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摘要：目的调研和分析综合护理干预对降低ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生率的临床效果。方法选择2017年1月到2019年1月到我院ICU重症监护室接受治疗的76例患者作为调研对象，以随机法分为对照组（38例）和观察组（38例），两组患者均接受机械通气治疗，在此基础上，对照组患者接受基础护理干预，观察组患者接受综合护理干预。观察并对比两组患者各项指标、呼吸机相关性肺炎的发生率以及护理满意度。结果观察组患者的SpO2、PaO2指标明显高于对照组，PaCO2指标低于对照组，机械通气时间以及平均住院时间明显短于对照组；观察组患者的呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论在ICU重症患者接受治疗的过程中，采用综合护理干预能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率，值得在临床治疗中推广。
关键词：综合护理；ICU重症患者；呼吸机相关性肺炎；临床效果
本文引用格式：邱玲.综合护理干预对降低ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生率的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):331-332.
0引言
ICU重症监护室是医院科室中比较特殊的存在，主要用于治疗危重症患者。呼吸机是ICU重症患者在治疗中最常使用的医疗仪器之一，呼吸机能帮助患者呼吸，快速改善患者呼吸困难情况，在患者的生命安全以及临床治疗中发挥了重要作用[1]。然而ICU重症患者在使用呼吸机的过程中也会出现呼吸机相关性肺炎等并发症，严重影响了患者的后续治疗，加重了患者的病情，甚至导致患者死亡[2]。因此，在ICU重症患者接受呼吸机治疗的过程中采用综合护理干预是非常重要的。对此，本文就综合护理干预对降低ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生率的临床效果进行调研和分析，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2017年1月到2019年1月到我院ICU重症监护室接受治疗的76例患者作为调研对象，以随机法分为对照组（38例）和观察组（38例）。所有患者符合呼吸机相关性肺炎的诊断标准，患者及家属积极配合并签署知情书，排除不符合标准、不愿参与调研的患者。对照组男23例，女15例；年龄40~79岁，平均（59.59±5.25）岁。观察组男21例，女17例；年龄41~80岁，平均（60.29±4.24）岁。两组患者的一般资料无差异（P>0.05），可做比较。
1.2方法
对照组患者接受基础护理干预，包括生命体征监测、用药指导、输液护理等。观察组患者接受综合护理干预，主要包括以下几点。
（1）环境护理：护理人员要维持ICU病房环境干净、整洁、温度湿度适宜，定期对ICU病房进行消毒，限制家属探望时间，进入ICU病房必须遵守无菌操作原则。
（2）呼吸道综合护理：按时湿化患者的呼吸道，及时帮助患者排出痰液；密切监测患者生命体征，及时清除患者呼吸道管中的污染物；定期排空集水瓶，7 d更换1次呼吸管路，及时添加和更换灭菌用水。
（3）口腔护理：采用有消毒作用的口腔护理液帮助患者进行3次/d口腔清洁，保证口腔卫生。
（4）营养护理：给予患者营养支持，采用鼻饲法帮助患者进食，保证患者每日营养量。
（5）心理护理：患者进入ICU病房后，护理人员除了关注患者的病情变化情况，还应主动与患者交谈，详细向患者讲解该疾病的相关知识。及时了解患者的需求，耐心倾听患者的诉求，安抚患者的情绪，提高患者对护理人员的信任度，使患者保持乐观的心态。
1.3观察指标
（1）各项指标情况，包括血氧饱和度（SpO 2）、血氧分压（PaO 2）、二氧化碳分压（PaCO2）、机械通气时间以及平均住院时间。（2）呼吸机相关性肺炎的发生率以及护理满意度。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经2检验，以（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者各项指标对比
观察组患者的SpO2、PaO2指标明显高于对照组，PaCO2指标低于对照组，机械通气时间以及平均住院时间明显短于对照组（P<0.05），见表1。
2.2两组患者呼吸机相关性肺炎发生率以及护理满意度对比
观察组患者的呼吸机相关性肺炎的发生率5.26%明显低于对照组18.42%，护理满意度97.37%高于对照组86.84%（P<0.05），见表2。
3讨论
呼吸机相关性肺炎是指患者在接受机械通气治疗后出现肺部感染症状，是机械通气过程中较为常见的并发症，患者通常会出现体热、大量脓性分泌物等临床症状[3]。该疾病对患者会造成不同程度的伤害，轻则导致患者脱机困难、延长住院时间，重则威胁患者的生命健康安全，情况严重时还可能导致患者死亡[4]。因此，在ICU重症患者接受治疗的过程中，加强对其的综合护理干预是非常有必要的[5]。
本文针对综合护理干预对降低ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生率的临床效果进行调研和分析，综合护理干预是临床上比较常见的护理模式，通过对患者进行环境、呼吸道、口腔、营养以及心理等全方位的护理干预，为患者提供了舒适的治疗环境，避免了呼吸道感染与口腔感染等症状的发生，降低了患者出现营养不良的概率，缓解了患者紧张、焦虑等不良情绪，从而有利于患者的后续治疗，提高患者的临床治疗效果[6-7]。本文研究结果显示，观察组患者的SpO、PaO指标明显高于对照组，PaCO2指标低于对照组，机械通气时间以及平均住院时间明显短于对照组，呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05），这说明综合护理干预的临床效果显著。
综上所述，在ICU重症患者接受治疗的过程中，采用综合护理干预能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床治疗中推广。
参考文献
[1]林少虹,蒋燕新,黄桂玉.重症监护病房呼吸机相关性肺炎应用综合护理干预的影响分析[J].数理医药学杂志,2017,30(6):917-918.
[2]陈红菊.ICU综合护理干预模式对呼吸机相关性肺炎患者炎症因子水平、并发症及预后疗效的影响[J].蛇志,2017,29(2):220-222.
[3]Li H,Yang CH,Huang LO.Antibiotics De-Escalation in the Treatment of Ventilator-Associated Pneumonia in Trauma Patients:A Retrospective Study on Propensity Score Matching Method[J].Chinese Journal of Medicine,2018,131(10):1151-1157.
[4]傅金华,王桂丽,王静.综合性干预策略在预防ICU机械通气患者呼吸机相关感染性肺炎的应用及对患者血清PCT和白细胞计数的影响[J].中华医院感染学杂志,2018,28(21):43-46.
[5]牛丹丹.护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响研究[J].首都食品与医药,2018,25(19):168-169.
[6]李慧娟 . 综合护理干预对 ICU 呼吸机相关性肺炎患者机械通气时间及护理满意度的影响 [J]. 河南医学研究 ,2017,26(7):1344.
[7] 李萍 , 黄华梅 .ICU 内呼吸机相关性肺炎综合护理对患者肺部感染发生率影响观察 [J]. 实用临床护理学电子杂志 ,2018,3(47):86.
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