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摘要：目的对缺铁性贫血、地中海贫血的血常规检验结果比较进行探讨。方法研究对象筛选基于纳入标准和排除标准作为前提，抽选时间为2018年1月到2019年1月，共选取缺铁性贫血患者50例，为参照组。于相同时间段另选地中海贫血患者50例，为观察组。两组患者均予以血常规检验，针对检验结果比较患者的血常规指标。结果观察组的血常规指标与参照组差异明显，且数值方面观察组Hb、MCHC更高，RBC、RDW、MCV更低，统计处理显示P<0.05，统计学意义成立；两组患者的MCH数值差异细微可忽略，P>0.05。结论缺铁性贫血以及地中海贫血患者的血常规指标存在差异，临床上可应用血常规检验予以鉴别诊断。
关键词：缺铁性贫血；地中海贫血；血常规；检验
本文引用格式：李伟连.缺铁性贫血、地中海贫血经血常规检验结果的对比分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):171,174.
0引言
贫血是血液疾病的一种，发生率较高，常见类型包括地中海贫血以及缺铁性贫血。地中海贫血、缺铁性贫血均属于小细胞性、低色素性贫血，两者疾病机制、病理表现存在差异[1-2]。其中，地中海贫血主要因珠蛋白基因缺陷，导致血红蛋白成分出现变化引起；缺铁性贫血则因红细胞铁量供应不足所致[3]。贫血类型的不同，血液中的指标水平也存在差异，因此对于贫血患者的诊断，临床上需要予以血常规检验，便于医师予以鉴别和治疗。我院就缺铁性贫血、地中海贫血的血常规检验结果数值比较进行探讨，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象筛选基于纳入标准和排除标准作为前提，抽选时间为2018年1月到2019年1月，共选取缺铁性贫血患者50例，为参照组，男/女为29例/21例；年龄上下限为1岁、40岁，平均为（22.21±0.21）岁；病程上下限为1年、3年，平均为（2.01±0.21）年。于相同时间段另选地中海贫血患者50例，为观察组，男/女为30例和20例；年龄上下限为2岁、40岁，平均为（23.14±0.15）岁；病程上下限为1年、4年，平均为（2.11±0.15）年。观察组、参照组的信息资料数据差异细微，统计处理显示P>0.05，数据之间无统计学意义，有可比性。
纳入标准：参照组患者均符合缺铁性贫血诊断标准，红细胞压积在30%以下，且血红蛋白水平在100 g/L以下，转铁蛋白饱和度在20%以下；观察组患者均符合地中海贫血诊断标准，血红蛋白A2在3.5%以上或者血红蛋白A2在2.5%以下；患者临床症状均表现为头晕、乏力、心肌、脸色苍白、纳差等；患者知情且自愿参与此次研究。
排除标准：患者存在意识障碍；患者存在精神疾病、器质性疾病、严重出血疾病；患者信息资料欠缺；患者不配合研究。
1.2方法
两组均开展血常规检验，门诊患者于晨起时分进行空腹静脉血采集，住院患者于次日晨起时分进行空腹静脉血采集，采集量均为2 mL，并置入含有EDTA-Ks抗凝剂的真空采血管内，摇匀后应用全自动血细胞分析仪以及配套试剂进行检验，操作过程依据说明书进行。
1.3观察指标
检验指标主要包括血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞分布密度（RDW）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）。
Hb正常参考值为16~100 g/L，RBC正常参考值为3.5×1012/L~5.5×1012/L，RDW正常参考值为11%~16%，MCV正常参考值为80~100 fL，MCH正常参考值为27~34 pg，MCHC正常参考值为320~360 g/L。
1.4统计学方法
运行SPSS 19.0，上传研究数据进行统计学运算，计量数据的对比处理采用t检验开展运算，以均数±标准差（±s）为表述形式，以P<0.05作为统计学意义的成立标准。
2结果
观察组的血常规指标与参照组差异明显，且数值方面观察组Hb、MCHC更高，RBC、RDW、MCV更低，统计处理显示P<0.05，统计学意义成立；两组患者的MCH数值差异细微可忽略，P>0.05，见表1。
3讨论
贫血是临床血液科常见病，病因复杂，疾病类型多，主要因集体外周血红细胞数量下降引起。贫血患者多表现为头晕、头痛、注意力不集中、脸色苍白、多梦、失眠、耳鸣等，严重影响患者的身心健康，降低了患者的生活质量。因此，临床上需要加强诊治力度，然而贫血类型的不同，其发病原因、治疗方法也各有差异，医师需要做好贫血类型的鉴别诊断。
地中海贫血属于遗传性溶血性贫血，又叫珠蛋白生成障碍贫血、海洋性贫血，主要因珠蛋白基因缺陷影响血红蛋白成分所致，轻度患者表现不明显，病情严重患者可出现黄疸、发育不良、眼距增宽、头大等[4-5]。缺铁性贫血则因机体内铁需求、供给丧失平衡，导致机体内红细胞铁含量不足所致，患者临床症状可出现血红蛋白尿、乏力、头晕、气短以及耳鸣等[6-7]。
在临床上，对于贫血的鉴别以及诊断，主要依据血常规检验，医师通过对患者血液内指标数值的变化检测对患者病情进行诊断，便于医师进行对症治疗。地中海贫血、缺铁性贫血均为常见贫血类型，两种症状表现相似，多表现为铁代谢异常，因此临床上容易出现误诊[8]。然而两者在铁代谢方面，仍存在较大差异性。地中海贫血主要因幼红细胞的铁利用过程异常所致，缺铁性贫血则因机体铁量不足引起，因此依据血常规检查，对患者各项血液指标进行分析，可便于医师进行诊断和鉴别。
我院研究得出，观察组的血常规指标与参照组差异明显，且数值方面观察组Hb、MCHC更高，RBC、RDW、MCV更低，统计处理显示P<0.05，统计学意义成立；两组患者的MCH数值差异细微可忽略，P>0.05。可见，地中海贫血以及缺铁性贫血的血常规检验指标存在差异，可经血常规检验予以鉴别。另外血常规检验操作简单、安全，具有高效性，可为医师临床诊治提供依据。
综上所述，对于地中海贫血以及缺铁性贫血，两者血常规指标差异明显，临床上予以血常规检验可便于医师进行类型鉴别，尽早诊断并制定针对性治疗方案，有利于提高医师的工作效率，改善患者病情以及预后，值得推荐。
参考文献
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[5]董梅.地中海贫血和缺铁性贫血诊断中血常规检验的应用价值分析[J].名医,2018,9(2):31.
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[7]黄珍艳.缺铁性贫血与地中海贫血患者血常规检验结果的对比分析[J].系统医学,2017,2(18):27-29.
[8]夏正君,张泽君,陈春燕,等.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用[J].吉林医学,2017,38(11):2066-2068.
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