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摘要：目的针对颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血在ICU的护理效果进行观察与研究。方法选取我院自2017年6月到2019年6月收治的60例高血压脑出血患者，采用随机分配的方式将患者均分为观察组与对照组，给予观察组患者ICU护理干预，给予对照组患者常规护理干预。对比两组患者经过护理后的术后并发症情况以及护理满意度。结果对两组患者经过护理后的并发症进行对比，观察组术后并发症显著少于对照组患者，P<0.05；对两组患者经过护理后的满意度进行对比，观察组患者经过护理后的满意率显著高于对照组患者，P<0.05。结论对进行颅内血肿微创清除术的患者采用ICU护理干预进行相关护理，对患者并发症的发生率有着显著的降低效果，并且能够提升患者的满意度。
关键词：颅内血肿微创清除术；高血压脑出血；ICU护理
本文引用格式：高梅.颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血在ICU的护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(103):58-59.
Nursing Effect of Minimally Invasive Surgery for Intracranial Hematoma in the treatment of Hypertensive Cerebral Hemorrhage in ICU
Gao Mei
(The People's Hospital of Jiawang District of Xuzhou,Xuzhou,Jiangsu,China)
ABSTRACT:Objective To observe and study the effect of minimally invasive surgery for intracranial hematoma in the treatment of hypertensive cerebral hemorrhage in ICU.Methods Sixty patients with hypertensive cerebral hemorrhage admitted to our hospital from June 2017 to June 2019 were randomly divided into observation group and control group.ICU nursing intervention was given to the observation group.Routine nursing intervention for patients in control group The postoperative complications and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results Comparing the complications of the two groups after nursing,the complications of the observation group were significantly less than those of the control group,P<0.05;Comparing the satisfaction of the two groups after nursing,the satisfaction rate of the observation group after nursing was significantly higher than that of the control group,P<0.05.Conclusion ICU nursing intervention for patients with minimally invasive intracranial hematoma can effectively reduce postoperative complications and improve patient satisfaction.
KEY WORDS:Minimally invasive surgery for intracranial hematoma;Hypertensive cerebral hemorrhage;ICU care
0引言
在临床医学中，高血压脑出血是一种具有极高致残、致死率的脑血管疾病，该病多发于中老年人群，并且极易在过度的兴奋、激动、精神紧张的情况下忽然发病[1-4]。本文通过对进行颅内血肿微创清除术的患者采取ICU护理干预的效果进行研究分析，取得了一定的成果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2017年6月到2019年6月收治的60例高血压脑出血患者，采用随机分配的方式分为观察组与对照组，其中观察组患者30例，男性患者22例，女性患者8例，年龄45~63岁，平均（55.24±4.28）岁，基底节18例，丘脑8例，脑叶1例，其他3例。对照组患者30例，男性18例，女性12例，年龄43~68岁，平均（58.19±9.57）岁，基底节18例，丘脑8例，脑叶2例，其他2例。对比两组患者的一般资料，差异较小，P>0.05。
纳入标准：高血压脑出血患者并进行颅内血肿微创清除术进行治疗。排除标准：不愿配合的患者。两组患者及家属均对本次研究知情并自愿签署知情同意书[5]。
1.2护理方法
给予对照组患者常规护理方式进行护理。给予观察组患者采用ICU护理干预模式进行护理，具体措施如下。
①密切监测患者的生命体征。护理人员应当在患者进入ICU病房时，立刻对患者进行生命体征变化的严密监测，并做好相关记录，确保患者的生命体征处于正常范围之内，若患者的生命体征出现任何异常，立即联系主治医师对患者进行应急措施。
②对患者进行引流护理。在患者进入ICU病房后，应当保证患者的引流管畅通，并时刻关注患者引流液的变化情况，保持引流装置的密闭性，避免出现细菌感染而引起患者的二次伤害。
③对患者的并发症进行相关护理。当患者经过手术治疗送入ICU病房后，护理人员应当辅助患者保持舒适的睡姿，并且在保证患者睡姿舒适的情况下，保证患者的安全，为了避免出现患者身体受到长期压迫，需要对患者进行定期翻身，并且对患者采用按摩的方式对患者进行护理，确保患者受到长期压迫的部位能够得到缓解。
④对患者进行口腔护理。待患者的病情稳定之后，护理人员应当积极鼓励患者每日坚持对口腔进行清洁，时刻保持口腔的干净卫生，避免出现病从口入的情况发生[6-7]。
⑤对患者进行心理护理。首先对患者的文化程度、性格爱好等情况进行充分了解，对患者进行积极沟通，减少患者的负面情绪；耐心倾听患者的诉说，并对患者所提出的问题进行相应的解答，并且对患者进行有关脑出血疾病知识的介绍，鼓励患者积极配合治疗，提高患者对治疗的依从性；为患者介绍高血压脑出血术后痊愈的例子，加强患者对治疗的信心；为患者提供喜欢看的杂志，播放喜欢的音乐等。
针对两组患者的护理方式，均采用无菌操作的方式进行护理。
1.3观察指标
对两组患者经过手术治疗后的并发症情况进行比较，并发症包括以下几点：消化道出血、泌尿道感染、肺部感染、颅内再出血。
采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行比较，满意度分为，满意、较满意、不满意三个标准。总满意度=（满意+较满意）/例数×100%。
对比两组患者经过护理后的效果。
1.4统计学方法
本文所有数据资料均采用统计学软件SPSS 17.0进行统计学分析。计数资料采用（%）表示，使用2进行检验，计量资料采用t检验，以（±s）表示。
2结果
2.1对两组患者手术后经过护理后的并发症进行对比见表1。
2.2对比两组患者经过护理后的满意度见表2。
2.3对比两组患者经护理后的效果见表3。
3讨论
高血压脑出血是高血压病的一种严重并发症之一，该病通常发生于50~70岁的患者中，以男性患者的发病率略高，易发于春冬之季[8-9]。高血压通常会导致脑底小动脉发生病变，突出的表现是在小动脉的管壁上发生纤维样变性从而引起局灶性出血、缺血以及坏死，能够削弱血管壁的强度，严重情况下还会形成微小动脉瘤。在通常情况下，患者会因为情绪激动、过度用脑以及体力劳动等情况，引起血压升高，从而导致脑血管破裂引发脑出血[10-11]。
高血压脑出血患者在日常活动、激动、用力排便时均有发病的危险，有发病急、病情重等特点，在数分钟或者数小时内，病情将发展到极致。在临床中表现视出血部位、出血量、身体情况等因素的差异而不同。通常情况下，高血压脑出血患者的症状为头部剧烈疼痛、恶心、呕吐、并伴随着躁动、嗜睡甚至昏迷[12-13]。
为了能够对该类患者进行有效的治疗，通常会对患者采用颅内血肿微创清除术进行治疗。该方法具有疗效好、创伤小、安全、操作简单等大量优点。根据李磊[14]等人研究指出，通过对该类患者发病进行研究，患者的脑组织极易受到原发血肿的压迫，导致血液进入脑室，从而引发脑室系统阻塞和脑深部结构破坏，使患者的血脑屏障受阻，造成患者的脑细胞受损。在对患者进行治疗中，需要及时对血肿进行清除，并且对血肿周围组织加以保护，从而减少脑组织受到的损害，加快患者神经功能的恢复，因此，对患者采用微创穿刺血肿清除术能够起到很好的效果。我们认为，对患者采用该治疗方案进行脑出血治疗，能够有效地治疗患者的疾病。
根据张冰姗[15]的研究指出，为了能够对患者进行更为全面、完善的护理，那么ICU护理是一种必要的护理手段，通过对患者进行相关护理，能够对患者的突发症状进行及时有效的治疗，为治疗效果奠定了良好的基础；在对患者进行并发症以及口腔护理时，能够为患者提供更好的护理环境，减少了患者发生二次感染的情况。
通过本次研究可以看出，对两组患者经过护理后的并发症进行对比，观察组术后并发症显著少于对照组患者，P<0.05；对两组患者经过护理后的满意度进行对比，观察组患者经过护理后的满意率显著高于对照组患者，P<0.05。
综上所述，对进行颅内血肿微创清除术的患者采用ICU护理干预，能够有效地减少患者术后并发症的发生，并且能够提升患者的满意度，值得广泛推广。
参考文献
[1]邓星海,徐晓鹏,杨宝应.神经内镜微创手术对高血压脑出血病人颅内血肿的清除效果及预后观察[J].中国微侵袭神经外科杂志,2018,23(10):31-32.
[2]胡兴月.微创颅内血肿与小骨窗开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血护理差异分析[J].首都食品与医药,2018,25(20):115-116.
[3]吴珂.对进行微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者实施综合护理的效果研析[J].当代医药论丛,2018,16(14):217-219.
[4]赵莉.综合护理干预在高血压脑出血患者微创颅内血肿清除术后护理中的应用效果[J].河南医学研究,2018,27(13):171-172.
[5]张宪雨.亚低温+颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血的效果及对患者神经功能和运动功能的影响研究[J].中外医疗,2018,37(26):19-21.
[6]周志远.颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的临床疗效分析[J].航空航天医学杂志,2018,29(4):41-42.
[7]王健.微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果体会[J].中外医疗,2018,37(14):99-100,103.
[8]陈雄辉,张鹏杰,唐梅峰,等.微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效研究[J].临床神经外科杂志,2018,15(5):25-29.
[9]尹常春,王顺帆.颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效及神经功能的影响[J].国际医药卫生导报,2017,27(13):2032-2034.
[10]王亮和.观察早期应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(36):104,109.
[11]许磊,廖秋凌.研究早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果[J].中国继续医学教育,2019,11(1):113-116.
[12]时丽甫.微创颅内血肿清除术在高血压脑出血患者治疗中应用效果分析[J].数理医药学杂志,2018,31(10):21-23.
[13]付兵舰.颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的疗效[J].中国实用医刊,2017,44(18):68-70.
[14]李磊,丁建军,遇旭东,等.颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的临床疗效和安全性分析[J].中外医疗,2017,36(6):82-84.
[15]张冰姗.高血压脑出血患者行颅内血肿微创清除术治疗的ICU护理研究[J].基层医学论坛,2018,22(15):31-32.
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