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摘要：目的研究多烯磷脂酰胆碱与异甘草酸镁治疗脂肪肝患者的应用价值。方法选取我院从2016年1月至2018年12月收治的180例脂肪肝患者，使用数字随机法分为研究组和对照组，两组均90例。其中研究组患者采用异甘草酸镁进行治疗，而对照组患者采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗，治疗结束后对比两组患者的临床治疗效果和肝功能情况。结果对比两组患者治疗后的临床效果，研究组患者总有效率（97.78%）高于对照组患者总有效率（83.33%）；对比两组患者AST（谷草转氨酶）、ALT（丙谷转氨酶）、TBIL（总胆红素）三项肝功能水平指标，研究组患者各项指标下降程度优于于对照组患者，P<0.05则表明具有统计学意义。结论多烯磷脂酰胆碱虽然对脂肪肝有一定治疗效果，但是对比异甘草酸镁临床效果更加明显，改善肝功能各指标，不良反应少，值得临床应用。
关键词：多烯磷脂酰胆碱；异甘草酸镁；脂肪肝；临床疗效
本文引用格式：韩清.多烯磷脂酰胆碱与异甘草酸镁治疗脂肪肝患者的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):146,149.
0引言
脂肪肝是由于肝细胞内脂肪积攒过多的一种肝脏病变，随着近年来生活水平的不断改善，生活质量得到提高，肥胖人数有所增加，据研究发现大约40%的肥胖者都患有脂肪肝，严重肥胖者患病率甚至高达90%，除此之外还有长期酗酒者，过分节食禁食导致营养不良者都易患上脂肪肝。脂肪肝临床表现分为酒精性脂肪肝和非酒精脂肪肝，轻度脂肪肝临床症状不明显，通常都是在偶然间发现，重度脂肪肝患者会感到不同程度的困倦、食欲不振、恶心呕吐和四肢触感异常等，部分患者还会出现消化道出血、腹腔积液和下肢水肿，总而言之脂肪肝临床表现多种多样，需要及时就医诊断脂肪肝严重程度，以免延误治疗时机。现针对脂肪肝的治疗主要是通过一般治疗和药物治疗相结合，一般治疗则多指改善患者饮食结构，适当增加运动量，药物治疗通常选用保护肝细胞、降脂药物及抗氧化剂等[1-3]。治疗脂肪肝药物多采用多烯磷脂酰胆碱和异甘草酸镁进行，本次研究通过180例脂肪肝患者应用两种药物的临床效果进行对比，现结果如下。
1资料与方法
1.1基线资料
选取从2016年1月至2018年12月我院消化内科收治的180例脂肪肝患者，使用数字随机法分为研究组和对照组，两组均90例。研究组男性66例，女性24例，年龄30~62岁，平均（40.31±5.46）岁，病程0.7~8年，平均（2.64±0.54）年；对照组男性61例，女性29例，年龄32~59岁，平均（42.14±4.21）岁，病程0.8~7年，平均（3.02±0.47）年。纳入标准：①符合脂肪肝临床诊断者；②未患有严重心肝肾等重大疾病者；③对使用药物无任何过敏和禁忌证者；③均签署知情同意书者。对比两组患者性别、年龄和病程等基线资料，对比无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
1.2.1对照组
应用多烯磷脂酰胆碱注射液进行治疗：取10 mL多烯磷脂酰胆碱注射液（成都天台山制药有限公司，国药准字H20057684，规格：5 mL:232.5 mg）与250 mL的5%葡萄糖溶液进行混合，再行静脉滴注，每日滴注一次即可[4]。
1.2.2研究组
应用异甘草酸镁注射液进行治疗：取100 mg异甘草酸镁注射液（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H20051942，规格：10 mL:50 mg）与250 mL的5%葡萄糖溶液进行混合，再行静脉滴注，每日滴注一次即可。两组患者均滴注1疗程，20 d为1疗程[5]。
1.3效果判定
对比用药1疗程后的两组患者临床治疗效果：①显效：患者脂肪肝临床症状消失，经检查各项肝功能指标恢复正常，脂肪肝现象消失；②好转：患者脂肪肝临床症状有所改善，各项肝功能指标较以前相比有一定幅度下降，脂肪肝现象有所好转；③无效：患者脂肪肝临床症状、各项肝功能指标和脂肪肝现象未发生任何变化，甚至还有加重现象。总有效率=显效率+好转率。
对比两组患者AST（谷草转氨酶）、ALT（丙谷转氨酶）、TBIL（总胆红素）三项肝功能水平指标。
1.4统计学方法
采用SPSS 15.0统计学软件分析两组患者肝功能指标等临床资料，计数资料使用（%）进行表示，计量资料使用（±s）表示，分别由2和t来进行检验，若P<0.05的话，表示两组差距具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗后的临床效果
研究组患者总有效率（97.78%）高于对照组患者总有效率（83.33%），P<0.05则表明具有统计学意义，见表1。
2.2对比两组患者各项肝功能指标（AST、ALT、TBIL）研究组患者各项指标下降程度优于于对照组患者，P<0.05则表明具有统计学意义，见表2。
3讨论
随着当下生活水平的提高和生活压力的增大，越来越多的人不注重自己的饮食结构和运动量，导致脂肪肝患病人数逐年增加且开始趋于年轻化。肝脏是人体进行新陈代谢和生物合成的重要身体器官，一旦患上脂肪肝会引发多种并发症，例如胰腺炎、糖尿病和冠心病等，由此可见脂肪肝既是一个独立的疾病，也是某些全身性疾病的表现，据相关研究表明脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，严重危害患者身体健康[6]。
临床治疗脂肪肝以药物为主，现多采用多烯磷脂酰胆碱和异甘草酸镁进行治疗，两种药物在治疗脂肪肝上虽有一定疗效，但是相比较下异甘草酸镁临床效果更好。异甘草酸镁注射剂属于肝细胞保护剂，主要成分是异甘草酸镁，适用于各类慢性肝炎和肝脏损伤，能起到改善肝功能异常、保护肝细胞膜的作用，而多烯磷脂酰胆碱注射剂仅是辅助治疗药物，通过改变肝细胞膜结构来促使肝功能恢复正常和促进肝组织再生。根据以上研究表明，异甘草酸镁不管是在临床效果还是肝功能指标上，都优于多烯磷脂酰胆碱[7-8]。
综上所述，异甘草酸镁对于治疗脂肪肝临床意义重大，能有效促进患者肝功能恢复正常，改善脂肪肝临床症状，值得广泛应用。
参考文献
[1]王蕾.脂肪肝治疗中异甘草酸镁和多烯磷脂酰胆碱的应用价值比较分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(5):145-146.
[2]吕歆.异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝临床对比研究[J].北方药学,2017,64(8):85-86.
[3]杨艳霞.异甘草酸镁和多烯磷脂酰胆碱在脂肪肝治疗中的应用价值比较分析[J].北方药学,2018,15(8):28.
[4]常菲菲.异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝临床对比分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(56):48,51.
[5]徐燕君,黎宏章.异甘草酸镁与多烯磷脂酰胆碱治疗脂肪肝的临床效果对比分析[J].中国生化药物杂志,2017,14(37):208.
[6]尚克玲,葛德红.异甘草酸镁和多烯磷脂酰胆碱在脂肪肝治疗中的应用价值比较[J].中国医药指南,2017,14(26):161-162.
[7]Naiqiong W,Liansheng W,Zhanying H,et al.A Multicenter and Randomized Controlled Trial of Bicyclol in the Treatment of Statin-Induced Liver Injury[J].Medical science monitor:international medical journal of experimental and clinical research,2017,23(1):5760-5766.
[8]Quintana M,JoséA Toriz,Novick D,et al.Resources and Costs Associated with the Treatment of Advanced and Metastatic Gastric Cancer in the Mexican Public Sector:A Patient Chart Review[J].PharmacoEconomics-Open,2018,2(2):191-201.
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