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摘要：目的探究埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床效果。方法选取我院2016年1月至2019年1月院内收治重症胰腺炎患者278例，采用随机数表法进行分组为观察组和对照组，观察组139例，采用埃索美拉唑联合生长抑素进行治疗。对照组139例，采用常规治疗方式，对比两组患者治疗临床疗效以及接受治疗前后CRP（C反应蛋白）、血清淀粉酶。结果通过对比两组患者治疗临床效果，观察组患者总有效率明显优于对照组，P<0.05；治疗后观察组CRP（C反应蛋白）、血清淀粉指标明显低于对照组，P<0.05；通过对比可知，对照组患者的排气恢复、腹部压痛、肠胃功能恢复、腹痛缓解以及住院时间均比观察组用时长，P<0.05，差异具有统计学意义。结论针对重症胰腺炎患者采用埃索美拉唑联合生长抑素进行治疗，有效的抑制了患者炎症以及自身消化的发生率，同时缩短了患者的住院时间以及腹部压痛时间等，从而达到了改善肠道黏膜的作用，是值得临床推广应用。
关键词：埃索美拉唑；生长抑素；联合治疗；重症胰腺炎
本文引用格式：钱颖,黄坤明.埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):19-20.
Clinical Effect of Esomeprazole Combined with Somatostatin in the Treatment of Severe Pancreatitis
Qian Ying,HUANG Kun-ming
(1.Binzhou Medical University,Binzhou,Shandong,China;2.Zibo Central Hospital,Zibo,Shandong,China)
ABSTRACT:Objective To explore the clinical effect of esomeprazole combined with somatostatin in the treatment of severe pancreatitis.Methods Two hundred and seventy-eight patients with severe pancreatitis admitted to our hospital from January 2016 to January 2019 were randomly divided into observation group and control group.139 patients in observation group were treated with esomeprazole combined with somatostatin.In the control group,One hundred and thirty-nine patients were treated with conventional therapy.The clinical efficacy,CRP(C-reactive protein)and serum amylase of the two groups were compared before and after treatment.Results By comparing the clinical effects of two groups of patients,the total effective rate of the observation group was significantly better than that of the control group P<0.05;after treatment,the CRP(C-reactive protein)and serum starch index of the observation group were significantly lower than those of the control group P<0.05;through comparison,the recovery of exhaust,abdominal tenderness,gastrointestinal function and abdominal pain of the control group were observed.Solution and hospitalization time were longer than the observation group,P<0.05,difference was statistically significant.Conclusion Esomeprazole combined with somatostatin for the treatment of severe pancreatitis effectively inhibits the incidence of inflammation and self-digestion,shortens the hospitalization time and abdominal tenderness time of patients,so as to achieve the effect of improving intestinal mucosa,which is worthy of clinical application.
KEY WORDS:Esomeprazole;Somatostatin;Combination therapy;Severe pancreatitis
0引言
本文通过针对重症胰腺炎患者治疗采用生长抑素联合埃索美拉唑进行治疗，观察其治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般方法
选取我院2016年1月至2019年1月院内收治重症胰腺炎患者278例，采用随机数表法进行分组为观察组和对照组，观察组139例，男70例，女69例，年龄30~45岁，平均（38.21±6.23）岁，采用埃索美拉唑联合生长抑素进行治疗。对照组139例，男50例，女89例，年龄29~44岁，平均（37.18±5.79）岁，采用常规治疗方式。通过对比两组患者平均年龄、性别、症状、平均病程，P>0.05，差异无统计学意义。
1.2方法
对照组：采用常规治疗方案，对其采取禁饮食，胃肠减压，抗感染，维持水电解质紊乱，营养支持及抑制胰腺分泌活动等治疗。
观察组：在对照组常规治疗基础上融入埃索美拉唑联合生长抑素进行治疗[1-5]。埃索美拉唑（批准文号是：国药准字H20046379，生产单位：阿斯利康制药有限公司）属于质子泵抑制剂，前期治疗为患者进行2次/d的静脉注射，40 mg/次剂量，7 d后改为1次/d，40 mg/次剂量，持续治疗14 d。该药品通过抑制胃壁细胞的H+/K+-ATP酶来降低胃酸分泌，防止胃酸的形成。生长抑素（批准文号：国药准字H20083177，生产单位：海南中化联合制药工业股份有限公司）的使用方式：注射初期2次/d，6 mg/次剂量，7 d后1次/d，3mg/次剂量，持续注射14 d。此药主要作用为对内分泌的控制，生长抑素能够对血液中胆囊的收缩素、促胰液素、P物质、胰多肽、生长素、胰岛素以及胃泌素水平进行降低，同时还能治疗内分泌肿瘤中的激素水平，对肿瘤的生长进行控制并改善临床症状[6-8]。此药对胃肠道外分泌起到了控制作用，能有效地阻断了胃酸分泌。并且，它具有降低内脏的血流、门静脉、降低肝静脉以及肝动脉血液量的功效，用于门静脉曲张患者治疗[9-12]。
1.3观察指标
通过观察对比两组患者治疗临床疗效，临床疗效分为：显效、有效、无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%以及治疗前后CRP（C反应蛋白）、血清淀粉酶；观察患者症状缓解时间，主要症状包括：排气恢复、腹部压痛、肠胃功能恢复、腹痛缓解以及住院时间。
1.4统计学方法
利用SPSS 19.0软件来对比两组患者治疗效果并进行统计分析。计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗总有效率
通过对比两组患者治疗临床效果，观察组患者总有效率明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，如表1所示。
2.2对比两组患者CRP（C反应蛋白）、血清淀粉指标
通过两组患者CRP（C反应蛋白）、血清淀粉指标比较，治疗前CRP（C反应蛋白）、血清淀粉指标，P>0.05，差异无统计学意义；治疗后观察组CRP（C反应蛋白）、血清淀粉指标明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，如表2所示。
2.3对比两组患者症状缓解的时间
通过对比可知，对照组患者的排气恢复、腹部压痛、肠胃功能恢复、腹痛缓解以及住院时间均比观察组用时长，P<0.05，差异具有统计学意义，如表3所示。
3讨论
随着社会不断发展，人类的生活饮食发生了极大的改变，大多数人的长期酗酒以及暴饮暴食、胆道疾病等导致重症胰腺炎病发率不断增加[13]。重症胰腺炎起病早期以代谢紊乱危重，胰腺内大量消化酶被异常激活，不仅可破坏正常胰腺腺泡细胞，还可刺激机体形成应激反应，导致大量炎性因子形成，引发瀑布样炎症反应，最终形成全身性炎症反应综合征、多器官功能障碍，甚至影响生命。针对胰腺炎疾病，相关医学人员提出，人体肠道黏膜屏障功能受损以及腹腔内部高压出现是重症胰腺炎病发的主要原因。因此，本研究通过采取药物综合治疗，来缓解患者的病情以及发生率。其中，埃索美拉唑对于酸性病症具有有效的抑制作用，并且此药属于一种质子泵抑制剂，能够有效的平衡胃酸分泌情况并且提升血管的活性以及肠粘膜抗氧化功能；而生长抑素能够控制人体内胰酶、促甲状腺激素以及胰液的分泌情况，同时能平衡体内的生长激素，从而提高机体的免疫能力[14]。
通过以上实验数据表明，采用埃索美拉唑联合生长抑素同时对严重胰腺炎患者进行治疗，有效的缩短了患者出现腹部压痛的时间、肠道排气时间、肠胃功能恢复、腹痛缓解以及住院时间等。同时通过两组患者CRP（C反应蛋白）、血清淀粉指标比较，治疗后观察组CRP（C反应蛋白）、血清淀粉指标明显低于对照组，整体治疗效果观察组患者疗效显著[15]。综上所述，埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎患者，治疗效果显著，同时提升了患者生活质量，增加了患者的生存率并且有效的控制了患者的病症发生，是值得临床推广应用的。
参考文献
[1]陈凤,吕月霞,陈照霞.埃索美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的效果观察[J].临床医药文献杂志(电子版),2017,3(4):10447.
[2]张拓北,吴伟.两种药物联用对重症胰腺炎患者肠黏膜屏障功能的影响[J].中国继续医学教育,2017,9(30):111-113.
[3]王顺达,符莹莹,武冬,等.埃索美拉唑与生长抑素联用治疗急性非静脉曲张性上消化道大出血疗效观察[J].临床医学研究与实践,2017,5(3):40-41.
[4]郭丹,郭建巍.注射用埃索美拉唑钠联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道出血的应用[J].中国病案,2018,19(11):90-92.
[5]苗丽娟,杨健,莫铁军.生长抑素对老年重症急性胰腺炎患者临床效果的影响[J].中国综合临床,2018,34(3):245.
[6]郭磊.生长抑素治疗急性胰腺炎患者的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,25(32):57-58.
[7]蔡永国,白笠,董堃博,等.生长抑素联合埃索美拉唑对胆管结石ERCP术后胰腺炎及高胰淀粉酶血症的预防效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,12(6):57-58.
[8]马丽华.输液泵输注生长抑素对急性胰腺炎患者的疗效及护理措施[J].医疗装备,2018,31(10):163-164.
[9]孙敏,何斌,程志健,等.探讨生长抑素对急性胰腺炎患者胰腺血流及胰腺功能的保护作用[J].中外医学研究,2017,23(31):58-60.
[10]傅江华,王峰,付强.生长抑素治疗急性胰腺炎对患者胰腺血流及功能的影响[J].中外医学研究,2018,16(11):48-49.
[11]荆雪,田字彬.重症急性胰腺炎的早期营养支持治疗[J].临床肝胆病杂志,2017,12(1):36-39.
[12]李庆会.重症急性胰腺炎营养支持治疗的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(76):138-139.
[13]Kilambi R,Singh AN,Das P,et al.Somatostatinoma Masquerading as Chronic Pancreatitis[J].Pancreas,2018,47(4):e19-e20.
[14]Liu XD.Xuebijing injection for treatment of severe acute pancreatitis:Curative effect and influence on inflammatory factors[J].World Chinese Journal of Digestology,2017,25(10):929.
[15]侯静,张子久,朱美玲.生长抑素联合加贝酯对急性重症胰腺炎的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(6):73.
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