SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探究CAH对膝关节半月板损伤的治疗效果。方法以我院2015年3月至2018年12月收治的膝关节半月板损伤的患者148例为研究对象，按照投掷硬币的随机方法将研究对象分为参照组和治疗组，各74例。参照组患者采用硫酸氨基葡萄糖（GS）进行治疗，治疗组患者采用盐酸氨基葡萄糖（CAH）进行治疗，对比两组患者不同时期的VAS评分，观察患者的康复效果，以及患者用药后的不良反应情况。结果治疗组患者不同时期的VAS评分低于参照组，组间差异明显具有统计学价值（P<0.05），治疗组患者康复情况高于参照组。治疗组患者用药后不良反应发生率低于参照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论CAH应用于治疗膝关节半月板损伤患者的治疗效果明显，有效降低患者VAS评分，促进患者康复，并且该药物对患者造成的不良反应较小，具有临床因应用价值。
关键词：CAH；膝关节半月板损伤；治疗效果；不良反应
本文引用格式：权炼,刘海燕.CAH对膝关节半月板损伤的治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(96):147,149.
0引言
膝关节半月板是两个软骨样的结构，位于膝关节的关节间隙中，主要起到缓解震荡，稳定膝关节的作用[1]。膝关节半月板损伤是膝关节中的软骨组织的损伤，除滑膜缘部分可自行修复外，半月板其他部位损伤后一般不能自动修复，严重影响人们的日常生活[2]。现阶段临床治疗膝关节半月板损伤的方法主要根据患者的损伤情况进行治疗，主要包括手术治疗和保守治疗，保守治疗中又包含物理治疗以及药物治疗。药物治疗作为缓解患者膝关节半月板损伤后症状的安全有效方法，近年来盐酸氨基葡萄糖（CAH）药物对膝关节半月板损伤患者的治疗效果显著提升逐渐受到人们的关注。因此，笔者结合我院2015年3月至2018年12月收治的膝关节半月板损伤患者为研究对象，对盐酸氨基葡萄糖（CAH）的疗效进行研究，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入标准：经MRI以及常规检查等方式确诊患者膝关节半月板损伤，主动愿意接受治疗的膝关节半月板损伤患者。
排除标准：不符合膝关节半月板损伤的病诊判断标准患者、处于哺乳妊娠或者正在准备的妊娠的女性患者、对所用药物成分过敏患者、患有膝关节扭伤史者、膝关节炎史者、患有严重器官疾病者、患有癌症疾病者、患有意识障碍、语言障碍者、有精神疾病史患者。
抽取我院2015年1月至2018年12月收治的膝关节半月板损伤患者148例，按照抛掷硬币随机方法将患者分为参照组和治疗组，各74例。其中参照组，男性40例，女性34例，年龄38~65岁之间，平均(41.33士4.27)岁。研究组，男性48例，女性26例，年龄35~68岁之间，平均(40.88士4.53)岁。比较患者一般资料，组间患者在年龄、性别以及既往病史上差异不大，统计学差异不显著(P>0.05)，两组患者可以进行比较。本次研究经医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书。
1.2治疗方法
参照组患者采用口服硫酸氨基葡萄糖（GS）的方式进行治疗，采用由永信药品工业股份有限公司台中幼狮厂生产的硫酸氨基葡萄糖胶囊(永信/来进)(250mg*30粒)，国药准字号HC20181009，每次服用500mg，每天服用3次，15天为一个疗程，连续用药4个疗程。严格观察患者膝关节半月板的疼痛情况以及恢复情况，记录患者用药后所产生的不良反应。
治疗组患者采用口服盐酸氨基酸葡萄糖（CAH）的方式进行治疗，采用由北京康必得药业有限公司生产的康必得普力得(盐酸氨基葡萄糖胶囊)(250mg*42粒)，国药准字H20070173，1次服用500mg，每天服用3次，15天为一个疗程，连续服务4个疗程。观察患者膝关节半月板疼痛情况以及恢复情况，观察患者服用药物后的不良反应。
两组患者在用药治疗期间均不可开展负担过重的活动，在治疗期间患者膝关节需要辅以膝关节支具固定，避免进一步损伤的产生。
1.3观察指标
（1）患者恢复程度观察指标：分别在两组患者用药1疗程、2疗程以及3疗程后，对患者进项回访，对患者膝关节疼痛程度进行评估，通过视觉模拟疼痛的方式对两组患者膝关节疼痛程度进行评估，疼痛评分处于0~10分之间，分数越高则说明患者疼痛程度越强。
（2）患者不良反应观察指标：对比两组患者用药后不良反应发生概率，主要包括患者上胃肠道反应以及下肢水肿情况。不良反应发生的概率等于更项不良反应发生概率相加之和。
1.4统计学分析
以版本为SPSS 21.0的统计学软件作为研究数据处理与计算工具，以计量资料（±s）表示研究中的VAS评分指标，检验方法为t检验。以计数资料n,（%）表示研究中不良反应发生率指标，检验方法为2检验，若计算结果P<0.05，组间差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1组间患者恢复程度对比
VAS评分与患者膝关节半月板恢复程度成正比，分别对比组间患者在1疗程、2疗程以及3疗程的疼痛评分可见，治疗组患者的疼痛评分明显低于参照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），治疗组患者的恢复程度高于参照组，详细数据见表1。
2.2组间患者用药后不良反应发生率对比
对比两组患者用药后不良反应发生率，组间数据比较治疗组数据明显低于参照组，组间差异明显，具有统计学意义（2=11.231，P<0.05），详细数据见表2。
3讨论
膝关节半月板属于纤维软骨组织，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面，本身没有血液供应，所以损伤后恢复很慢，给治疗带来不便。膝关节半月板损伤后常见临床症状主要表现为关节肿胀、关节疼痛、关节交锁、弹响、肌肉萎缩以及乏力、或者关节不稳定感产生[3]。半月板对人体膝关节的运动有很重要的功能，半月板一旦切除，会导致关节之间的摩擦会加剧，短期内不会影响正常的行走。长时间以来关节与关节的直接摩擦，容易患上严重的关节炎，导致行走困难，更严重者，只有进行关节置换。药物保守治疗作为治疗膝关节半月板损伤的有效方式之一，对于非重度损伤患者的半月板恢复治疗具有较好的疗效。
盐酸氨基葡萄糖（CAH），通过刺激粘多糖的生化合成及增加量骨骼钙质的摄取，提高骨与软骨组织的代谢功能与营养，亦能改善及增强滑膜液的粘稠度。增加滑膜液合成，提供关节润滑功能，可有效阻断骨关节炎的病理过程，防治疾病进展，改善关节活动功能，缓解关节疼痛，抑制及消退关节变性形成[4]。本次研究中应用盐酸氨基酸葡萄糖治疗膝关节半月板损伤的患者，通过两组间的杜比数据可明显看出，治疗组患者应用CAH治疗，膝关节疼痛程度（VAS评分）明显降低，与参照组相比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），患者用药后不良反应发生率明显低于参照组，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，CAH对膝关节半月板损伤患者的治疗效果显著，可有效降低患者的疼痛程度，用药后不良反应发生率较低。
综上所述，对膝关节半月板损伤患者采取CAH治疗，可有效将降低患者疼痛程度，患者用药后不良反应发生率降低，治疗效果良好，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]赵亮亮.盐酸氨基葡萄糖治疗对膝关节半月板损伤患者康复效果的影响[J].北方药学,2018,15(7):136-137.
[2]刘永强,史庆轩,郭书英.盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的临床观察[J].中国矫形外科杂志,2018,26(19):98-99.
[3]杨晓,王梦秋,王晨霄,等.关节镜下膝关节清理术联合盐酸氨基葡萄糖口服治疗膝骨关节炎疗效分析[J].四川医学,2018,39(3):267-269.
[4]杨晓,王梦秋,王晨霄,等.关节镜下膝关节清理术联合盐酸氨基葡萄糖口服治疗膝骨关节炎疗效分析[J].四川医学,2018,39(3):267-269.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/23327.html
