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新生儿气胸危险因素及治疗预后分析论文

发布时间:2020-09-24 16:13:15 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的分析新生儿气胸的危险因素,并给予相应的治疗,观察治疗预后效果。方法现随机选取2016年7月至2018年7月在我院新生儿科就诊的新生儿气胸患儿作为研究对象,本次选取的患儿数为66例,将患儿进行分组对比,分组方式为随机数字表法,将其分为实验组和对照组各33例,对照组(治疗前),实验组(机械通气),对两组并发症发生率和死亡率进行综合对比。结果与对照组相比实验组患儿的并发症和和死亡率较少,两组患儿的并发症发生率和死亡率经过数据分析有差异,有统计学意义(P<0.05);实验组的血气指标优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论采用机械通气对气胸新生儿进行治疗,能够减少并发症的发生,效果显著,值得临床推广。

关键词:新生儿气胸;危险因素;机械通气;治疗

本文引用格式:孟庆凯.新生儿气胸危险因素及治疗预后分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):112.

0引言

在新生儿急危重症病中,新生儿气胸为比较常见的一种疾病。其临床主要表现为气促、吸气、发绀等等,病情严重的甚至会引发呼吸衰竭,对患儿的生命造成一定的威胁。据相关文献记载,影响新生儿气胸的主要危险因素有湿肺、肺炎、羊水吸入综合征等等[1-2]。对其采取及时有效的治疗,是提高新生儿生命安全的关键。为了验证治疗方法对患儿的有效性,本次选取66例患儿进行调查研究,详情见下文。

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1资料与方法

1.1一般资料。本次参选的患儿共66例,患儿选取时间从2016年7月开始,至2018年7月结束,参选的患儿经诊断均符合新生儿气胸。将66例患儿按照随机数字表法进行分组对比,观察治疗前后的并发症发生率。本次参选的患儿均为在我院出生的新生儿。其中包括20例左侧气胸、30例右侧气胸,13例双侧气胸[3]。

1.2新生儿气胸危险因素及治疗

1.2.1新生儿气胸危险因素:据相关统计,新生儿气胸的危险因素主要包括剖宫产、羊水吸入综合征、湿肺、肺炎。
1.2.2治疗方法:实验组给予气胸新生儿治疗干预,治疗方法为机械通气治疗,采用TYCOPB840呼吸机,参数设置为:潮气量为10-12 mL/kg,呼气末正压设置为10-15 cm H2O,呼吸比设置为1:1.5-1:2.0,呼吸频率设置为12-18/min。密切观察患儿的各项生命体征和血气指标。

1.3疗效观察和评价。观察实验组和对照组患儿的并发症发生率和死亡率。观察实验组和对照组患者的各项血气指标,并进行统计。

1.4统计学分析。采用SPSS 17.0统计学软件包对数据进行分析处理,计数资料应用n(%)描述,计量资料应用
(±s)描述,组间经t和χ2检验,差异在P<0.05时,存在临床对比意义,反之,不存在对比意义。

2结果

2.1预后情况对比。实验组的并发症例数为1例,并发症发生率为3.03%,对照组的并发症发生例数为6例,并发症发生率为18.18%,实验组的并发症发生率低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(χ2=3.9952,P=0.0456);实验组无死亡发生,对照组死亡例数为5例,死亡发生率为15.15%。实验组的死亡率均低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(χ2=5.4098,P=0.0200)。

2.2血气变化。实验组患儿的血气变化明显升高,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

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3讨论

新生儿气胸比较常见的并发症有新生儿湿肺、新生儿呼吸综合征、新生儿肺炎,这些疾病对新生儿都会造成严重的影响,因此,即使有效的治疗是提高患儿预后的关键。据相关数据显示,剖宫产是新生儿气胸发生较高的危险因素,呼吸窘迫症,肺炎的都是新生儿气胸的高危因素。剖宫产是新生儿迅速分娩出,新生儿没有进行挤压,不能有效的排出胎儿气道内的液体,很容易引起肺泡过度膨胀破裂,诱发新生儿气胸。在对新生儿气胸进行治疗时,采用机械通气治疗,能够提高治疗效果,降低死亡率。机械通气是选择合适的气道峰压,逐步降低通气压力,使患儿的气胸情况逐步得到改善,效果更佳,安全性更高,本次研究中,实验组患儿并发症发生率以及死亡率低于对照组,实验组在治疗后血气水平改善情况优于对照组,再一次验证了治疗的优势。

综上所述,在新生儿气胸的临床治疗中采用机械通气效果更佳,值得推广应用。

参考文献

[1]王春艳.新生儿气胸危险因素分析及治疗研究[J].临床军医杂志,2018,46(12):1426-1428.
[2]Monica(莫妮卡).不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征的临床特征分析:一个单中心NICU的四年回顾性研究[D].江苏:东南大学,2017.
[3]李荟.不同胎龄新生儿发生呼吸窘迫综合征的相关危险因素及治疗研究[J].中国妇幼保健,2017,32(2):301-305.

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