
[4]王晓丽,王娇.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].中国当代医药,2013,20(23):150-151.
[5]何平.神经内科护士对脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状分析[J].临床合理用药杂志,2014,7(7):125-126.
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