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摘要：目的探讨对接受血液净化治疗的患者实施心理护理所产生的影响效果。方法选择2018年1月至2019年1月在本院接受血液净化治疗的患者共计100例，根据随机分组的形式分成各有50例患者的两个组，其中一组作为对照组，接受血液净化综合性对症护理，另外一组作为研究组，在以上护理基础上加强对患者的心理护理。比较两组患者接受护理前后的心理状况，统计护理效果。结果经过统计，两组患者在接受护理之前，汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评分组间无统计学差异，P>0.05，接受护理之后，研究组患者以上两项数据均显著比对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者护理效果优良率为96.0%，明显比对照组的78.0%更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论心理护理可以改善血液净化患者的不良心理状况，促进护理效果的提升。
关键词：心理护理；血液净化；护理效果；影响
本文引用格式：郑妍妍.心理护理在血液净化护理中的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):89-90.
0引言
血液净化是常见的综合治疗方法，其原理主要是将患者血液引出体外，通过特定的血液净化装置将其中有害物质去除，使患者的血液得到净化，从而实现治疗疾病的目的[1]。很多接受血液净化治疗的患者，受到自身病情的影响，加之对血液净化治疗的不了解，对该项治疗存在恐惧，因此患者心理上常常会出现较多不良症状，如焦虑、抑郁等[2]。这种不良心理情绪不但影响患者的生活质量，也可能影响疾病治疗效果。为此，在血液净化患者的临床护理中加强心理护理十分必要。本研究对心理护理在血液净化护理中的影响效果进行了探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月至2019年1月在本院接受血液净化治疗的患者共计100例作为本次研究的对象，根据随机原则实施如下分组：（1）研究组中患者共50例，男性29例，女性21例，最大年龄66岁，最小年龄20岁，年龄均值（52.8±2.3）岁；疾病类型主要包括肾炎引发的尿毒症、高血压肾病、糖尿病肾病、急进性肾病伴梗阻性肾病等。（2）对照组中患者共50例，男性30例，女性20例，最大年龄67岁，最小年龄21岁，年龄均值（53.3±3.8）岁；疾病类型与研究组相同。两组患者各项一般资料经过统计学对比，差异均很小，资料均衡，可进行对照研究。对本次研究，入选患者均签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1综合对症护理
两组血液净化治疗的患者均接受综合性的对症护理措施，内容如下：（1）健康教育：患者入院之后，护理人员主动与患者建立良好的关系，采取多种形式向患者进行健康教育，健康教育形式可以多种多样，如发放宣传手册让患者自己阅读，开展健康讲座，面对面讲解指导等，使患者都能够对血液净化有更加全面正确的认识，使患者能够提升遵医行为，养成健康习惯，更好地配合医护人员的工作[3]。（2）饮食护理：审核患者身体状况、饮食偏好等，给其制定科学合理的饮食计划，让患者平时增加维生素、镁元素、钙元素、膳食纤维等营养物质的摄入。平时可以多吃胡萝卜、菌类、苹果、草莓、海带、木耳等。保证饮食营养均衡，对生冷、辛辣、油炸食品尽量少食用，远离烟酒。（3）评估病情：护理人员结合患者的身体状况、病情、治疗情况等，每天评估病情变化，并结合评估结果进行下一步治疗方案以及护理方案的制定。（4）并发症护理：接受血液净化治疗的患者容易出现多种不适症状、并发症，如低氧血症、低血压、心律失常、水肿等，一些患者会由于这些情况的出现而对治疗更加抗拒[4]。而护理人员应当加强对患者生命体征以及不良反应的监测，防止并发症的发生。
1.2.2心理护理
研究组在接受以上护理措施的基础上加强心理护理，方法如下：接受血液净化的患者通常患有比较复杂难治的疾病，患者长期遭受病痛折磨，加之治疗带来的多种不适症状，使得患者容易产生巨大的心理压力。并且治疗费用较高，也给患者家庭造成较沉重的负担，使得其心理负担更重，认为自己拖累了家人，从而产生负疚感[5,6]。而长期的低沉状态，会影响患者的健康状况以及治疗配合程度，从而对血液净化效果、预后产生负性影响。为此，护理人员一定要重视对患者进行心理护理。通过多与患者进行沟通，对患者的内心想法进行了解，掌握其情绪状态以及心理顾虑，实施针对性的心理疏导。告诉患者保持良好的情绪状态有利于病情的转归，教会患者调节情绪的方法，从而缓解负性心理情绪，保持积极乐观的生活态度。此外，护理人员也可以列举一些同类患者疗效较好的案例，让患者看到希望，树立治疗信心，从而更加积极主动地配合医护人员工作。也可以通过与患者聊一些轻松的话题，给患者播放喜欢的音乐等，转移患者对疾病的注意力。
1.3观察指标
（1）两组患者护理前后心理状况比较：分别采用汉密顿焦虑量表（hamilton anxiety scale,HAMA）、汉密顿抑郁量表（hamilton depression scale,HAMD）评价患者的焦虑、抑郁情况，分数越高，心理状态越差。（2）两组护理效果比较：从护理满意度、身心舒适度、护理操作、不良反应等方面进行综合评价，分为优、良、差三个等级，统计优良率。
1.4统计学方法
研究所得数据处理采用SPSS 18.0统计学软件，计量资料以及计数资料比较分别采用t检验和2检验，并分别用（±s）和（%）表示，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组心理状态比较
护理之前，汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评分组间无统计学差异，P>0.05，接受护理之后，研究组患者以上两项数据均显著比对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组护理效果比较
研究组患者护理效果优良率为96.0%，明显比对照组的78.0%更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
接受血液净化治疗的患者不但需要承受较大的病痛折磨，同时经济负担也比较重，这些都导致患者有较大的心理压力。一些患者还会由于心理上的负担而不配合治疗，这对于病情控制十分不利。因此护理人员应当重视对患者开展心理护理[7,8]。本研究结果显示，给予患者心理护理之后，患者的不良心理得到显著改善，护理效果得到明显提升。这说明对血液净化患者实施心理护理具有较好的使用效果，有较高的进行推广应用的价值。
参考文献
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[2]李白.心理护理在血液净化后下肢静脉血栓患者护理中的应用价值分析[J].双足与保健,2019,28(05):82-83.
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[4]谭家英.心理护理干预在血液净化护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(13):35,41.
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[6]苗力丹.心理护理在血液净化护理中的应用价值[J].按摩与康复医学,2017,8(23):66-67.
[7]王晓萍.心理护理在血液净化护理中的实施效果[J].中医药管理杂志,2017,25(21):127-128.
[8]姚兰.探讨心理护理在血液净化护理中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(27):240,242.
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