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摘要：目的探究多次根管治疗和一次根管治疗牙体牙髓病的疗效。方法选取我院口腔科于2018年4月至2019年4月收治的60例牙体牙髓患者，按照入院的先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各30例。观察组患者采取一次性根管治疗方法，对照组采用多次根管治疗方法，对比观察组和对照组患者治疗的有效例以及各项功能恢复情况发生数量。结果观察组患者总有效率为93.33%，对照组患者总有效率为90.00%，说明两组患者的治疗效果相当，P＜0.05，无统计学意义。观察组患者美观度评分（9.28±0.26）、咀嚼功能评分（9.28±0.28）、语言功能评分（9.16±0.53）均高于对照组美观度评分（8.61±0.18）、咀嚼功能评分（8.64±0.29）、语言功能评分（8.19±0.41）P＜0.05，具有可比性。结论通过运用一次性根管治疗牙体牙髓病，能够有效减少患者各项功能恢复情况的产生，也能够提高治疗效果，减轻患者的痛苦，提高临床治疗的效果。
关键词：多次根管治疗；一次根管治疗；牙体牙髓病；临床疗效
本文引用格式：姜晓琴.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(98):192,198.
0引言
牙体牙髓病主要就是指牙髓出现炎症、病变、坏死等问题，主要的发病原因是患者不注意口腔卫生，导致牙髓感染或者是受到物理以及化学刺激等。如果患者有糖尿病或者其他全身性疾病，也很容易出现牙体牙髓病。牙体牙髓病主要以根管治疗的方式为主，通过对患者的牙体牙髓清除填充，帮助患者解除痛苦，保护患者的口腔健康。但是多次根管治疗的方法疗效缓慢，患者需要反复就医，严重影响患者的日常生活。一次性根管治疗能够一步到位，有效及缓解患者的病痛，起到良好的治疗效果。现将研究报告总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院口腔科于2018年4月至2019年4月收治的60例牙体牙髓患者，按照入院的先后顺序分为观察组和对照组，每组各30例。观察组男18例，女12例，年龄在22-54岁之间，平均（36.27±4.34）岁。对照组患者男14例，女16例，年龄在23-57岁之间，平均（36.24±4.84）岁，观察组和对照组患者的一般资料无显著差异（P<0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
观察组和对照组患者均行口腔检查以及x片检查，以排除根尖周炎，对患者的实际病情进行判断。将患者牙齿牙髓完全去除，建立直线通路，利用机械以及化学方法彻底清除患牙炎症以及坏死组织，对患者的牙冠进行修复，在整个治疗过程中要坚持无菌操作。
对照组通过多次根管治疗，结合患者的实际病情选择合适的根管锉，对根管长度进行处理，在根管预备后以氢氧化钙封药。在两周之后复诊，对患牙进行根管充填和后期冠修复。
观察组采用一次性根管治疗方案，根据患者的实际病情局部麻醉下开髓拔髓，测量根管长度，进行预备，运用牙胶以及AH-PLUS对患者的牙根管进行填充，修复牙冠。
1.3观察指标
对患者的牙齿美观度、咀嚼功能、语言功能进行评分，分数越高则治疗效果越好。患者的牙体牙髓症状完全消失，咀嚼功能恢复正常，牙根与牙根管内部填充物距离为1-2mm，为显效。患者的牙体牙髓症状完全消失，咀嚼功能有所改善，情况明显好转，为有效。患者的各项临床标准指标均无明显改善，为无效。总有效率：（显效率+有效率）÷例数×100%
1.4统计学处理
选用SPSS 20.0软件处理，计量资料（美观度评分、咀嚼功能评分、语言功能评分）检验用t值，描述用（均数±标准差）；计数资料（总有效率）检验用2值，描述用（%）；P值＜0.05时，存在统计学差异。
2结果
2.1观察组和对照组患者临床治疗效果分析
观察组患者总有效率为93.33%，对照组患者总有效率为90.00%，说明两组患者的治疗效果相当，P<0.05，无统计学意义。如表1所示。
2.2观察组和对照组各项功能恢复情况比较
观察组的评分均高于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。如表2所示。
3结论
牙体牙髓病包括急慢性牙髓炎、牙根周炎、龋齿等问题，主要原因在于细菌感染，对患者的生命健康以及日常生活造成严重影响。如果患者出现牙体牙髓病的问题，还会引发语言功能、咀嚼功能丧失等问题，给患者的生活带来极大的不便。目前牙体牙髓病的治疗主要以根管治疗为主。采取多次根管治疗法，尽管能够取得一定的治疗效果，但是患者必须接受多次的根管操作，很容易引起患者治疗的抵触心理，多次的根管治疗也会导致牙根管在空气中的暴露次数过多，会引发各种各样的各项功能恢复情况以及感染症状。
一次性根管治疗可以迅速对患者的根管填充，在充填完毕后能够第一时间对患者的根管进行封口处理，降低了根管感染的风险，也能够减少患者出现二次感染以及各项功能恢复情况的发生几率。
在本研究中，观察组患者总有效率为93.33%，对照组患者总有效率为90.00%，说明两组患者的治疗效果相当，P＜0.05，无统计学意义。但是观察组患者美观度评分（9.28±0.26）、咀嚼功能评分（9.28±0.28）、语言功能评分（9.16±0.53）均高于对照组，这也说明一次性根管治疗复发率少，治疗效果要好。多次根管治疗要3-4次，次数多，影响咀嚼。
总而言之，通过对牙体牙髓病采取一次性根管治疗的方法，能够有效的恢复患者各项功能，保证患者快速恢复健康，避免二次感染的可能，促进患者生活质量得到全面增强。
参考文献
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