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摘要：目的探讨对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的临床治疗手段。方法选入我院于2015年3月至2016年4月期间所收治的慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病患者102例，采用盲选法的形式将其平分为实验组和参照组，各为51例。参照组行常规治疗手段，实验组在此基础上加行美托洛尔治疗，对比治疗前后两组患者心率、血压变化、治疗效率。结果①治疗之前，两组患者的心率、血压变化，组间对比（P>0.05），治疗之后，实验组的心率、血压变化比参照组明显，组间对比（P<0.05）。②实验组的治疗总效率92.16%高于参照组的76.47%，组间对比（=4.7442，P=0.0293）。结论对于慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病，采用美托洛尔进行治疗效果更为理想。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；心血管疾病；治疗手段
本文引用格式：梁振海.慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的治疗体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(101):107-108.
引言
据调查统计，到2020年慢性阻塞性肺疾病将成为全球造成死亡最多人数的病因第三位，研究发现，慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的死亡率和住院率比未合并的患者死亡率高达2-3倍，慢性阻塞性肺疾病的特点为不完全可逆性气流受到了阻碍，高死亡率和发病率，对患者的身心造成了影响，一般作为肺部疾病，造成患者死亡原因会是心血管疾病或癌症，不会是呼吸系统疾病。心血管疾病不仅提高了患者死亡机率，还让健康受到严重的影响，会对慢性阻塞性肺疾病治疗产生一定的影响。本文将我院2015年3月—2016年4月期间所收治的慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病患者102例作为研究对象，分析对慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的治疗手段[1]。
1资料和方法
1.1基本资料。将我院于2015年3月至2016年4月期间所收治的慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病患者102例作为本次研究对象，采用盲选法的形式将其平分为实验组（n=51）和参照组（n=51）。其中参照组男20例，女31例，年龄最大78岁，最小53岁，平均年龄（65.97±4.85）岁，病程在4-19年，平均病程在（10.56±2.52）年；实验组男35例，女16例，年龄最大79岁，最小56岁，平均年龄（67.12±3.95）岁，病程在5-17年，平均病程在（11.23±2.63）年，对比两组患者年龄、病程等无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法。参照组行常规治疗手段，即低能量吸氧、抗感染等治疗。实验组在此基础上加行美托洛尔（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391）治疗[2]，依据患者的病情变化调整药量，第一周，每次服用6.5-12毫克，每天2次，第二周增加药量，每次控制在12-25毫克，每天2次。在治疗期间，对患者的心率变化进行检查和记录，每分钟维持在60-80次的变化范围，对于出现的其它病症及时通知医生进行救治。
1.3观察标准。治疗六个月后对患者进行随访，并记录患者的治疗效果。患者的心功能提高两级即可判定为效果明显；提高一级可判定为治疗有效果；患者的心功能没有任何变化甚至更加严重即可判定为没有效果。
1.4统计学分析。应用Statistical Product and Service Solutions 14.0软件处理102例慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病患者的数据，计量资料依据正态分布检验，（均数±标准差）的形式记录治疗前后两组患者心率、血压变化，予以t检验，计数资料以两组患者的治疗效率（%）的形式表示，行卡方检验，组间对比P<0.05证实有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后两组患者心率、血压变化对比。表1、2数据证实，治疗之前，两组患者的心率、血压变化，组间不具备统计学意义（P>0.05），治疗之后，实验组的心率、血压变化比参照组明显，组间对比具有差异（P<0.05）。
2.2两组患者的治疗效率对比。通过表3数据可知，实验组的治疗总效率92.16%高于参照组的76.47%，组间对比具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
心血管作为慢性阻塞性肺疾病常伴随的并发症，住院率和死亡率极高，严重危害了患者的生命健康，因此对于慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病需要引起医师的足够关注，慢性阻塞性肺疾病不仅是单一的肺部疾病，合并多种并发症对治疗也造成了一定的难度，因此对于慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病需要各个科室的合作配合，尽可能的减少治疗弊端，对于治疗慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病常采用美托洛尔进行治疗，可提高患者的生活质量以及手术后的恢复程度，且副作用也比较少，在治疗过程，也需要强调让患者尽量不抽烟和长期处在空气质量差的环境中，经常进行体育锻炼，能够防止了呼吸道感染，且增强了体质，让肺部功能恢复正常[3]。通过本次实验证实，治疗之后，实验组的心率、血压变化比参照组明显，组间具有统计学意义（P<0.05），且实验组的治疗总效率92.16%高于参照组的76.47%，组间对比（=4.7442，P=0.0293）。说明采用美托洛尔能够很好的控制心率即血压变化，使其在合理范围波动，且也提高了患者的治疗效率[4]。
综合以上结论，采用美托洛尔对治疗慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病能够取得明显的效果，让患者的心功能恢复正常，降低患者的死亡率，帮助患者尽快恢复健康[5]。
参考文献
[1]陈卫星,麌夏慧.慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的危险因素分析及护理体会[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,24(6):604.
[2]冀智娟,姚莉.美托洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的疗效分析[J].养生保健指南,2017(9):269.
[3]梁宇.美托洛尔治疗慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的疗效研究[J].大家健康（下旬版）,2016,10(11):17-18.
[4]钟辰晨.慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的研究进展[J].饮食保健,2018,5(47):297-298.
[5]刘旭.慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的危险因素及预后分析[J].中国社区医师,2018,34(28):39-40.
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