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摘要：随着我国社会经济的飞速发展，人们对物质文化需要日益增长，对美好生活的向往更加强烈。传统职业卫生工作模式已不能满足社会发展需求，倡导企业大力开展健康促进工作是职业卫生技术服务的新思路。《国家职业病防治指南（2016-2020年）》更是明确提出了“推动健康企业建设”理念，要求“开展健康促进试点工作，营造有益于职业健康的工作环境”。
关键词：健康企业；创建；健康教育；职业健康；探讨
本文引用格式：文仙,沈欧玺,刘仁平.某辖区健康企业创建工作开展情况探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(104):314+316.
0引言
通过政府、用人单位、劳动者共同参与，采取兼顾行为矫正和环境改造的综合干预，可以构成多方协作的职业卫生与安全的服务管理体系，达到促进职工健康、提高职业生命质量和推动经济可持续发展的目的[1-4]。
1背景
80年代末90年代初，我国已引进健康促进的概念。1993年WHO西太区在上海试点，4个大中企业开始开展“工厂健康促进示范项目”。此后，工矿企业健康促进项目陆续开展，多年的试点尝试、经验积累，使得我国职业健康教育与职业健康促进得到了良好开端。
2009年江苏省爱卫办发文，在全省范围内开展“江苏省健康促进示范企业”督导评估工作，并制定了《“江苏省健康促进示范企业”督导评估办法和标准》[6]。经过科研探路、试点先行、师资培训、示范引领等阶段，“健康促进示范企业”创建工作在江苏省内已广泛开展。该辖区作为前期试点区县，积极响应国家号召，在省市政策指导下，十年来致力开展健康促进工作，目前，“健康促进企业”创建工作已取得一些成果，初步形成自有创建模式，具有一定的创建经验。
2创建模式
2.1多部门合作，监管并举。“健康促进企业”项目由政府牵头，卫生、安监等相关部门通力合作，形成了监管并举，协调发展的良好创建氛围。辖区政府大力号召企业创建健康单位，宏观倡导积极健康的企业发展模式。卫生部门提供技术指导，向企业提供标准咨询，工程设备改进建议，并传播健康理念和健康技能等。监管部门通过日常监督，发现重大险患，及时通知相关部门，开展风险评估，提出整改措施，落实整改，消除隐患[7-9]。
2.2协会引领，以老带新。辖区企业早已自主成立EHS协会，协会每年组织企业互相参观学习，加强企业间交流，并组织相关管理人员到区外健康促进示范企业观摩，不断宣传开展健康促进工作带来的潜在经济效益。通过职业卫生管理人员的流动，健康促进的理念也随之在企业间进行传播。疾控中心作为辖区主要职业卫生技术支撑机构，每年针对有意创建的企业举办“健康促进企业”培训会，指导企业了解评审内容，熟悉创建细节，掌握创建理念。同时，培训会也会邀请已获得“健康促进企业”称号的企业代表，向新申报创建的企业介绍创建经验，交流创建心得体会。
2.3自主申报，多领域创建创新。辖区“健康促进企业”创建工作，主要采用卫生部门宣传，企业自主申报，疾控技术指导，爱卫办专家评审的方式开展。通过前期宣传，职业病防治工作较好且意愿更进一步提升企业健康管理的企业，可申报参与“健康促进企业”创建。企业可以根据自身特点，选择参与不同级别、多个领域的创建，比如“WHO健康城市合作中心健康场所”、“流动人口健康促进示范企业”等。企业在参与创建中，除了根据评估体系完善自身职业健康管理，还会针对企业员工面临最突出的热点健康影响因素，如职业紧张、吸烟、慢性病等，制定主题，实施健康干预[10]。
3创建成效
2010年至2018年，辖区已有2家企业成为“流动人口健康促进示范企业”；6家企业成为“WHO健康城市合作中心健康场所”；1家企业成为“日本JICA项目健康促进试点企业”；11家企业成为“江苏省健康促进示范企业”；11家企业成为“江苏省健康单位”，其中有6家企业成功开展了两种以上“健康促进企业”创建工作。所有完成“健康促进企业”创建的企业中，欧美企业有11家，港澳台企业有6家，日韩企业4家，国企1家，民营企业1家，行业涉及他电子设备制造业、医药制造业、企业管理服务业等领域。
企业在创建中，在开展好职业病防治工作的基础上，还执行了全面禁烟管理，增设禁烟标识；提供多样化营养膳食，加强食品安全溯源；设置心理健康咨询室，注重心理健康疏导；注重母婴保健和亲子活动开展，关爱妇幼健康等。各家企业根据自身管理特点，整合现有资源，克服薄弱环节，创建特色健康管理，基本能实现提升员工创造性、参与性，改善员工人际关系危机，营造企业良好的健康宣传氛围等提高职业生命质量、推动经济可持续发展的目标。
4总结与思考
企业的健康促进工作是保护职工身体素质，促进企业健康发展先进手段之一，也是行之有效的职工健康保护模式[11-13]。它能激发企业承诺和员工参与，是兼顾了行为矫正和环境改造的综合干预。“健康企业”创建是多赢工作，行政部门可规范辖区职业病防治和职业健康管理；专业技术部门借助帮扶，深化了职业技术服务内容；创建企业获得荣誉的同时，得到了切实的经济效益，提升企业可持续发展力；员工通过广泛参与，不仅提高健康素养水平，促进身心健康，也会增强企业认同感和凝聚力。
“健康企业”的创建成功，是一个系统性、多方协同参与的结晶。政府的宏观制度，是推动项目发展的能源，通过项目概念引进、试点运行借鉴积累经验，再优化落地持续推广全国，“健康企业”只是健康中国的一个环节。监督部门的分类监管，技术部门的能力帮扶，有效发挥企业主动性的同时，执行技术也有了保障[14]。企业决策层和职能部门是健康促进目标任务及政策措施的实施者，它们的参与决定了资源协调的广度和工作推进的深度。最后，员工的参与丰满了创建，员工的健康效益转化为项目产出。
5 结论
行业类型、企业文化、企业经济发展水平、职工文化素质水平以及职业病危害性质等，都影响着健康促进活动开展深度。外资背景的企业，在创建之初就具有国外先进的管理理念，更容易也更愿意开展“健康企业”创建。目前，国企和民营企业在接纳“健康企业”概念上，还存在一定的局限性，在实施创建过程中，创新性和灵活性也不够。但随着健康中国发展战略的稳健步伐，相信职业健康促进也将开创全新局部。
参考文献
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