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摘要：目的观察护理干预对合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的影响。方法选取2017年10月至2018年10月于我院行综合护理干预的41例糖尿病肾病蛋白尿合并高血压患者作为观察组，另选同期于我院行常规护理的41例糖尿病肾病蛋白尿合并高血压患者作为对照组。观察比较两组的护理效果及满意率。结果经护理后，观察组血肌酐、24 h尿蛋白、收缩压及舒张压等指标均明显低于对照组（P<0.05）；观察组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论护理干预尤其是综合护理干预可以有效改善患者的血压水平、24 h尿蛋白及血肌酐，进而控制患者病情，因此该护理方法具备临床推广价值。
关键词：糖尿病肾病蛋白尿；高血压；护理干预
本文引用格式：裴菲.护理干预对合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):304-305.
0引言
糖尿病肾病是以蛋白尿为主要临床表现的糖尿病合并症，大部分糖尿病患者均合并有高血压疾病，且血压的控制情况将直接影响到糖尿病肾病的发展情况[1-3]。对于合并高血压的糖尿病肾病患者而言，不仅需要控制血糖、减少蛋白尿，还应对其血压进行有效控制[4-7]。因此在合并高血压的糖尿病肾病患者临床治疗上采取有效的护理措施十分必要。本文将对41例糖尿病肾病蛋白尿合并高血压患者实施护理干预，并观察其效果。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2017年10月至2018年10月于我院行护理干预的41例糖尿病肾病蛋白尿合并高血压患者作为观察组，另选同期于我院行常规护理的41例糖尿病肾病蛋白尿合并高血压患者作为对照组。观察组患者中，男性26例，女性15例，年龄35-75岁，平均（48.29±1.16）岁。对照组患者中，男性25例，女性16例，年龄35-76岁，平均（48.51±1.93）岁。两组一般资料无明显差异（P>0.05），故不具有统计学意义。
1.2护理方法。对照组患者根据临床常规护理流程进行干预，包括体征监测、用药指导、饮食指导等[8-12]。观察组根据患者的具体情况实施护理干预。具体如下：①血糖护理：利用糖适平、诺和龙等对肾脏影响较小的降糖药物将患者血压控制在6.5 mmol/L以下，药物控制效果不佳则辅以胰岛素治疗，注射胰岛素时严格遵循无菌标准操作。②血压护理：每天定时为患者测量血压，一但其血压超过130/80 mmHg则告知医师，视情况予以钙离子拮抗剂进行药物降压。③并发症控制：为患者制定每周饮食清单，在保证每日摄入营养、热量合理的同时减少植物性蛋白的摄入，选择吸收度高的优质蛋白；严密监测患者的尿蛋白情况。④心理护理：每周至少由护士对患者展开2次一对一的沟通交流，沟通时间不少于20 min，主动探寻患者的心中的主要矛盾并予以疏导，指导患者学习正念疗法、音乐疗法，让患者在出现不良情绪时可以及时开展自我调节。
1.3观察指标。护理后，监测两组患者的血肌酐、24 h蛋白尿、收缩压、舒张压等指标水平。患者出院前1 d进行护理满意度问卷调查，调查内容包括四个维度，即沟通交流、护理舒适度、护理水平、应急能力，问卷满分100分，≥90分为非常满意，80-89分为满意，60-70分为一般，<60分为不满意。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析。使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理，以（±s）表示计量资料，使用t检验，计数资料则采用卡方值χ2进行比较，若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组各项指标水平比较。如表1所示，观察组血肌酐、24 h尿蛋白、收缩压及舒张压等指标均明显低于对照组
（P<0.05）。
2.2两组护理满意率比较。如表2所示，经护理后观察组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。
3讨论
糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，该疾病可对患者机体带来进一步的损伤，随着病情的发展，还会累及患者的心、肾等重要器官组织[13-15]。常规护理虽然可以辅助治疗，但由于其缺乏系统化因此具有一定局限性[16-18]。本研究结果显示，经护理后，观察组血肌酐、24h尿蛋白、收缩压及舒张压等指标均明显低于对照组（P<0.05）；观察组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。这说明相比于常规护理，综合性的护理干预具有更好的效果。综合性的护理干预则可以对患者治疗期间可能出现的各类情况进行预判，从而开展相应的布控工作，让患者在治疗期间情绪更为稳定，舒适度更高，同时获得更好的护理体验。
综上所述，护理干预尤其是综合护理干预可以有效改善患者的疾病症状，提高患者的满意度，因此建议将该护理方法进行临床推广。
参考文献
[1]林瑞兰,余月霞,郭碧君.3级高血压病合并糖尿病肾病患者的护理体会[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(4):1909-1910.
[2]卢志贤,王振华.护理干预对合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(1):159-160.
[3]杨小娟,赵莹,王春玲.护理干预对合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的影响观察[J].首都食品与医药,2018,25(9):80.
[4]唐艳云.糖尿病肾病合并高血压的护理指导及效果分析[J].中国医药指南,2014,12(13):350-351.
[5]陈蕾.高血压患者糖尿病肾病蛋白尿治疗的护理[J].中国医药指南,2013,11(3):664-665.
[6]刘玉平.护理干预对合并高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的影响[J].中国医药指南,2011,09(12):164-165.
[7]赵素敏.延续性护理对老年糖尿病合并高血压患者效果观察[J].河南医学高等专科学校学报,2016,28(5):442-444.
[8]薛素波,陈晓洁.糖尿病肾病合并高血压病患者的护理方法及效果[J].影像研究与医学应用,2017(12):139-140.
[9]盖晓奇.糖尿病肾病合并高血压病患者的护理观察及体会[J].中西医结合心血管病杂志:电子版,2016,4(26):95-95.
[10]林小清,余晓梅,黄嘉红.护理干预用于ICU内高血压合并糖尿病患者效果分析[J].糖尿病新世界,2018,21(1):120-121.
[11]李小花,欧阳雪倩.优质护理干预对老年高血压合并糖尿病患者的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(21):161-162.
[12]王艳艳.浅析糖尿病肾病合并高血压患者的护理方法[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(11):82-83.
[13]周丽.糖尿病肾病合并高血压病患者的综合护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(10):186-187.
[14]安庆岩.糖尿病肾病合并高血压病患者的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(26):140-141.
[15]梁颖,窦连军.高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的护理[J].中国误诊学杂志,2006,6(10):1976-1977.
[16]余友良.糖尿病肾病合并高血压患者的护理体会[J].湖南中医杂志,2007,23(1):73-74.
[17]孙琴,张爱玲,文新元,等.糖尿病肾病合并高血压病患者的综合护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(75):285.
[18]郭志娟,邱雪梅,曹琰.护理干预对糖尿病肾病血液透析12例患者的效果[J].武警医学,2015,26(5):524-525.
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