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儿童过敏性紫癜35例的治疗效果分析论文

发布时间:2020-09-08 14:07:56 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的对我院35例儿童过敏性紫癜采用不同的治疗方法,并分析治疗效果。方法选取2018年1月至2019年1月到我院接受治疗的35例过敏性紫癜患儿作为本次研究的对象,并根据治疗方法的不同对其进行随机分组,可分为对照组(20例,采用常规治疗方法)和观察组(15例,在常规治疗基础上联合奥美拉唑),并对两组患儿的临床治疗效果进行对比,并加以分析。结果对两组患儿的临床治疗效果进行对比后,可看到观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组患儿的症状消失时间明显短于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对过敏性紫癜患儿进行临床治疗时,采用奥美拉唑的治疗方法,其治疗总有效率更高,并且相关症状的消失时间更短,总体治疗效果更为显著,具有较高的临床使用价值和推广价值。

关键词:儿童过敏性紫癜;治疗效果;奥美拉唑

本文引用格式:吾斯曼江·马合木提.儿童过敏性紫癜35例的治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):87-88.

0引言

过敏性紫癜属于临床上较为常见的疾病,该疾病多发于7~14岁的儿童与青少年群体,不具有传染性[1]。但是其临床症状较为严重,通常表现为:皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿等症状,由于相关临床症状会对患儿的身体健康和日常生活质量造成较大的不良影响,因此确诊后需要尽早采取有效的治疗方式进行治疗[2]。本次研究对过敏性紫癜的治疗方法进行对比,旨在探讨不同治疗方法的有效性,为相关医学工作者提供一些有价值的参考,具体如下。

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1对象和方法

1.1对象


选取2018年1月至2019年1月到我院接受治疗的35例过敏性紫癜患儿作为本次研究的对象,并根据治疗方法的不同对其进行随机分组,可分为对照组20例,其中男孩11例,女孩9例,年龄为6~14岁,平均(8.6±2.6)岁,观察组15例,其中男孩9例,女孩6例,年龄为7~13岁,平均(8.9±1.9)岁。对两组患儿的相关症状进行分析,其中有15例患儿出现腹痛合并便血,有11例患儿出现呕血,有9例患儿出现大便隐血阳性。本次研究的纳入标准为:①所有患儿均符合过敏性紫癜的诊断标准,并确诊;②所有患儿均属于自愿参与本研究;③患儿及其家属对本研究知情,并签署知情同意书;④本研究经过我院伦理委员会的批准。对两组患者的一般资料进行分析后,可看到其差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组:本组患儿采用常规治疗方法进行治疗,治疗期间需禁食,同时口服强的松,其剂量为1 mg/kg或2 mg/kg,1次/d,以剂量为2 mg/kg的10%浓度葡萄糖酸钙合并500 mL葡萄糖注射液进行混合静脉注射,1次/d。同时给予患儿头孢他啶(上海上药新亚药业有限公司,国药准字H20084054)静脉滴注,每天剂量为30~100 mg/kg,需分2~3次进行治疗,如患儿感染较为严重则需每天增加150 mg/kg[3-4]。

观察组:本组患儿在常规治疗基础上联合奥美拉唑,常规治疗方法与对照组相同,奥美拉唑(浙江京新药业股份有限公司,国药准字H20059769)静脉滴注,以每天0.8 mg/kg的剂量进行治疗。两组患者均需连续治疗1周。

1.3观察指标

对两组患儿的治疗效果进行评价,其评价参考标准为:①治愈:经过治疗后,相关临床症状消失;②有效:经过治疗后,相关临床症状有一定程度上的改善;③无效:经过治疗后,相关临床症状无改善,或有加重情况出现。治疗总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。同时对两组患儿的症状消失时间进行记录,并加以对比。

1.4统计学分析

对两组患儿的治疗效果进行数据的统计,并运用软件SPSS 14.0对相关数据进行分析,以t和(±s)来检验及表示计量资料,以卡方和(%)来检验及表示计数资料,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿的治疗效果对比


对两组患儿的临床治疗效果进行对比后,可看到观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),如表1。

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2.2两组患儿的临床症状消失时间对比

对两组患儿的临床症状消失时间进行对比后,观察组患儿的症状消失时间明显短于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05),如表2。


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3讨论

过敏性紫癜常见于儿童,因此又被称为儿童过敏性紫癜,其常见发病部位包括患儿的四肢伸侧,其中以双下肢和臀部最为常见[5]。该疾病的发病原因尚不明确,且具有一定季节性,其多发于冬春季节,不过有相关研究表明,可能与链球菌感染、病毒感染、药物及蚊虫叮咬有关,其发病机制为:体内的抗原与抗体相结合,并形成免疫复合物沉积于血管壁,使补体得以激活,导致体内毛细血管与小血管壁周围出现炎症,最终使血管壁通透性增强而引发[6-7]。由于该疾病容易反复发作,因此针对该疾病的治疗需要以药物为主。

奥美拉唑属于一种质子泵抑制药,该药物可抑制胃酸且作用较强,其疗效显著并且优于H2受体拮抗剂、前列腺素E2、硫糖铝等药物,并且该药物对临床症状有很好的作用,可迅速改善临床症状[8]。同时该药物的不良反应发生率较低,如有发生在停药后通常可自行恢复,但需要注意的是,该药物与其他药物进行联合治疗时,可能会导致药效的降低,例如奥美拉唑与泼尼松进行联合治疗时,就可对泼尼松的转化起到抑制作用,使其转化为活性形式,降低其药效,因此在临床使用时需要多加注意。

通过本研究可看到,在常规治疗的基础上联合使用奥美拉唑的临床治疗效果显著,其治疗总有效率明显高于对照组,并且相关临床症状的消失时间也明显短于对照组,其组间差异均有统计学意义。

综上所述,在对过敏性紫癜患儿进行临床治疗时,采用奥美拉唑的治疗方法,其治疗总有效率更高,并且相关症状的消失时间更短,总体治疗效果更为显著,具有较高的临床使用价值和推广价值。

参考文献

[1]温清芬,王芳,李春燕.饮食管理在儿童过敏性紫癜治疗及防治中的临床意义[J].中国保健营养,2017,27(1):2-3.
[2]谭炜,时培美,曾欣,等.35例腹型过敏性紫癜临床特点和转归分析[J].胃肠病学,2017,22(5):292-296.
[3]叶丽娟,李锦开,萧庆文.孟鲁司特联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗儿童单纯型过敏性紫癜的临床效果分析[J].广西医科大学学报,2018,35(10):134-137.
[4]Gupta V,Aggarwal A,Gupta R,et al.Differences between adult and pediatric onset Henoch‐Schonlein purpura from North India[J].International Journal of Rheumatic Diseases,2017,21(2):292-298.
[5]杨金华.用大剂量人免疫球蛋白辅助治疗小儿重度过敏性紫癜的效果评价[J].当代医药论丛,2017,15(10):108-109.
[6]雷伟娟,徐之良.热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿过敏性紫癜疗效观察[J].陕西中医,2017,38(4):456-458.
[7]Diseases SGOR,Association CM.Evidence-based guideline for diagnosis and treatment of Henoch-Schonlein purpura nephritis(2016)[J].Chinese journal of pediatrics,2017,55(9):647.
[8]刘杰,岑敏,王冠.不同剂量丹参注射液联合匹多莫德治疗儿童过敏性紫癜的效果分析[J].河北医科大学学报,2018,39(1):73-76.

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