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摘要：目的对脑出血昏迷患者的急诊护理措施及护理体会进行探讨。方法采集在我院接受治疗的脑出血昏迷患者100例，通过随机表方法分为50例常规组与50例急诊组，其中常规组接受常规护理干预，急诊组接受急诊护理干预，通过对比两组临床护理效果，分析两种护理方法的有效性。结果经过对比后，常规组与急诊组治疗前，fMa评分与Barthel评分差异小且无统计学意义（P>0.05）；经过治疗后，急诊组fMa评分与Barthel评分均优于常规组，两组差异大且有统计学意义（P<0.05）。经过统计后，发现急诊组护理满意度为94%，而常规组护理满意度为82%；经过对比后，急诊组护理满意度高于常规组，两组差异大且有统计学意义（P<0.05）。结论在脑出血昏迷患者临床护理中，采用有效的急诊护理措施可明显提高临床护理效果，有助于促进患者运动能力的快速恢复，同时还可进一步提高患者生活自理能力，对患者护理满意度的提高具有积极作用，可临床推广应用。
关键词：脑出血昏迷；急诊护理措施；护理体会
本文引用格式：支晶,黄英.探讨脑出血昏迷患者的急诊护理措施及护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):275,277.
0引言
脑出血又可被称为脑溢血，属于医院神经科临床上较为常见的疾病类型，该疾病临床症状较多，包括：头痛、呕吐、运动障碍、昏迷[1]。昏迷属于其中较为严重的症状类型，发病后会对患者生命安全造成严重威胁，因此及时接受治疗对保障患者生命安全具有重要意义[2]。在治疗中，由于患者处于昏迷状态，因此需要有效的护理措施对患者的恢复提供有效帮助。本研究对脑出血昏迷患者不同护理方法进行分析，旨在探讨不同护理方法的临床护理效果，其具体内容如下。
1对象和方法
1.1对象
采集在我院接受治疗的脑出血昏迷患者100例，通过随机表方法分为50例常规组与50例急诊组。其中，常规组男性33例，女性17例，年龄35~67岁，平均（45.18±4.33）岁；急诊组男性29例，女性21例，年龄33~68岁，平均（4 4.6 5±5.0 1）岁。研究纳入标准：①经过相关检查后，符合脑出血诊断标准，并有昏迷情况出现；②自愿参与研究，签署知情同意书；③经过我院伦理委员会批准。经过对比后，两组患者一般资料差异小且无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规组：本组患者接受常规护理干预。
急诊组：本组患者接受急诊护理干预，其护理措施如下：①首先对患者生命体征情况进行实时监测，并详细记录患者各项指标变化情况；需对患者瞳孔变化情况进行详细观察，当瞳孔缩小时，则表明患者仍为脑出血状态，当患者瞳孔放大时，则表明患者病情严重，需立即采取相应治疗；对患者呼吸情况进行详细观察，如有需要则可采用呼吸机通气治疗；由于脑出血患者容易出现呕吐症状，因此需对患者口腔进行清理，确保呼吸道通畅性[3]。②护理人员需帮助患者完成翻身，并通过变换体位的方式使患者呼吸道通畅性得到改善；对于留置导管需进行有效固定，并对患者呕吐物、尿液及大便情况进行观察，以此判断患者病情发展程度[4]。③对于昏迷患者进行营养支持护理，如患者上消化道无出血情况发生，则可通过鼻饲对患者进行流质食物补充[5]。④由于许多脑出血昏迷患者均会存在不同程度的颅内压升高现象，因此需采用甘露醇或利尿剂等相关药物，使患者颅内压得到降低，并控制在正常范围内[6]。
1.3观察指标
（1）采用FMA运动功能评定量表对患者肢体运动功能恢复情况进行评价；同时采用Barthel评分对患者日常生活能力恢复情况进行评价；（2）采用我院自制护理满意度问卷调查表对两组护理满意度进行评价，评价参考标准为：分值>90分即为非常满意，分值为60~90分即为一般满意，分值<60分即为不满意。护理满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析
运用软件SPSS 19.0对相关数据进行分析，以t和（±s）来检验及表示计量资料，以2和（%）来检验及表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1常规组与急诊组抢救情况对比分析
经过对比后，常规组与急诊组治疗前，FMA评分与Barthel评分差异小且无统计学意义（P>0.05）；经过治疗后，急诊组FMA评分与Barthel评分均优于常规组，两组差异大且有统计学意义（P<0.05），如表1。
2.2常规组与急诊组护理满意度对比情况
经过统计后，发现急诊组护理满意度为94%，而常规组护理满意度为82%；经过对比后，急诊组护理满意度高于常规组，两组差异大且有统计学意义（P<0.05），如表2。
3讨论
脑出血具体指的就是非外伤所引发的脑内出血，其发病原因较多，通常多见于高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤破裂等[7]。脑出血具有发病急促的特点，并且该疾病急性期病死率可达到30%左右，对患者生命安全威胁性很高，严重时还会导致患者出现昏迷情况，其抢救难度较高，但如果能够及时进行抢救并实施有效护理，则仍有很大几率使患者生命体征得到显著改善[8]。
通过研究发现，常规组与急诊组治疗前，FMA评分与Barthel评分差异小且无统计学意义；经过治疗后，急诊组FMA评分与Barthel评分均优于常规组，两组差异大且有统计学意义。经过统计后，发现急诊组护理满意度为94%，而常规组护理满意度为82%；经过对比后，急诊组护理满意度高于常规组，两组差异大且有统计学意义。
综上所述，在脑出血昏迷患者临床护理中，采用有效的急诊护理措施可明显提高临床护理效果，有助于促进患者运动能力的快速恢复，同时还可进一步提高患者生活自理能力，对患者护理满意度的提高具有积极作用，可临床推广应用。
参考文献
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