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摘要:目的分析胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效价值。方法我院在2017年1月至2018年1月收治90例胃溃疡出血患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。
对照组为胃镜电凝止血治疗,观察组为胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗,对比两组患者的手术指标和治疗效果。结果观察组患者的手术指标和治疗效果优于对照组,两组通过比较存在的差异明显,统计学符合P<0.05的意义。
结论使用胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血患者,获取的临床效果显著,适合广泛推广。
关键词:胃镜电凝止血;镜下蒙脱石散创面;胃溃疡出血
本文引用格式:王晓春,彭珊珊.胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):109+111.
0引言
胃溃疡为一种常见的消化内科疾病,具备的发病率高,其症状在进餐1小时后更明显。随着该疾病病情的增加,消化道大出血情况也会增加,危害患者的生命安全[1]。
在本文中,将2017年1月至2018年1月收治90例胃溃疡出血患者作为研究对象,探讨胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效价值,具体的报道过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料。在2017年1月份至2018年1月份,我院收治90例胃溃疡出血患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组和对照组,每组各为45例。对照组:男30例,女15例;
年龄在24-46岁,平均(30.31±1.34)岁。观察组:男28例,女17例;年龄25-47岁,平均(30.32±1.35)岁。以上通过基本资料分析对比后,发现其存在的差异不明显,为P>0.05。
1.2方法。在手术前期,所有患者均适合进行禁食、禁水。并分别对患者进行常规的药物治疗和胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗。
1.2.1对照组:为常规的药物治疗,加强水电解质量的均衡性。在手术前期,给予静脉麻醉,经口逐渐缓慢进入到胃镜,全面观察患者的胃部和十二指肠等,分析出血的位置。还需要使用电凝设备,加强对病灶的分析[2]。
1.2.2观察组:使用胃镜电凝止血方法,通过对蒙脱石散的喷洒(国药准字:H20093638,批准日期:2014-03-01,生产厂家:山东宏济堂制药集团股份有限公司,英文名称:Montmorillonite Powder),将其用在溃疡面上,并将其与50 mL的生理盐水进行结合,加强和胃镜钳口的连接。在胃镜下,对创面进行喷洒,整个喷洒为一周一次[3]。
1.3效果判定标准。对两组患者的手术中的出血量、止血时间和住院时间进行分析,予以两组治疗效果的分析。其中的有效是患者的溃疡面愈合率高,所有的不良症状得到缓解。一般是患者的溃疡面愈合率比较高,一些症状还存在。无效则是患者的症状未得到缓解,还存在明显加重情况。
1.4统计学分析。在本次研究的90例胃溃疡出血患者分析中,采用了SPSS 17.0版本软件进行处理分析。两组患者的手术指标对比用(均数±标准差)的形式表示,以t数值检验,两组患者临床治疗效果分析用率(%)的形式表示,行卡方检验,数值判定标准为P<0.05,证明统计学的意义。
2结果
2.1两组患者的手术指标对比分析。如表1所示,观察组患者的各项指标低于对照组,两组之间存在的差异十分显著,存在的统计学价值较高。
2.2两组患者的治疗效果对比分析。观察组患者的治疗效果为 88.88%,对照组患者的治疗效果为 66.66%,两组之间存在的差异十分显著,存在的统计学价值较高。
3讨论
胃溃疡疾病和药物的应急反应大,和患者的长期抽烟喝酒、细菌感染等存在关系。传统的治疗方式为静脉给药方止血,但获取的疗效不明显。
在现代发展中,随着医疗器械和技术的积极发展,胃镜电凝止血也能更为详细、直观的分析,获取的治疗效果显著[4]。蒙脱石散药物能达到消化道病菌的有效预防,基于其粘液糖蛋白,患者黏膜也会快速恢复。在使用中,喷洒蒙脱石散与纤维蛋白进行结合,能促进纤维蛋白的合成,溃疡愈合面血凝块也得到形成。
在本文中,基于对观察组和对照组的分析,发现两组存在的差异化十分明显,统计学研究价值较高。其结果说明,为了达到胃镜的科学检查,保证病变位置更精确,需要在喷洒蒙脱石散条件下,促使溃疡修复速度的提升,保证治疗效果的发挥和实现[5]。但是,如果蒙脱石散过量使用,将带来严重的便秘情况,不良反应明显,所以,用药的时候要结合实际情况。
综上所述,在胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血患者,能有效降低胃溃疡的止血时间和住院时间,达到术中止血量的严格控制,保证黏膜的快速修复,获取的疗效非常显著,适合临床上的广泛推广。
参考文献
[1]王文波.胃镜电凝止血联合镜下蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的疗效分析[J].现代消化及介入诊疗,2015(2):89-91,95.
[2]李建新.思密达喷洒配合胃镜治疗胃溃疡出血45例[J].陕西中医,2013,34(1):19-20.
[3]甄玲玲,陈影影,丁梅等.胃镜下电凝止血联合蒙脱石散创面给药治疗胃溃疡出血的临床疗效及安全性评价[J].胃肠病学和肝病学杂志,2017,26(12):1382-1388.
[4]张海鸿.思密达喷洒联合胃镜电凝对胃溃疡出血的效果及对止血时间、输血量的影响[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(2):254-257.
[5]徐凤玲.胃镜下电凝止血联合蒙脱石散局部创面给药治疗胃溃疡出血的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(5):161-162.
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