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摘要：目的对综合性护理干预在糖尿病并高血压患者中的应用效果进行探讨。方法研究对象筛选基于纳入标准和排除标准，抽选时间段为2017年1月份到2018年1月份，共选取糖尿病并高血压患者1500例，临床上予以综合性护理干预，为观察组。于相同时间段另选糖尿病并高血压患者1500例，临床上予以常规护理，为参照组。就两组患者的临床干预情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果在治疗效果方面，相对参照组，观察组总有效率更高，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立；在临床指标方面，相对参照组，观察组患者满意度、血压控制率更高，住院时间更短，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立。结论对糖尿病合并高血压患者实施综合性护理干预，可提高患者治疗效果，对患者病情改善有积极意义。
关键词：综合性护理；糖尿病；高血压；应用效果
本文引用格式：兰娜.综合性护理干预在糖尿病并高血压患者护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):361,364.
0引言
糖尿病合并高血压是临床常见的中老年疾病，发生率较高，主要因患者生活作息、饮食不规律引起[1-2]。糖尿病合并高血压可导致患者脏器受到影响，可诱发心肌梗死，降低患者生活质量，威胁患者的生命安全[3-4]。我院就综合性护理在糖尿病合并高血压中的应用效果进行探讨，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象筛选基于纳入标准和排除标准，抽选时间段为2017年1月份到2018年1月份，共选取糖尿病并高血压患者1500例，临床上予以综合性护理干预，为观察组。于相同时间段另选糖尿病并高血压患者1500例，临床上予以常规护理，为参照组。整理一般资料，患者数据对比显示差异细微可忽略，P>0.05，可进行公平对比。
1.2方法
参照组患者予以常规护理，密切监测患者血压、血糖水平，指导患者饮食，告知患者遵医嘱服药等。观察组患者予以综合性护理，具体内容如下。
1.2.1入院护理
热情接待入院患者，对患者介绍住院环境、相关医护人员，消除患者的陌生感以及紧张感，同时咨询患者身体情况，并予以安抚，告知患者疾病相关知识，予以患者更多关爱，消除患者的负面心理，构建良好的护患关系，提高患者的依从性。
1.2.2饮食指导
在护理过程中依据患者个人情况以及病情程度指导饮食，了解患者的饮食习惯，制定合理的饮食计划。饮食以易消化、清淡、少盐为主。依据患者实际情况适当予以调整，保持患者营养充足。严禁使用油炸、辛辣、高脂肪、高热量等食物。
1.2.3心理疏导
老年患者因年龄较大，心理状态较不稳定，容易出现负面心理，因此在护理过程中需要加强与患者的交流和沟通，掌握患者心理状态，予以针对性疏导，对患者存在的疑惑以及问题予以说明和解答。护理过程中保持态度亲和，予以患者关爱和呵护。对患者说明糖尿病、高血压的相关疾病知识，使患者了解病情，同时介绍成功案例，提高患者的治疗信心，稳定患者心态。
1.2.4药物指导
告知患者以及家属药物治疗的相关内容，包括药物名称、药物作用、药物剂量、使用疗程以及不良反应等，告知患者擅自调整药物用量的危害性，提高患者依从性。对于存在肾功能衰竭的患者，尽量避免服用有肾毒性的药物。在胰岛素注射过程中，要求遵医嘱定量定时治疗，防止患者血糖反复。注射部位选择不常活动部位，防止部位活动导致吸收太快引起低血糖。患者血糖恢复正常范围后，需要适当下调注射剂量。
1.2.5健康宣教
对患者说明糖尿病合并高血压的疾病知识，并告知患者并发症的危害性，指导患者低血糖自救方法等。对患者说明烟酒的危害性，指导患者戒烟戒酒，提高患者的自我保护意识。告知患者重视卫生清洁，勤剪指甲、睡前用热水泡脚等。指导患者随身携带糖果，及时补充糖分，防止出现低血糖。胃肠功能较差或者就餐时间较晚的患者，适当降低药量或者停止药物治疗。指导患者应用血糖仪监测血糖，了解自身血糖水平。
1.2.6运动指导
结合患者自身情况选择合适的运动方案，包括快走、慢跑、太极、平地骑车等，告知患者运动训练对血糖、血压的调控作用，提高患者的依从性。运动过程中依据自身情况适当调整运动量以及运动强度，防止低血糖。
1.3观察指标
（1）显效：预后显示患者血糖、血压恢复正常，胰岛素抵抗能力恢复正常；（2）有效：预后显示患者血糖、血糖改善，胰岛素抵抗能力显著恢复；（3）无效：预后显示患者病情改善不明显。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。同时观察两组患者的护理满意度、血压控制率、住院时间，并予以比较。
1.4统计学方法
数据处理均由SPSS 19.0进行计算，采用t和2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者治疗效果比较
在治疗效果方面，相对参照组，观察组总有效率更高，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立，见表1。
2.2患者临床指标比较
在临床指标方面，相对参照组，观察组患者满意度、血压控制率更高，住院时间更短，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立，见表2。
3讨论
在目前，人们生活水平逐渐提高，饮食方式以及生活方式也出现变化，长期生活紊乱容易导致患者出现高血压、糖尿病。高血压、糖尿病可合并出现，且多发于中老年群体[5-6]。
糖尿病合并高血压患者若治疗不及时，可诱发一系列心血管疾病，还可累及其余脏器，导致患者生命安全受到威胁。对于糖尿病合并高血压的治疗，临床上主要予以降糖、降压治疗，疗效显著，然而治疗周期较长，患者难以依从，因此需要配合相应的护理干预[7-8]。
传统的护理干预过于片面，患者依从性不高，容易导致病情反复，加重病情。综合性护理则依据患者实际情况从多方面予以干预，改善患者心理状态，指导患者饮食以及作息。我院研究得出，在治疗效果方面，相对参照组，观察组总有效率更高，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立；在临床指标方面，相对参照组，观察组患者满意度、血压控制率更高，住院时间更短，数据对比显示差异较大且P<0.05，统计学意义成立。
综上所述，对糖尿病合并高血压患者实施综合护理，可改善患者治疗效果，改善患者预后，值得推荐。
参考文献
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[3]李洁,陈雪兰,谢艳华.护理干预预防老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(9):1112-1114.
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[7]Lan YF.Comprehensive nursing intervention in patients with multiple injuries complicated with gastric ulcer:clinical effects and impact on quality of life[J].World Chinese Journal of Digestology,2017,25(13):1205.
[8]何海玲.综合护理干预在老年糖尿病合并高血压患者中的应用[J].中国医药指南,2018,16(1):228-229.
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