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摘要：目的 总结分析喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法 选择 2016 年 6 月至 2018 年 6 月我院收治的 120 例肺炎患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组各 60 例，其中对照组应用阿奇霉素治疗，观察组联合应用喜炎平与阿奇霉素治疗，观察比较两组治疗效果。结果 观察组治疗总疗效 91.67% 明显高于对照组疗效78.33%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿发热消失时间（3.6±1.1）d、咳嗽消失时间（3.9±0.8）d、气喘消失时间（4.8±0.5）d、肺部湿啰音消失时间（4.1±0.3）d 均明显短于对照组，且组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效更高，有助于促进临床症状改善，值得推广使用。
关键词：喜炎平；阿奇霉素；小儿肺炎；临床疗效
本文引用格式：饶兵 , 刘建勋 . 分析喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(77):155-156.
0引言
小儿肺炎属于婴幼儿时期的一种常见疾病，也是其常见致死原因，包括感染病原体、吸入羊水、过敏反应等致病因素引起肺部炎症，患儿出现咳嗽、发热、呼吸急促、肺部湿啰音等 [1]。临床若不能彻底治愈会影响患儿生长发育，目前临床上还缺乏特效药物能彻底根治，主要选用缓解临床症状的治疗方案 [2]。现就我院收治的 120 例肺炎患儿的治疗资料进行整理分析，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择 2016年6 月至 2018年6 月我院收治的 120 例肺炎患儿为研究对象，入组患者均具有咳嗽、发热、气促等临床症状，符合小儿肺炎诊断标准，签署知情同意书。排除过敏性体质患儿及合并心内科重症患儿。随机分为观察组与对照组各 60 例，其中对照组：男性 28 例，女性 32 例；年龄 1~8 岁，平均（3.8±1.2）岁；病程 3~18d，平均（6.5±1.2）d。观察组：男性 26 例，女性 34 例；年龄 1~7 岁，平均（3.3±1.5）岁； 病程 3~21d，平均（6.7±1.1）d。两组患儿的基本资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
两组患儿均接受抗感染、平喘、化痰等基础治疗。对照组静脉滴注 10mg/kg 阿奇霉素，滴注时间 1h 以上，连续治疗 5d。观察组在对照组治疗基础上联合应用喜炎平治疗，2mg/kg 喜炎平 + 250 mL 葡萄糖注射液（ 5 %）稀释后进行静脉滴注， 1 次 /d ，连续治疗 7d。
1.3观察指标
记录两组患儿临床症状消失时间。治愈：患儿治疗后发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状消失，X 线检查病灶消失或明显缩小；好转：患儿治疗后发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状好转， X 线检查病灶缩小；无效：患儿治疗后发热、咳嗽、肺部湿啰音等症状无变化。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0 计量软件进行数据处理，计量资料以均数 ±标准差（ ±s）表示，采用 t 检验，计数资料以率（%）表示， 采用 2 检验，差异在 P<0.05 时差异显著。
2结果
2.1两组临床症状消失时间
观察组患儿发热消失时间（3.6±1.1）d、咳嗽消失时间（3.9±0.8）d、气喘消失时间（4.8±0.5）d、肺部湿啰音消失时间（4.1±0.3）d 均明显短于对照组，且组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表 1。
2.2两组疗效比较
观察组治疗总疗效 91.67% 明显高于对照组疗效 78.33%，组间差异具有统计学意义（P<0.05），见表 2。
3讨论
小儿肺炎是呼吸系统中一种常见的多发疾病，也是婴幼儿死亡的重要影响因素。小儿自身气道狭窄、免疫功能较低、缺乏有效咳嗽反射，在病毒、细菌侵犯后其黏液增加、排痰困难，因而极易出现肺部感染，并随之使得 IL-6、CRP、IL-8 等炎性因子过量释放 [3]。同时，吸进内毒素还会引起全身炎症反应及高热反应，损伤免疫系统 [4]。临床上目前尚无治疗小儿肺炎的特效药，主要根据患儿实际情况进行化痰、止咳、平喘、抗感染等对症治疗，阿奇霉素是其常用的抗感染药物之一，但其用药后可引起患儿腹泻、呕吐、恶心等，影响临床疗效 [4]。喜炎平是中药提取物，主要成分穿心莲总内酯是水溶性物质，具有很好的解毒、消炎、提高免疫力的药效，其药物原理包括：①引入水基团后改变穿心莲内脂成分而阻断病原微生物 DNA 复制；②抑制 IL-6、TNF-α 等炎性因子释放，发挥抗炎效果；③抑制下丘脑 PGE 后破坏内毒素结构，缓解机体损伤，促进机体退热。本组对比研究结果表明观察组治疗总疗效明显高于对照组、各项临床症状消退时间明显短于对照组（P<0.05）。
综上所述，喜炎平联合阿奇霉素在小儿肺炎治疗中应用效果肯定，可促进临床症状改善，提高疗效，值得推广使用。
参考文献：
[1] 詹淑琴 . 布地奈德氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的临床疗效及护理分析 [J]. 药品评价 ,2016,13(23):28-29.
[2]马力忠 , 莫庆仪 , 梁桂明 , 等 . 支气管肺泡灌洗术在小儿重症肺炎支原体肺炎患者抢救中的临床应用价值 [J]. 中国现代医生 ,2015,53(5):44-49.
[3]邓春晖 , 姚毅 . 常规疗法与布地奈德雾化吸入法治疗小儿肺炎的疗效对比分析 [J]. 临床肺科杂志 ,2014,19(2):298-300.
[4]杜爱清 . 优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果评价 [J]. 中国现代医生 ,2016,54(16):163-168.
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