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摘要：目的探讨对风湿免疫疾病患者肺部并发症的预防以及护理的有效方法、效果。方法选取2018年1月至2019年2月在本院接受治疗的风湿免疫疾病患者共计70例为研究对象，将入选患者按照入院序号奇偶数排序进行分组，其中排序为奇数的患者共计35例作为对照组，实施风湿免疫疾病的常规护理，排序为偶数的患者共计35例作为研究组，采取有效的并发症预防以及护理措施。对两组患者的肺部并发症发生情况以及护理满意度情况进行对比分析。结果本研究中，对照组发生肺部并发症的患者共有8例，占总人数的22.86%，研究组发生肺部并发症的患者共有2例，占总人数的5.71%，两组对比，差异有十分显著的统计学意义（P<0.05）；进行两组患者护理满意度对比，研究组的满意度平均评分为（95.24±2.39）分，对照组则仅为（72.38±3.24）分，两组差异十分显著（P<0.05）。结论对风湿免疫疾病患者实施有效的预防以及护理措施，能够降低患者的肺部并发症发生风险，赢得患者对护理工作的满意和信任，值得进行推广。
关键词：风湿免疫疾病；肺部并发症；预防；护理
本文引用格式：陈琳琳.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):137,141.
0引言
风湿免疫疾病是内科学中一系列疾病的统称，泛指风湿类关节炎以及与免疫功能降低相关的多类疾病[1-3]。临床常见的风湿免疫疾病包括类风湿性关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎等，导致此类疾病的发病原因主要有遗传因素、环境因素、创伤因素、自身免疫因素等。由于患者呼吸系统与外界环境有直接接触，因此容易受到病原菌侵袭而引发肺部并发症[4]。而发生肺部并发症之后，会导致患者病情变得更加复杂，增加治疗难度，并加重患者的痛苦以及经济负担。为此，需要采取有效的措施进行风湿免疫疾病患者肺部并发症的预防以及护理。本研究对相应的护理经验进行总结。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2019年2月在本院接受治疗的风湿免疫疾病患者共计70例为研究对象，根据患者的入院顺序进行编号，其中奇数编号患者为对照组，偶数编号患者为研究组。（1）对照组35例，男：女=20:15，最大年龄患者为74岁，最小年龄患者为21岁，均值为（53.1±2.3）岁；疾病类型：21例患者为干燥综合征，14例患者为系统性红斑狼疮。（2）研究组35例，男：女=22:13，最大年龄患者为75岁，最小年龄患者为22岁，均值为（53.6±2.8）岁；疾病类型：干燥综合征和系统性红斑狼疮患者分别有21例、14例。两组患者各项一般资料差异很小，可对照研究价值较高。本研究经医院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。
1.2方法
给予对照组患者常规模式的护理，如给患者营造安静舒适的病房环境，有效控制传染源，对病房探视进行严格限制，保持病房温湿度适宜，空气流通，空气清新，避免发生交叉感染等[5]。给予研究组患者有效的预防以及护理措施，内容如下：
1.2.1肺部并发症的预防
首先，应当保证患者住院周围环境的安全，保证环境温湿度适宜，空气质量合格，控制感染源；另外应当重点加强对患者的健康教育，让患者的保健意识、疾病防控意识得到增强；同时让患者和家属对风湿免疫疾病有更多的认识，掌握更多的疾病知识以及并发症预防知识[6]。患者病房环境应当整洁干净，定期进行病房空气、地面、门窗、物品等的消毒工作，更好地防控传染性疾病的发生。
1.2.2心理护理
风湿免疫疾病病程长，治疗难度较大，随着疾病病程的延长，疾病导致的疼痛不适感、治疗增加的经济负担等，都给患者心理上带来较多负性情绪，容易出现焦虑、烦躁、抑郁、悲观等负性心理情绪[7,8]。护理人员应当主动与患者进行沟通，了解患者内心的真实想法、顾虑，对患者实施针对性的心理疏导，同时让患者家属多关心、安慰患者，使患者的不良情绪能够得以缓解，面对治疗时的态度能够更加积极，提升依从性，更好地配合医护人员的工作，这对于减少并发症风险非常重要。
1.2.3口腔护理
应当加强对风湿免疫疾病患者的口腔护理，保持患者的口腔清洁，使患者的口腔黏膜具有更好的防御能力。另外，根据致病菌类型给患者使用敏感抗生素，提升肺部并发症的预防及控制效果[9,10]。
1.2.4咳痰护理
护理人员应当定期协助患者进行翻身，防止长期保持同一体位，同时对患者进行叩背，帮助患者更好地进行排痰。另外应当指导患者自行排痰的方法，让患者有痰液时能够及时排出，避免痰液过多增加致病菌聚集，同时也能使患者呼吸更加通畅，提升患者舒适度。
1.2.5超声雾化吸入
结合患者的病情给予超声雾化吸入治疗，使用的药物主要是化痰药物以及抗生素类药物，雾化吸入能够使药物更好地作用于局部，提升疗效。
1.3观察指标
（1）统计两组患者的肺部并发症发生情况。（2）比较两组患者的护理满意度情况：采取百分制评分法进行评价，分数越高，说明患者对护理工作满意度越高。
1.4统计学方法
研究数据统计学处理工具使用SPSS 18.0软件，其中计量资料表现形式为（±s），检验方式为t检验，计数资料表现形式为（%），检验方式为2检验，P<0.05代表组间差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的肺部并发症发生率
本研究中，对照组共有8例患者发生肺部并发症，占总人数的22.86%，研究组共有2例患者发生肺部并发症，占总人数的5.71%，两组对比，差异有十分显著的统计学意义（P<0.05），研究组患者的肺部并发症率更低。
2.2比较两组患者的护理满意度评分
进行两组患者护理满意度对比，研究组的满意度平均评分为（95.24±2.39）分，对照组则仅为（72.38±3.24）分，研究组患者的满意度评分更高，两组差异十分显著（P<0.05）。
3讨论
风湿免疫疾病具有很复杂的发病机制，并且累及全身多个器官、系统，且不同的疾病类型发病机制、累及的器官、组织等各不相同。而各类风湿免疫疾病的相似点则是都存在免疫调节障碍，使得患者的免疫力降低，因此患者容易发生肺部并发症。出现肺部并发症之后，患者的病情变得更加复杂，治疗难度更高，患者也需要承受更多的身心痛苦。
本研究通过对风湿免疫疾病患者实施有效的并发症预防以及护理措施，通过加强心理护理，进行口腔清洁，做好呼吸道护理、使用抗生素进行抗菌、抗炎治疗等，患者肺部并发症率显著降低，满意度明显提升。说明该项护理措施的应用效果显著，值得应用。
参考文献
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[9]李秋丽.风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及临床护理探讨[J].按摩与康复医学,2017,8(15):64-65.
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