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摘要：目的对双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果进行分析。方法选取在2018年4月至2019年5月，我院儿科收治的腹泻患儿68例，按入院的月份分为对照组（单）和实验组（双），各34例。对照组予以常规治疗，实验组在常规治疗的基础上行双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散进行治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果总有效率比较，实验组（97.06%）明显高于对照组（82.35%），有显著统计学差异（χ2=3.981，P=0.046）。观察指标比较，实验组的体温恢复时间、大便性状恢复时间、大便次数恢复时间均明显比对照组短，有显著统计学差异（P<0.05）。结论治疗小儿腹泻，予以患儿双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散，治疗效果显著，缩短患儿恢复正常状态的时间，缓解患儿病痛，值得推荐和应用。
关键词：双歧杆菌乳杆菌三联活菌片；蒙脱石散；小儿腹泻
本文引用格式：刘常.分析双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(100):312+314.
0引言
小儿腹泻是2岁以下婴幼儿的常见病，主要特点为大便次数增多和性状改变、发热等，常见病因为病毒、细菌感染所致，严重影响患儿的身体健康[1]。有研究报道[2]，将双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散使用在治疗小儿腹泻中，取得了良好的成效。因此，将我院收治的68例小儿腹泻患儿，分别予以常规治疗和在常规治疗的基础下加以双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散联合治疗，旨在探究双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散的治疗效果。
1资料与方法
1.1临床资料。在2018年4月至2019年5月，我院儿科收治的腹泻患儿68例，按入院的月份分为对照组（单）和实验组（双），各34例。其中对照组男孩18例，女孩16例；年龄最小的有4个月，最大的4岁，平均（2.36±0.65）岁；病程1-7d，平均（4.36±0.41）d，腹泻次数最少4次，最多10次，平均腹泻次数（6.85±1.01）次。实验组男孩15例，女孩19例；年龄最小的有5个月，最大的5岁，平均（2.59±0.74）岁；病程1-8d，平均（4.39±0.59）d，腹泻次数最少4次，最多12次，平均（6.91±1.28）次。两组患儿家属均在研究前签署知情书，自愿参与本次研究，患儿的病程以及腹泻次数等临床资料，无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组：常规治疗，根据患儿的具体情况进行适当地静脉补液，纠正电解质，予以抗病毒抗生素治疗，密切关注患儿生命体征，连续治疗7 d。
1.2.2实验组：在常规治疗的基础上加以双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散治疗，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（生产厂家：内蒙古双奇药业股份有限公司，国药准字S199980004）的使用方法，口服，0-6月患儿，1片/次；6个月至3岁患儿，2片/次；3-12岁，3片/次。蒙脱石散（生产厂家：博福-益普生（天津）制药有限公司，国药准字H20000690）的使用方法，口服，温水冲服，0-1岁患儿，1袋/d；1-2岁，1-2袋/d；2岁以上，2-3袋/d；两种药物均每日三次服用，连续治疗7 d。
1.3观察指标。疗效判定：①痊愈：体温、大便性状以及大便次数等症状恢复正常；②有效：体温下降、大便性状改善、大便次数减少，病情明显改善；③无效：体温、大便性状以及大便次数等症状均未改变甚至加重。治疗总有效率=（①+②）/n×100%。观察指标：对患儿体温恢复时间、大便性状恢复时间以大便次数恢复时间进行观察并记录。
1.4统计学分析。版本为SPSS 23.0统计学软件，计量资料，t检验，计数资料，χ2检验；以0.05为基数，大于0.05说明无统计学意义，小于0.05说明有统计学意义，。
2结果
2.1疗效比较。总有效率，实验组（97.06%）明显高于对照组（82.35%），有显著统计学差异（χ2=3.981，P=0.046），见表1。
2.2观察指标。实验组的体温恢复时间、大便性状恢复时间、大便次数恢复时间均明显比对照组短，有显著统计学差异（P<0.05），见表2。
3讨论
小儿腹泻是儿科常见的肠道疾病，是由多病原、多因素引起的，主要是由细菌、真菌、病毒等引起患儿肠道内的微生物环境破坏，造成水、电解质以酸碱平衡紊乱，使患儿产生腹泻，严重影响患儿的健康[3]。目前，临床上的治疗原则是纠正水、电解质平衡、避免滥用抗生素、控制肠道感染，根据患儿的具体病症进行加强治疗。有研究证明[4]，治疗小儿腹泻时采用常规治疗，虽然取得了一定成效，但忽略了患儿肠道内菌群的变化，会引起患儿体内菌群失调，影响患儿的恢复健康的速度。
临床上常在常规治疗的基础上，加以双歧杆菌乳杆菌三联活菌片和蒙脱石散治疗小儿腹泻，取得了较好的成效。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，其作用为：①能够抑制患儿肠道内有害菌，对潜在危害细菌进行抑制和清除；②护肝保肝；③调节肠道菌群，维持人体微生态平衡；④促进维生素D、钙、铁吸收。可有效治疗患儿轻中度急性腹泻及慢性腹泻。蒙脱石散，其作用为：①对患儿肠道的有害细菌等物质能够固定、抑制作用，使其丧失治病能力；②修复、提高粘膜屏障的防御功能；③保护肠道粘膜，不影响肠道的正常吸收。且蒙脱石散的安全性较高，不会对患儿产生不良影响，不会引发对患儿的二次伤害。因此予以患儿双歧三联活菌制剂+蒙脱石散治疗小儿腹泻，能够有效抑制肠道菌群，减轻对患儿伤害，促进患儿恢复病情。
在研究之前，笔者参考了学者王娴[5]针对双歧三联活菌片+蒙脱石散的研究，将50例患儿，分别予以乙组常规治疗模式干预，甲组在常规治疗的基础上加以双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散进行治疗，其结果显示甲组的治疗有效率以及其他临床症状均优于乙组，与本此研究结果相同，证明双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散对治疗小儿腹泻很有成效。在本次研究中，对照组予以常规治疗，实验组予以在常规治疗的基础加以双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散进行治疗。实验组（97.06%）总有效率明显高于对照组（82.35%），有显著统计学差异（χ2=3.981，P=0.046）。实验组患儿的体温恢复时间、大便性状恢复时间、大便次数恢复时间均明显比对照组短，有显著统计学差异（P<0.05）。综上所述，予以患儿双歧杆菌乳杆菌三联活菌片+蒙脱石散治疗小儿腹泻，临床效果显著，有效缓解患儿症状，值得推广和应用。
参考文献
[1]张燕.蒙脱石散联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻110例疗效分析[J].中国药物与临床,2018,18(9):1582-1583.
[2]鲁礼荣.小儿腹泻应用双歧杆菌乳杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗体会40例[J].结直肠肛门外科,2018,24(S2):185.
[3]陈妍,邵荀.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[J].中国冶金工业医学杂志,2017,34(4):480-481.
[4]韩红娟.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(50):42.
[5]王娴.蒙脱石散+双歧三联活菌片在小儿腹泻疾病中的应用[J].中国继续医学教育,2018(6):110-112.
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