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摘要:目的研究分析急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果。方法选取医院2018年2月至2019年1月收治的急性脑卒中患者140例,并将这140例急性脑卒中患者通过随机数表法将其分为对照组与观察组两组,其中对照组70例,为其给予传统护理干预,而观察组70例,为其给予急诊快捷护理流程。对比两组经过护理后的抢救效果。结果经过不同方式的护理干预后,对比两组患者的自确诊至专科治疗以及自接诊到确诊时间。对照组患者的自确诊至专科治疗以及自接诊到确诊时间明显短于观察组,两组患的数据差异具有统计学意义(P<0.05);经过不同方式的护理干预后,对比两组患者的死亡率以及致残率。对照组患者的死亡率(14.29%)以及致残率(28.57%)明显高于观察组的死亡率(4.29%)以及致残率(8.57%),两组患者数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中对于急性脑卒中患者在接受治疗的同时给予急诊快捷护理流程干预,不仅改善了患者的预后效果,同时减少了患者的致残率以及死亡率。
关键词:急诊快捷护理流程;急性脑卒中;急诊抢救;抢救效果
本文引用格式:黄英,支晶.急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):301,304.
0引言
通过医院急诊科的开设,使得急危重症的患者能够在最早接受诊断以及治疗,并且医院整体的医疗水平和急诊的救护水平两者之间存在着密切的联系[1]。在神经系统行疾病当中,作为常见的要属急性脑卒中,此病不仅具有较高的致残率以及死亡率,同时患病率也极其高,在医院的急诊科是较为常见的。所以,医院急诊室在实行救治的过程中连同有效的护理流程不仅能够降低患者的致残率以及死亡率,改善了患者的预后效果[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2018年2月至2019年1月收治的急性脑卒中患者140例,并将这140例急性脑卒中患者通过随机数表法将其分为对照组与观察组两组,其中对照组70例,男35例,女35例,年龄41~75岁,平均(59.6±14.8)岁,为其给予传统护理干预;而观察组70例,男30例,女40例,年龄43~76岁,平均(60.1±15.8)岁,为其给予急诊快捷护理流程。将以上数据进行对比,数据之间差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组:为该组患者给予传统就诊和护理流程,患者进院挂号、分诊、医生对患者的病情进行评估等。
观察组:为患者给予急诊快捷护理流程,医院护理人员在患者到院前,接到患者的电话了解患者的基本情况,并与患者通过电话保持联系[3-4]。在接诊前,护理人员准备好急救需要的医疗设备以及药品等,并再次进行清点。随后联系与之相关的诊疗科室进行待命,并启动专门为抢救生命而建设的绿色通道[5-6]。主要实行的快捷护理流程包括:①当护理人员接诊以后,要在15 min以内便对患者的基本情况进行评估,同时根据患者的病情状况实行相对的急救措施,主要包括:呼吸、瞳孔以及意识等方面的生命体征检查。当急诊医生对患者实施抢救的同时,护理人员需要在最短的时间内将患者的有关标本送去检验;②对患者进行各项生命体征检测,且时间控制为20 min,分别为:血液检查、心电图检测以及CT检测等。必要情况下可以与相关的专科主治医生进行联系,联合就诊,以确保能够选取最优质的治疗方式为患者进行治疗;③若经过检查诊断患者属于手术指征或者是溶栓的时候,护理人员需要在0.5 h以内为患者进行皮试、备皮以及抽血等,并且通知手术中进行转接由专科医生进行治疗。
1.3观察指标
比较观察两组患者经过护理干预后患者的致残率以及死亡率,以及患者的接诊时间到确诊时间情况、自确诊到专科治疗。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS 19.0将以上相关数据进行统计并分析,其中数据的计数资料采用(%)来表示,2检验,而数据计量资料利用(±s)来表示,t检验,P<0.05为数据之间差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者护理后的自确诊至专科治疗以及自接诊到确诊时间
经过不同方式的护理干预后,对比两组患者的自确诊至专科治疗以及自接诊到确诊时间。对照组患者的自确诊至专科治疗以及自接诊到确诊时间明显短于观察组,两组患者数据差异具有统计学意义(P<0.05),见表1所示。
2.2对比两组患者护理后的死亡率以及致残率
经过不同方式的护理干预后,对比两组患者的死亡率以及致残率。对照组患者的死亡率(14.29%)以及致残率(28.57%)明显高于观察组的死亡率(4.29%)以及致残率(8.57%),两组患者数据差异具有统计学意义(P<0.05),见表2所示。
3讨论
最近几年来,随着时间的推移进行急性脑卒中的发病情况越来越高,使得患者的生命安全受到严重的影响,导致患者的预后情况极差。根据有关人员统计分析发现,针对我国而言,关于脑卒中病发率达到15%左右,而死亡率基本达到了12%,该病存活下来的患者达到70%左右,但是基本都出现不同程度上的肢体残疾等,为患者的家庭以及社会带来了一定的压力[7]。根据鲍迎春[8]指出研究组生存质量、肢体运动、神经功能、相关时间指标均优于对照组,表明急性脑卒中患者行急诊快捷护理流程能缩短治疗时间,提高生存质量及运动神经功能。所以,我们认为在急救脑卒中患者时给予急诊快捷护理是行之有效的。
本研究经过对两组患者给予不同的护理干预,经过对比发现,对照组患者的自确诊至专科治疗以及自接诊到确诊时间明显短于观察组,同时对照组患者的死亡率(14.29%)以及致残率(28.57%)明显高于观察组的死亡率(4.29%)以及致残率(8.57%),两组患的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,临床急诊抢救脑卒中患者为其给予急诊快捷护理流程,不仅改善了患者的预后效果,同时减少了患者的致残率以及死亡率。
参考文献
[1]童梅,仇广琴.急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(74):242.
[2]李娴.急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者急诊抢救效果探讨[J].基层医学论坛,2017,21(2):128-130.
[3]蒋姝伶.急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的抢救效果探讨[J].医药前沿,2017,10(7):138.
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[6]Jacoby JS,Draper HM,Dumkow LE,et al.Emergency medicine pharmacist impact on door-to-needle time in patients with acute ischemic stroke[J].Neurohospitalist,2017,8(2):60.
[7]顾静,张娟,庞大梅,等.急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者抢救中的应用[J].川北医学院学报,2017,32(6):225-229.
[8]鲍迎春.急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者抢救效果及预后的影响[J].国际护理学杂志,2018,12(4):528-530.
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