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摘要：目的探讨优质护理服务在手术室护理中的应用方法与效果。方法选取本院择期手术患者，按优质护理服务实施前后划分为观察组与对照组，每组各70例，比较两组患者的手术焦虑程度、手术配合度及护理满意度。结果实施优质护理服务后，观察组在手术焦虑程度、手术配合度及护理满意度等指标上显著优于对照组（P<0.05）。结论在手术室护理中开展优质护理服务，有助于降低患者焦虑程度，提升手术配合度和护理满意度。
关键词：手术室；护理；优质护理；满意度
本文引用格式：郑蓉蓉,程亚丽,董晶兵.优质护理在手术室护理中的临床应用观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):365,368.
Clinical Application of High Quality Nursing in Operating Room Nursing
ZHENG Rong-rong，CHENG Ya-li，DONG Jing-bing
（The Second People's Hospital of Luohe City,Henan Province,Luohe,Henan）
ABSTRACT:Objective To explore the application method and effect of high quality nursing service in operating room nursing.Methods Selected patients undergoing elective surgery in our hospital and divided them into observation group and control group according to the quality of nursing service before and after implementation,70 cases in each group，the anxiety degree,cooperation degree and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results After the implementation of high-quality nursing service,the observation group was significantly better than the control group in the degree of surgical anxiety,degree of cooperation and nursing sat-isfaction(P<0.05).Conclusion Developing high-quality nursing service in operating room nursing can help to reduce patients'anxiety,improve operation coordination and nursing satisfaction.
KEY WORDS:Operating room;Nursing;Quality nursing;Satisfaction
0引言
基于手术室自身存在的特殊性，患者在进入手术室后往往容易产生焦虑、紧张、恐惧、害怕等情绪。为提升患者手术依从性，改善手术效果，需要加强护理干预。优质护理服务在临床应用中具有良好效果[1]，本文以本院收治的手术患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院择期手术患者，按优质护理服务实施前后划分为观察组与对照组。其中2018年7月至2019年6月收治的手术患者70例，采用常规护理模式即对照组，男41例，女29例，年龄18-74岁，平均（54.2±10.5）岁；2018年7月至2019年6月收治的手术患者70例，采用优质护理服务即观察组，男39例，女31例，年龄18-73岁，平均（54.9±10.6）岁。两组患者一般资料差异很小，可以忽略不计，符合均衡性对照研究要求（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组接受常规护理，观察组接受优质护理，内容如下：（1）术前护理：在术前到病房访视患者，与责任护士沟通，了解患者的家庭背景、文化程度、心理状况等，评估患者出现不良心理情绪的主要原因，作为制定个性化护理方案的重要依据。另外，根据患者的性别、年龄、职业等，对患者进行分正确亲切的称呼，让患者感受到与护理人员的距离拉近。接触患者时应当态度亲切，面带微笑，做好自我介绍，并表现出较好的专业性以及责任感，赢得患者信任。对患者介绍手术室环境，让患者尽快消除陌生感以及恐惧感。对手术相关操作流程，注意事项等进行讲解，让患者有正确的认识，同时告知患者手术医生经验丰富，手术技术成熟等，并介绍一些手术效果较好的案例，使患者减少担忧，增强信心，积极配合手术。对于经济条件较差的患者，多理解体谅，告知患者不影响手术的情况下会尽量控制费用。同时告知患者手术时自己会一直陪同，让患者放宽心，消除紧张情绪。（2）术中护理：将患者接入手术室，带患者了解环境，使其尽快适应。同时用亲切的态度、平和的语言与患者交流，使患者感受到亲切，减轻不良情绪。对患者情况应当进行仔细检查，术中严格按照手术流程配合医生完成手术，并记录好患者的各项体征、表现。手术室不谈论无关手术的话题，避免大声喧哗，保证室温为22℃-25℃。对于不影响手术的部位做好保暖。对患者麻醉后手术室护理人员应当持续监护患者生命体征。（3）术后护理：接合手术安排合理安排时间接送患者，减少手术等待时间。术后1-3d手术室护理人员到病房对患者进行回访，了解病情、术后反应、恢复情况等，并对患者的精神状态、意识状态等仔细观察，了解并发症情况等。做好患者的情绪安抚、疏导，加强体位护理，提升患者的舒适度。另外通过给患者翻身，按摩受压部位，促进血液循环，避免发生压疮。对患者的各种疑问耐心解答，多鼓励患者，安慰患者。护理人员指导患者术后康复措施，指导其正确进行康复训练，并对患者出院后的康复训练提供相应的建议。对患者及家属进行手术室护理意见、建议的征询，了解满意度情况，总结护理问题，不断整改，促进护理质量持续提升。
1.3观察指标
向患者及家属发放本院自制的护理满意度调查统计表，百分制评分法，分为非常满意（≥90分）、满意（80-89分）、不满意（<80分）三个等级。手术配合度分为主动配合、基本配合、不配合；采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评价两组患者术前以及术后的焦虑情况，评价项目共20项，均为1-4分评分制，分为不焦虑（<50分）、轻度焦虑（50-58分）、中度焦虑（59-68分）、重度焦虑（≥69分）。
1.4统计学方法
各项研究数据进行统计整理之后录入到SPSS18.0统计学软件系统，焦虑程度评分用（±s）表示，行t检验，满意度指标用（%）表示，行2检验，P<0.05代表数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1SAS及满意度评分比较
开展优质护理服务后，对照组患者SAS评分为（63.8±2.5）分，显著高于观察组的（52.1±1.7）分；对照组护理满意度为87.14%（61/70），显著低于观察组的98.57%（69/70），差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2手术配合度比较
开展优质护理服务后，观察组患者手术主动配合率为84.29%（59/70），显著高于对照组的58.57%（41/70），差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
手术都具有一定的创伤性，加之患者自身病情以及对医院环境产生的陌生感、恐惧感等等，会使得患者围术期容易出现不良反应，不但影响手术效果，也影响术后康复，增加并发症风险，因此加强对患者的手术护理干预十分必要[2，3]。本研究对手术患者产生焦虑的原因进行了分析，主要原因有环境因素病情因素、经济因素等等。为此，我们加强术前访视工作，对患者做好术前的心理疏导，并加强健康教育，消除患者紧张、焦虑、顾虑，提升患者的手术配合程度[4-6]。手术结束告知患者手术很成功，让其增强康复信心。术中严格执行手术核对制度以及相应的流程，加强对患者的心电监护，让患者能够安全顺利地完成手术。而通过术后随访，能够及时了解患者的术后情况，并做好术后康复指导，这对于减少并发症，促进患者康复十分有利，同时也能让患者感受到来自护理人员的重视，提升满意度[7]。
本研究结果表明，对手术患者加强围术期优质护理，能够让患者的紧张焦虑情绪得到明显缓解，提升患者的手术配合程度，并让患者获得更好的护理体验，赢得患者的满意和信任，有利于促进患者康复，并缓和护患关系，值得推广[8]。
参考文献
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[7]来欣.优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果评价[J].中国继续医学教育,2017,9(8):237-239.
[8]淑英.优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2017,15(11):255-256.
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